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동맥혈 가스 (ABG) 검사는 동맥에서 채취 한 혈액에 대해 수행되는 진단 검사로 혈액의 pH 수준과 함께 혈액에있는 산소와 이산화탄소의 양을 엿볼 수 있습니다. ABG 검사는 호흡기 및 신장 기능을 평가하고 신체의 신진 대사 상태를 전반적으로 살펴 보는 데 사용됩니다.테스트 목적
신체의 모든 세포는 산소가 필요합니다. 들이 마시고 내쉬는 것은 몸에 산소를 가져오고 가스 교환이라고하는 과정에서 이산화탄소를 밀어냅니다. 그러나 특정 조건이 이에 영향을 미쳐 신체 시스템 전체의 불균형을 초래할 수 있습니다.
혈액 가스 분석은 사람의 호흡 및 신진 대사 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 산소 / 이산화탄소 불균형 증상이 나타나면 담당 의사가 ABG 검사를 지시 할 수 있습니다.
- 호흡 곤란
- 호흡 곤란
- 착란
- 현기증
- 구역질
의사는 수면 무호흡증, 심장 질환, 신장 문제, 천식, 낭포 성 섬유증, 만성 폐 폐쇄성 질환 (COPD) 또는 호흡 및 폐 기능에 영향을 미치는 기타 질환이있는 경우 ABG 검사를 지시 할 수도 있습니다.
ABG는 또한 산소 보충 또는 약물과 같은 특정 요법 및 치료의 효과를 결정하는 데 유용한 지표가 될 수 있습니다.
평가 내용
ABG는 폐가 얼마나 효율적으로 신체에 산소를 공급하고 이후에 이산화탄소를 제거 하는지를 나타낼 수 있습니다. ABG는 또한 혈액 pH와 신체 산-염기 균형의 완전성을 측정합니다.
ABG 테스트는 총 5 개의 다른 마커를 측정합니다.
- 산소 부분압 (PaO2) : 혈액에 용해 된 산소의 압력 (산소가 폐에서 혈액으로 얼마나 잘 흐를 수 있는지 측정).
- 이산화탄소 부분압 (PaCO2) : 혈액에 용해 된 이산화탄소의 압력 (이산화탄소가 신체 밖으로 얼마나 효율적으로 이동할 수 있는지 측정).
- 동맥혈 pH, 혈액 내 수소 이온의 양 : pH 7.35-7.45는 정상으로 간주됩니다.
- 혈액 산소 포화도 (SaO2) : 적혈구에서 헤모글로빈이 운반하는 산소의 양입니다.
- 중탄산염 (HCO3) : 혈액 pH를 안정시키는 데 도움이되는 화학 완충제입니다.
이 검사는 매우 아프고 호흡 부전 위험이있는 환자를 대상으로 병원 환경에서 가장 일반적으로 수행되지만 폐 기능 시설이나 실험실에서도 사용할 수 있습니다.
위험 및 금기 사항
ABG 검사는 표준 혈액 검사이며 매우 안전한 절차입니다. 올바르게 수행하면 혈액 채취와 관련된 정상적인 위험을 제외하고 관련 위험이 매우 낮습니다. 검사는 일반적으로 정맥보다 신체 내 깊숙한 곳에 위치한 동맥에서 수행되기 때문에 약간의 통증이있을 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 천자 부위의 과도한 출혈이나 멍입니다.
현재 보충 산소 요법을 받고있는 경우, ABG 검사를 위해 혈액을 투여하기 전에 산소 수치가 최소 20 분 동안 (도움없이) 일관되게 유지되어야합니다. 또한 현재 와파린이나 아스피린과 같은 혈액 희석제 또는 생선 기름과 같은 보충제를 복용하고 있는지 건강 관리 제공자에게 알려주십시오.
테스트 중
ABG 테스트에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 소독제로 부위를 닦은 후 바늘을 사용하여 손목의 요골 동맥이나 사타구니의 대퇴 동맥에서 소량의 혈액을 채취합니다.
바늘이 피부를 부러 뜨리면 약간 찌르는듯한 느낌이들 수 있습니다. 동맥은 정맥보다 약간 두껍기 때문에 (평활근 층이 더 많음) 동맥 혈액 채취는 정맥 채혈보다 약간 더 아플 수 있지만 통증은 검사 후 빠르게 사라져야합니다.
혈액을 채취 한 후 출혈을 멈추기 위해 몇 분 동안 부위에 직접 압력을가합니다. ABG는 정확한 결과를 위해 10 분 이내에 판독해야하기 때문에 혈액은 빠른 분석을 위해 실험실 (일반적으로 현장)로 보내집니다.
결과 해석
혈액 가스 분석은 사람의 호흡기 및 대사 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. 신체가 특정 부위의 결핍을 자연스럽게 과잉 보상 할 수 있으므로 ABG 검사 결과를 읽는 제공자는 혈액 가스 해석에 대해 잘 훈련되어야합니다.
정상 ABG 값은 다음 범위에 속합니다.
ABG 가치 | 정상 결과 범위 |
---|---|
산소 부분압 (PaO2) | 75 ~ 100mm의 수은 (mmHg) |
이산화탄소 부분압 (PaCO2) | 35 ~ 45mmHg |
pH | 7.35에서 7.45 |
산소 포화도 (SaO2) | 95 %에서 100 % |
중탄산염 (HCO3) | 리터당 22 ~ 26 밀리 당량 (mEq / 리터) |
참고 : 3,000 피트 이상의 고도에서는 산소 포화도가 낮아질 수 있습니다.
비정상적인 수치는 특정 질병의 징후 일 수 있습니다. 비정상적인 결과는 기본적으로 신체가 산-염기 균형을 벗어 났음을 의미합니다. 결과적으로 체액이 너무 산성 또는 알칼리성이되어 정상적인 기능을 효과적으로 지원하지 못할 수 있습니다.
비정상적인 ABG 값 | |||
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질환 | pH | 중탄산염 | PaCO2 |
대사성 산증 | < 7.4 | 낮은 | 낮은 |
대사성 알칼리증 | > 7.4 | 높은 | 높은 |
호흡기 산증 | < 7.4 | 높은 | 높은 |
호흡기 알칼리증 | > 7.4 | 낮은 | 낮은 |
대사성 산증 신부전이나 심한 설사로 인해 발생할 수 있습니다. 대사성 알칼리증 만성 구토 또는 스테로이드 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.
반대로 호흡기 산증 COPD와 같은 폐 질환으로 인해 이산화탄소를 너무 많이 보유하고 있음을 의미합니다. 호흡기 알칼리증 이산화탄소가 너무 적다는 것을 의미하며 이는 불안, 임신 또는 간 질환과 같은 다양한 잠재적 원인으로 인한 것일 수 있습니다.
신체와 질병의 pH 균형 이해Verywell의 한마디
ABG 검사 결과는 불균형의 잠재적 원인을 파악하는 데 도움을주기 위해 개인 병력을 살펴볼 수있는 의료 서비스 제공자와 자세히 논의한 다음 호흡을 더 쉽게 할 수 있도록 조치를 취해야합니다.