![심방세동이란 무엇인가요? [믿으니까 뉴고려병원 심혈관센터]](https://i.ytimg.com/vi/FXueUtSRh34/hqdefault.jpg)
콘텐츠
심방 세동은 빠르고 매우 불규칙한 심장 리듬입니다. 심방 세동 (AFib) 자체가 생명을 위협하는 것은 아니지만 심계항진, 숨가쁨, 쉽게 피로 해지는 등의 심각한 증상을 유발하는 경우가 많습니다. 이는 더 심각한 문제, 특히 뇌졸중 및 심장병을 악화시키는 심부전 환자에게 발생할 수 있습니다.심방 세동에 대해 여러 가지 치료 옵션을 사용할 수 있지만 가장 좋은 것을 선택하는 것이 항상 간단한 것은 아닙니다. AFib가있는 경우,이 부정맥에 대해 할 수있는 모든 것을 알아 내야 의사와 협력하여 자신에게 적합한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
AFib에서 일어나는 일
심방 세동은 심장의 심방 (심장 상부 2 개)에서 발생하는 매우 빠르고 혼란스러운 전기 자극으로 인해 발생하는 빠르고 매우 불규칙한 심장 리듬입니다. 이러한 종류의 빠르고 혼란스러운 심장의 전기적 활동을 세동.
심방이 세동을 시작하면 세 가지 일이 발생할 수 있습니다.
- 심박수가 빠르고 불규칙 해지는 경향이 있습니다. 방실 결절은 심방에서 나오는 빈번하고 불규칙한 전기 충격으로 충격을받습니다. 분당 200 개 이상의 이러한 충동의 대부분이 심실로 전달됩니다. 이로 인해 빠르고 매우 불규칙한 심장 박동과 불안한 증상이 나타납니다.
- 심방이 세동을 일으키면 더 이상 효과적으로 박동하지 않습니다. 따라서 심방과 심실 사이의 정상적인 조정이 상실됩니다. 그 결과 심장이 덜 효율적으로 작동하고 결국에는 실패하기 시작할 수 있습니다.
- 심방이 더 이상 효과적으로 수축하지 않기 때문에 시간이 지나면 (보통 약 24 시간 후에) 혈전이 형성되기 시작할 수 있습니다. 이러한 혈전은 결국 부서져서 뇌와 같은 신체의 여러 부분으로 이동할 수 있습니다.
심방 세동 자체는 종종 심각한 증상을 일으키지 만, 그 진정한 의미는 영구적으로 장애를 일으키거나 치명적일 수있는 의학적 상태에 대한 위험에 처하게한다는 것입니다.
심방 세동 증상
부정맥은 매우 눈에 띄는 경향이 있으며, 대부분의 심방 세동 환자는 심각한 증상을 경험합니다. 가장 흔한 증상은 심계항진으로, 일반적으로 빠르고 불규칙한 심장 박동을 느끼거나 "건너 뛰는"박동으로 인식됩니다.
심방 세동이있는 사람들은 또한 쉽게 피로감, 숨가쁨 및 (가끔) 어지러움을 경험합니다. 심방 세동 자체와 직접 관련된 이러한 증상은 종종 확장기 기능 장애 또는 비대성 심근 병증이있는 사람들에게 특히 영향을 미칠 수 있습니다.
그러나 심방 세동은 증상을 전혀 일으키지 않고 발생할 수 있습니다. 그것은 좋은 일이지만“침묵”심방 세동은 여전히 의학적 문제를 일으킬 수 있습니다. 관상 동맥 질환 (CAD)이있는 사람의 경우 더 빈번하거나 심한 협심증을 유발하거나 심부전 환자의 심장 기능이 상당히 저하 될 수 있습니다.
사실, 심방 세동으로 인한 매우 빠른 심박수가 최소 몇 개월 동안 지속되면 심장 근육이 약화되기 시작할 수 있으며 심장이 정상인 사람에서도 심부전이 발생할 수 있습니다.
그러나 심방 세동의 가장 심각한 결과는 뇌졸중의 가능성입니다. 치료되지 않은 심방 세동은 위험을 상당히 증가시킵니다. 모든 뇌졸중의 15 %가 AFib에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다. 또한 명백한 이유없이 뇌졸중을 겪은 많은 사람들 (소위암호화 뇌졸중) "침묵 한"심방 세동의 에피소드가있는 것으로 밝혀졌습니다.
심방 세동으로 인한 증상원인
심방 세동은 CAD, 승모판 역류, 만성 고혈압, 심낭염, 심부전 또는 거의 모든 종류의 심장 문제를 포함한 여러 심장 질환에 의해 생성 될 수 있습니다. 이 부정맥은 갑상선 기능 항진증, 폐렴 또는 폐색 전에서도 상당히 흔합니다.
암페타민 또는 기타 자극제 (예 : 슈도에페드린을 함유 한 감기 치료제)의 섭취는 일부 사람들에게 심방 세동을 유발할 수 있습니다. 이는 '휴일 심장'으로 알려진 상태 인 한두 잔의 알코올 음료를 마실 수 있습니다. 의사들은 전통적으로 카페인이 심방 세동을 유발한다고 말했지만, 최신 임상 연구의 증거에 따르면 대부분의 사람들은 그렇지 않습니다.
심방 세동을 앓고있는 많은 사람들이 특별한 이유가 없습니다. 특발성 심방 세동이라고하는 이것은 종종 노화와 관련된 상태입니다. 심방 세동은 50 세 미만의 환자에게는 드물지만 80 ~ 90 세의 환자에게는 매우 흔합니다.
최근 연구에 따르면 심방 세동은 많은 경우 생활 습관과 관련이 있습니다. 예를 들어, 과체중이고 앉아있는 사람들은 심방 세동의 위험이 훨씬 더 높습니다. 라이프 스타일 선택과 관련된 심방 세동이있는 사람들의 경우, 집중적 인 라이프 스타일 수정 프로그램이 부정맥을 제거하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다.
심방 세동의 원인과 위험 인자진단
심방 세동의 진단은 일반적으로 간단합니다. 심방 세동이 발생하는 동안 심전도 (ECG)를 기록하면됩니다. 이 요구 사항은 ECG를 촬영할 때마다 부정맥이 나타날 가능성이 높은 만성 또는 지속적인 심방 세동이있는 사람에게는 문제가되지 않습니다.
그러나 심방 세동이 간헐적으로 발생하는 사람들의 경우 진단을 내리기 위해 장기 외래 ECG 모니터링이 필요할 수 있습니다. 심방 세동 (존재하는 경우)을 치료하면 재발 성 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 이는 암호화 뇌졸중을 앓은 사람들에게 특히 유용 할 수 있습니다.
의사는 심방 세동을 여러 유형으로 분류합니다. 실제로 심방 세동에 대한 몇 가지 혼란스러운 분류 시스템이 사용되었습니다. 자신에게 적합한 치료 방법을 결정하는 데 도움이되도록 심방 세동 유형을 두 그룹으로 만 묶는 것이 유용합니다.
- 새로운 발병 또는 간헐적 심방 세동 : 여기서 심방 세동은 새로운 문제이거나 간헐적으로 만 발생하는 문제입니다. 간헐적 심방 세동은 종종 발작성 심방 세동. 이 범주의 사람들은 대부분의 경우 정상적인 심장 박동을 보이며 심방 세동의 에피소드는 비교적 짧고 일반적으로 드물게 발생하는 경향이 있습니다.
- 만성 또는 지속적인 심방 세동 : 여기에서 심방 세동은 항상 존재하거나 너무 자주 발생하여 정상적인 심장 리듬의 기간이 상대적으로 드물거나 수명이 짧습니다.
치료
그렇게하는 것이 매우 쉽고 매우 안전하다면, 심방 세동에 대한 최선의 치료법은 정상적인 심장 박동을 회복하고 유지하는 것임이 분명해 보입니다. 불행히도 대부분의 경우 특히 안전하지도 않고 쉽지도 않습니다.
특히 심방 세동이 몇 주 또는 몇 달 동안 존재했다면 몇 시간 또는 며칠 이상 정상적인 리듬을 유지하는 것이 매우 어렵습니다. 이 불행한 사실은 심방 세동에 대해 두 가지 다른 일반적인 치료 방법을 필요로했습니다.
- 그만큼리듬 제어 접근정상적인 심장 리듬을 회복하고 유지하려고 시도합니다. 최근 발병했거나 간헐적 인 심방 세동이있는 사람에게 효과가있을 가능성이 더 높으며, 부정맥이 만성적이거나 지속적인 사람에게는 효과가 훨씬 적습니다. 리듬 조절 방법은 일반적으로 항 부정맥제, 절제 요법 또는 둘 다를 사용합니다.
- 그만큼 속도 제어 접근 정상적인 심장 리듬을 회복하고 유지하려는 시도를 포기합니다. 심방 세동은 새로운 "정상적인"심장 박동으로 받아 들여지고, 치료는 심방 세동으로 인한 증상을 최소화하기 위해 심박수를 조절하는 것을 목표로합니다. 치료에는 디지탈리스, 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제와 같은 심박수 조절 약물이 포함됩니다.
장기 연구에 따르면 속도 제어 접근 방식의 임상 결과는 적어도 리듬 제어 접근 방식만큼 유리한 경향이 있습니다.
어떤 치료 방법을 선택하든 심방 세동 치료의 중요한 추가 기능은 뇌졸중 위험을 최소화하는 데 필요한 조치를 취하는 것입니다. 일반적으로 항응고제를 복용해야하지만 좌심방이를 분리하기위한 수술이나 카테터 절차 (태아 발달에서 남은 좌심방의 "파우치")를 포함한 다른 치료 대안도 있습니다.
생활 습관 변화는 뇌졸중 또는 심장 질환의 증상과 위험을 모두 줄이는 데 목적을 둔 치료의 중요한 구성 요소입니다.
심방 세동 치료갓돌
진단에 적응하고 치료 계획에 대해 어려운 결정을 내리기 시작하면서 두려움, 불안, 분노 또는 슬픔을 느끼는 것은 자연스럽고 정상입니다.
스트레스 감소, 과체중 감소, 심장 건강에 좋은 식단 섭취 및 기타 생활 방식 변화는 진단에 대처하는 데 도움이 될뿐만 아니라 종종 권장되는 치료의 일부이며 증상을 줄일 수 있습니다. AFib가있는 사람이 본인이든 사랑하는 사람이든 이러한 건강한 변화를 함께하면 성공할 수있는 최고의 기회를 얻을 수 있습니다.
당신이나 사랑하는 사람이 A-Fib을 가지고있을 때 대처하기Verywell의 한마디
수백만 명의 사람들이 심방 세동에도 불구하고 완전히 정상적인 삶을 살고 있음을 명심하십시오. 올바른 치료 결정을 내리는 것이 어려울 수 있으며 치료를 관리하는 데 약간의 시간과 노력이 소요될 수 있지만 일단 이것이 제자리에 있으면 일상 생활로 돌아갈 수 있어야합니다. 의사와 치료 옵션에 대해 논의 할 때 그들이 당신에게도 동일한 기대치를 가지고 있는지 확인하십시오.
심방 세동으로 인한 증상