콘텐츠
발목 관절은 다른 관절보다 관절염의 영향을 훨씬 적게받습니다. 발목 관절염 환자는 정강이 뼈 (경골)와 발목 뼈 (거골) 사이의 관절 인 경골 관절이 마모되었습니다.일반적인 원인
이전 발목 부상은 발목 관절염의 가장 흔한 원인입니다. 발목 골절과 같은 부상을 입은 사람들의 경우 연골이 손상되어 관절염이 가속화 될 수 있습니다. 발목이 다쳤을 때 골괴사라는 부상을 입기 쉽습니다. 발목 손상의 결과로 골괴사가 발생하면 뼈의 일부로가는 혈류에 손상이 있습니다. 골괴사는 또한 발목 관절염으로 이어질 수 있습니다.
발목 관절염의 또 다른 원인은 류마티스 관절염입니다. 류마티스 질환은 관절 염증과 연골 손상을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 치료가 필요한 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
연골 세포의 손상으로 이어지는 관절 감염도 또 다른 원인입니다. 연골 세포는 재성장 할 수 없기 때문에 감염으로 인한 손상은 영구적으로 지속될 수 있습니다.
유전학이 관절염 발병에 미치는 영향은 잘 알려져 있지 않지만 일부 사람들은 다른 사람들보다 더 빨리 관절을 마모시키는 유전 적 경향이있는 것으로 관찰되었습니다.
체중은 발목 관절염의 또 다른 공통 요소입니다. 과체중 인 사람들은 체중을 견디는 관절 (엉덩이, 무릎, 발목 및 발)에 더 큰 부담을줍니다. 그들은 관절염을 일으키는 경향이 더 많으며 종종 관절 연골에 더 빠른 손상을 입 힙니다.
조짐
발목 관절염은 일반적으로 발목 관절 주위에 통증을 유발하며 환자가 치료를받는 가장 흔한 이유는이 상태와 관련된 통증입니다. 발목 관절염의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 발목의 뻣뻣함
- 관절 주위의 붓기
- 울퉁불퉁 한 관절을 유발하는 뼈 박차
- 관절의 변형
- 불안정성 또는 관절이 "줄 수있는"느낌
덜 흔하게 발목 관절염은 관절 주변의 신경에 자극을 주어 발과 발가락에 저림과 무감각을 유발할 수 있습니다.
발목 관절염은 검사와 엑스레이로 쉽게 진단 할 수 있습니다. 환자가 진단을 받으면 비수술 적 치료를 시도해야합니다. 대부분의 환자는 활동 수정 및 신발 변경을 포함한 단계를 통해 안도감을 찾을 수 있습니다.
비수술 적 치료
발목 관절염 치료는 항상 수술보다는 간단한 단계로 시작해야합니다. 취할 수있는 가장 간단한 단계 중 하나는 신발 수정을 시도하는 것입니다. 쿠션 인서트는 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또 다른 도움이되는 단계는 신발 수리 전문가에게 신발 밑창에 "로커 바닥"을 추가하도록하는 것입니다.
관절을지지하고 과도한 움직임을 방지하기 위해 발목 관절을 제자리에 고정하는 데 도움이되는 보조기를 제작할 수 있습니다. 이 교정기는 발목 발 정렬 또는 AFO로 알려져 있습니다.
환자는 달리기와 점프를 포함한 충격 활동을 제한해야합니다. 이와 같은 활동 수정은 발목 관절염 치료의 중요한 부분입니다. 일반적으로 생활 방식을 바꾸고 싶지 않은 환자는 아니 외과 적 치료를 고려하십시오.
신체 움직임의 수정 외에도 약물은 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 항염증제는 중등도의 증상이있는 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 특히 장기간 사용시 부작용이 발생할 수 있으므로 환자는 신중하게 사용해야합니다.
코르티손 주사는 발목 관절염의 관리, 특히 급성 통증의 재발에 매우 도움이 될 수 있습니다. 코르티손 주사는 정기적으로 시행 할 수 없지만 발목 관절염이있는 대부분의 환자에게는 가끔씩 주사하는 것이 도움이됩니다.
외과 적 치료
이러한 치료로 발목 통증을 완화 할 수없는 경우보다 침습적 인 외과 적 치료를 고려할 수 있습니다.
발목 관절 경 검사는 제한된 발목 관절염 환자에게 유용 할 수 있지만 일반적으로 더 광범위한 발목 관절염에는 효과가 없습니다. 이러한 유형의 수술은 작은 뼈 박차가 관절 주위에 발달하여 "충돌"을 유발할 때 가장 도움이됩니다. 즉, 발목이 위아래로 움직일 때 뼈 박차가 꼬 집게됩니다. 관절 경 수술 중 뼈 박차를 면도하여 관절의 움직임을 촉진 할 수 있습니다. 안타깝게도 발목 관절염이 더 광범위하다면 이러한 유형의 수술은 도움이되지 않을 것입니다. 상당한 양의 연골이 닳아 없어지면 관절은 그러한 시술의 혜택을받지 못합니다.
발목 융합 수술은 진행성 발목 관절염의 표준 치료법입니다. 이 수술은 관절의 닳은 부분을 제거하고 뼈를 단단한 위치에 영구적으로 유지합니다.
발목 교체 수술은 발목 관절염에 대해 더 논란이 많은 치료법입니다. 융합 수술의 효과는 아직 논란이되고 있지만 발목 교체 수술에 대한 경험은 그리 많지 않습니다. 이러한 절차가 더 많이 수행됨에 따라 임플란트 디자인이 개선되고 있습니다. 이것은 더 나은 결과로 이어질 것입니다.