콘텐츠
- 팔 골절에 대한 개방 정복 및 내부 고정이란 무엇입니까?
- 팔 골절 개방 정복 및 내부 고정이 필요한 이유는 무엇입니까?
- 팔 골절 개방 정복 및 내부 고정의 위험은 무엇입니까?
- 팔 골절 개방 정복 및 내부 고정을 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 팔 골절 개방 정복 및 내부 고정 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 팔 골절 개방 정복 및 내부 고정 후 어떻게됩니까?
- 다음 단계
팔 골절에 대한 개방 정복 및 내부 고정이란 무엇입니까?
개방 정복 및 내부 고정 (ORIF)은 부러진 뼈를 안정시키고 치유하는 데 사용되는 수술 유형입니다. 부러진 팔을 치료하려면이 절차가 필요할 수 있습니다.
상완골은 팔의 윗부분에있는 뼈입니다. 여러 종류의 부상으로이 뼈가 손상되어 2 개 이상의 조각으로 골절 될 수 있습니다. 이것은 어깨 근처의 상완골 부분, 상완골 중앙 근처 또는 팔꿈치 근처의 상완골 부분에서 발생할 수 있습니다. 특정 유형의 상완골 골절에서는 상완골이 부러졌지만 그 조각은 여전히 올바르게 정렬됩니다. 다른 유형의 골절 (변위 골절)에서는 부상으로 인해 뼈 조각이 정렬되지 않습니다.
상완골이 골절되면 뼈를 제자리로 되돌리고 치유를 돕기 위해 ORIF가 필요할 수 있습니다. 동안 개방 감소, 정형 외과 의사는 골절 된 뼈 조각을 외과 적으로 재배치하여 뼈가 올바른 정렬 상태로 돌아 오도록합니다. 안에 폐쇄 감소, 의사는 외과 적으로 뼈를 노출시키지 않고 물리적으로 뼈를 제자리로 되돌립니다.
내부 고정 뼈를 물리적으로 다시 연결하는 방법을 말합니다. 이 방법은 특수 나사, 플레이트, 와이어 또는 못을 사용하여 뼈를 올바르게 정렬합니다. 이것은 뼈가 비정상적으로 치유되는 것을 방지합니다. 전체 수술은 일반적으로 전신 마취하에 수면 중에 이루어집니다.
팔 골절 개방 정복 및 내부 고정이 필요한 이유는 무엇입니까?
특정 의학적 상태로 인해 상완골 골절 가능성이 높아질 수 있습니다. 예를 들어 골다공증은 많은 노인의 팔 골절 위험을 증가시킵니다.
상완골 골절이있는 모든 사람이 ORIF가 필요한 것은 아닙니다. 사실 대부분의 사람들은 그렇지 않습니다. 가능하다면 의사는 진통제, 부목, 슬링과 같은보다 보수적 인 치료로 팔 골절을 치료할 것입니다.
이러한 보수적 치료로 골절이 정상적으로 치유되지 않을 수있는 어떤 이유가 없다면 ORIF가 필요하지 않을 것입니다. 다음과 같은 경우 ORIF가 필요할 수 있습니다.
- 상완골 조각이 상당히 정렬되지 않았습니다.
- 상완골이 피부를 뚫고
- 상완골이 여러 조각으로 부러졌습니다.
이러한 경우 ORIF는 뼈를 적절한 구성으로 다시 정렬 할 수 있습니다. 이것은 뼈가 제대로 치유 될 가능성을 크게 증가시킵니다.
어깨와 팔꿈치 근처 부분을 포함하여 상완골을 따라 어디에서나 발생하는 골절에 대해 ORIF가 필요할 수 있습니다.
어떤 경우에는 상완골 상부에 심각한 손상이있는 경우 의사가 어깨 교체와 같은 다른 수술 옵션을 논의 할 수 있습니다. 모든 옵션의 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오.
팔 골절 개방 정복 및 내부 고정의 위험은 무엇입니까?
대부분의 사람들은 ORIF 이후에 아주 잘합니다. 그러나 때때로 드문 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 상완골 두의 나사 천공
- 깨진 나사 또는 플레이트
- 감염
- 출혈
- 신경 손상
- 상완골의 혈액 공급 부족 (무 혈관 괴사)으로 인한 조직 사망
- 운동 범위 상실
- 뼈 정렬 불량
- 마취로 인한 합병증
골절이 제대로 치유되지 않을 위험이 있으며 반복 수술이 필요합니다.
합병증의 위험은 나이, 상완골 골절의 해부학 및 기타 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 골질량이 낮거나 당뇨병이있는 사람은 합병증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 흡연자는 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 귀하에게 가장 많이 적용되는 위험에 대해 의사에게 문의하십시오.
팔 골절 개방 정복 및 내부 고정을 준비하려면 어떻게해야합니까?
ORIF는 종종 응급 또는 긴급 절차로 발생합니다. 시술 전에 의료 전문가가 귀하의 병력을 확인하고 신체 검사를합니다. X- 레이 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 상완골 이미지를 촬영할 수 있습니다. 아스피린과 같은 비 처방약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 또한 마지막으로 먹은 시간을 의사에게 알리십시오.
어떤 경우에는 의사가 계획된 절차로 ORIF를 수행 할 수 있습니다. 이 경우 준비 방법에 대해 의사와상의해야합니다. 혈액 희석제와 같은 약의 복용을 미리 중단해야하는지 물어보십시오. 시술 전날 자정 이후에는 음식과 음료를 피해야합니다.
팔 골절 개방 정복 및 내부 고정 중에 어떤 일이 발생합니까?
의사는 특정 수술의 세부 사항을 설명 할 수 있습니다. 수술의 세부 사항은 부상의 위치와 심각도에 따라 다릅니다. 정형 외과 의사와 전문 의료 전문가 팀이 수술을합니다. 전체 작업은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 다음을 예상 할 수 있습니다.
- 전신 마취를 받게되므로 수술 중에 잠을 자고 아무것도 느끼지 않을 것입니다. (또는 국소 마취와 휴식을위한 약을받을 수 있습니다.)
- 누군가가 수술 중에 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다. 호흡을 돕기 위해 수술 중 목 아래로 호흡 관을 삽입 할 수 있습니다.
- 감염된 부위를 청소 한 후 외과의는 팔의 피부와 근육을 통해 절개를합니다. 특정 유형의 부상의 경우 외과의가 대신 어깨 상단을 통해 절개 할 수 있습니다.
- 외과의는 상완골 조각을 다시 정렬합니다 (절감).
- 다음으로, 외과의는 상완골 조각을 서로 고정합니다 (정착). 이를 위해 나사, 금속판, 전선 및 핀을 사용할 수 있습니다. (외과 의사가 귀하의 경우에 무엇을 사용할 것인지 물어보십시오.)
- 의사가 필요한 기타 수리를 할 것입니다.
- 팀이 뼈를 확보 한 후 의사는 팔 주위의 피부와 근육층을 외과 적으로 닫습니다.
팔 골절 개방 정복 및 내부 고정 후 어떻게됩니까?
수술 후 무엇을 기대할 수 있는지 의사와 상담하십시오. 시술 후 심각한 통증이있을 수 있지만 진통제가 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 정상적인 식단을 상당히 빨리 재개 할 수 있어야합니다. 수술이 성공적 이었는지 확인하기 위해 X- 레이와 같은 영상 촬영을 할 것입니다. 부상 정도 및 기타 건강 상태에 따라 당일 집에 갈 수 있습니다.
수술 후 잠시 동안 팔을 움직이지 않게 유지해야합니다. 종종 이것은 몇 주 동안 부목이나 슬링을 착용해야 함을 의미합니다. 부목을 물로부터 보호하십시오. 팔을 움직이는 방법에 대한 지침을 받게됩니다.
의사는 얼음을 바르는 것과 같이 팔 관리에 대한 다른 지침을 줄 수 있습니다. 의사의 모든 지시를주의 깊게 따르십시오. 의사는 통증을 위해 특정 비처방 약을 복용하는 것을 원하지 않을 수 있습니다. 이러한 약 중 일부는 뼈 치유를 방해 할 수 있기 때문입니다. 의사는 뼈가 치유 될 때 칼슘과 비타민 D가 높은 식단을 섭취하도록 조언 할 수 있습니다.
절개 부에서 약간의 액체가 흘러 나올 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 다음과 같은 경우 의사에게 즉시 알리십시오.
- 절개 부위에서 발적, 부기 또는 배액이 증가하는 것을 볼 수 있습니다.
- 고열이나 오한이 있습니다.
- 팔에 심한 통증이 있습니다
- 팔이나 손의 감각 상실
모든 후속 약속을 지키십시오. 수술 후 1 주일 정도 바늘이나 스테이플을 제거해야 할 수도 있습니다.
어느 시점에서 근육의 힘과 유연성을 회복하기 위해 일종의 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 처방 된대로 운동을하면 완전한 회복 가능성을 높일 수 있습니다. 대부분의 사람들은 몇 달 안에 모든 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?