유방 자기 공명 영상 (MRI)

콘텐츠

• MRI는 어떻게 작동합니까?
• 유방 MRI는 어떻게 작동합니까?
• 유방 MRI의 이유는 무엇입니까?
• 유방 MRI의 위험은 무엇입니까?
• 유방 MRI를 어떻게 준비합니까?
• 유방 MRI 중에 어떤 일이 발생합니까?
• 유방 MRI 후 어떻게 되나요?

유방 자기 공명 영상 (MRI)이란 무엇입니까?

자기 공명 영상 (MRI)은 대형 자석, 전파 및 컴퓨터를 조합하여 신체 내 장기 및 구조에 대한 상세한 이미지를 생성하는 진단 검사입니다.

MRI는 어떻게 작동합니까?

MRI 기계는 환자 주위에 강한 자기장을 생성하는 대형 원통형 (튜브 모양) 기계입니다. 자기장은 전파와 함께 신체에서 수소 원자의 자연스러운 정렬을 변경합니다. 그런 다음 컴퓨터는 수소 원자의 활동을 기반으로 신체 구조 또는 기관의 2 차원 (2D) 이미지를 형성하는 데 사용됩니다. 자세한 내용을 알 수 있도록 횡단면도를 얻을 수 있습니다. MRI는 방사선을 사용하지 않습니다.

자기장이 생성되고 스캐너에서 전파 펄스가 전송됩니다. 전파는 신체의 원자핵을 정상 위치에서 떨어 뜨립니다. 핵이 적절한 위치로 재정렬되면 무선 신호를 보냅니다. 이러한 신호는 컴퓨터에 의해 수신되어이를 분석하여 검사중인 신체 부위의 이미지로 변환합니다. 이 이미지는보기 모니터에 나타납니다. 일부 MRI 기계는 좁은 터널처럼 보이지만 다른 기계는 더 넓거나 더 넓습니다.

유방 MRI는 어떻게 작동합니까?

유방 MRI의 경우, 여성은 일반적으로 엎드린 상태로 눕고 유방은 테이블의 구멍을 통해 배치됩니다. 유방 위치를 확인하기 위해 기술자는 잠재적 인 움직임을 모니터링하면서 창문을 통해 MRI를 관찰합니다.

유방 MRI는 일반적으로 수술 전이나 도중에 팔의 정맥에 주사되는 조영제를 사용해야합니다. 염료는 이상을 더 쉽게 설명하는 더 선명한 이미지를 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.

유방 조영술 및 유방 초음파와 함께 사용되는 MRI는 유용한 진단 도구가 될 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 MRI는 때때로 유방 조영술에서 놓친 작은 유방 병변을 찾을 수 있습니다. 또한 유방 보형물을 착용 한 여성과 치밀한 유방 조직이있는 경향이있는 젊은 여성에서 유방암을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 경우 유방 조영술은 효과적이지 않을 수 있습니다. MRI는 방사선을 사용하지 않기 때문에 40 세 미만의 여성을 선별하고 유방암 위험이 높은 여성의 연간 선별 횟수를 늘리는 데 사용할 수 있습니다.

유방 조영술에 비해 뚜렷한 장점이 있지만 유방 MRI에는 잠재적 인 한계가 있습니다. 예를 들어, 암성 이상 사이의 차이를 항상 구별 할 수있는 것은 아니며 불필요한 유방 생검으로 이어질 수 있습니다. 이를 "위양성"테스트 결과라고합니다. 최근 연구에 따르면 상업적으로 이용 가능한 소프트웨어 프로그램을 사용하여 유방 MRI 스캔을 향상 시키면 악성 종양에 대한 위양성 결과의 수를 줄일 수 있습니다. 따라서 컴퓨터 지원 강화로 생검의 필요성이 감소 할 수 있습니다.

유방암 MRI의 또 다른 단점은 역사적으로 유방암을 나타낼 수있는 석회화 또는 미세한 칼슘 침착을 식별 할 수 없다는 것입니다.

유방 MRI의 이유는 무엇입니까?

미국 암 협회의 가장 최근 지침에는 특정 고위험 여성의 유방 조영술을 통한 MRI 검사가 포함됩니다. 이 옵션은 다음에 대해 고려해야합니다.

• BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이가있는 여성 (BRCA1은 유전자이며 변경 될 경우 유전 된 암에 대한 감수성을 나타냅니다. BRCA2는 유전자이며 변경되면 유방암 및 / 또는 난소 암에 대한 유전 적 감수성을 나타냅니다.)

• BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이가있는 1 급 친척 (어머니, 자매 및 / 또는 딸)이있는 여성 (아직 돌연변이 검사를받지 않은 경우)

• 가족력 및 기타 요인을 조사하는 몇 가지 허용 된 위험 평가 도구 중 하나를 기준으로하여 평생 유방암 위험이 20 ~ 25 % 이상인 여성

• 호 지킨 병 치료 등 10 ~ 30 세 사이에 흉부에 방사선 치료를받은 여성

• 유전 적 장애 Li-Fraumeni 증후군, Cowden 증후군 또는 Bannayan-Riley-Ruvalcaba 증후군이있는 여성; 또는 증후군에 1 급 친척이있는 사람들

유방 MRI의 일반적인 용도는 다음과 같습니다.

• 유방 조영술로 발견 된 이상에 대한 추가 평가

• 다른 검사에서 발견되지 않은 조기 유방암 발견, 특히 고위험 여성 및 치밀 유방 조직이있는 여성

• 유방 조영술에서 부정확 한 결과를 생성 할 수있는 임플란트 나 흉터 조직이있는 여성의 암 검사. 이 검사는 또한 유방 절제술 흉터가있는 여성에게 변화가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 유방 조영술이나 초음파로 볼 수없는 작은 이상 감지 (예 : MRI는 겨드랑이 림프절에 유방암 세포가 있지만 진단 연구에서 느낄 수 있거나 볼 수있는 덩어리가없는 여성에게 유용했습니다)

• 실리콘 겔 임플란트의 누출 평가

• 유방의 여러 영역이 관련 될 수있는 가능성을 포함하여 유방암 병변의 크기와 정확한 위치를 평가합니다 (이는 하나 이상의 영역이 퍼지고 포함되는 암에 도움이 됨).

• 종괴 절제술 또는 유방 절제술이 더 효과적인지 결정

• 유방암으로 새로 진단되지 않은 다른 유방의 변화 감지 (유방암 여성이 반대쪽 유방에서 암에 걸릴 확률은 약 10 %입니다. 최근 연구에 따르면 유방암 MRI가 반대쪽 유방에서 암을 발견 할 수 있음을 나타냅니다. 첫 번째 유방암 진단시 놓칠 수 있습니다.)

• 유방암이 흉벽으로 퍼지는 것을 감지하여 치료 옵션을 변경할 수 있습니다.

• 유방 절제술 후 유방암 재발 또는 잔류 종양의 발견

• 새로 역전 된 젖꼭지 변화의 평가

의료 제공자가 유방 MRI를 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

유방 MRI의 위험은 무엇입니까?

방사선을 사용하지 않기 때문에 MRI 절차 중에 방사선에 노출 될 위험이 없습니다. 각 환자는 MRI 자기장에 노출되기 전에 검사를 받아야합니다.

강력한 자석을 사용하기 때문에 심박 조율기 또는 인공 와우와 같은 특정 이식 장치를 사용하여 환자에게 MRI를 수행하려면 특별한 예방 조치를 취해야합니다. MRI 기술자는 MRI를받는 것이 안전한지 확인하기 위해 제조업체 및 모델 번호와 같은 이식 된 장치에 대한 정보가 필요합니다. 수술 용 클립, 플레이트, 나사 또는 철망과 같은 내부 금속 물체가있는 환자는 MRI 검사를받을 수 없습니다.

밀실 공포증 일 가능성이있는 경우 의사에게 MRI 검사 전에 복용 할 수있는 항불안제를 제공하도록 요청해야합니다. 나중에 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 계획을 세워야합니다.

임신 중이거나 임신 가능성이 의심되는 경우 의료 서비스 제공자에게 알려야합니다. 지금까지 MRI가 태어나지 않은 아이에게 해롭다는 정보는 없지만 첫 3 개월 동안의 MRI 검사는 권장하지 않습니다.

의사는 방사선 전문의가 완성 된 이미지에서 내부 조직과 혈관을 더 잘 볼 수 있도록 일부 MRI 검사 중에 사용할 조영제를 주문할 수 있습니다. 조영제를 사용하면 알레르기 반응의 위험이 있습니다. 알레르기가 있거나 조영제 또는 요오드에 민감한 환자는 방사선 전문의 또는 기술자에게 알려야합니다.

귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 건강 관리 제공자와 우려 사항을 반드시 논의하십시오.

유방 MRI를 어떻게 준비합니까?

식사 / 음료 : 평소대로 먹고 마시고 약을 복용 할 수 있습니다.

의류 : 환자용 가운으로 완전히 갈아 입고 모든 개인 소지품을 잠 가야합니다. 사용할 수 있도록 사물함이 제공됩니다. 모든 피어싱을 제거하고 모든 보석류와 귀중품은 집에 두십시오.

뭘 기대 할까 : 양쪽 끝이 열린 커다란 튜브형 구조 내부에서 이미징이 이루어집니다. 고품질 이미지를 얻으려면 완벽하게 가만히 누워 있어야합니다. MRI 기기의 큰 소음으로 인해 귀마개가 필요하며 제공됩니다.

알레르기 : 치료가 필요한 조영제 알레르기 반응이있는 경우, 주문 의사에게 연락하여 권장 처방을 받으십시오. 검사 24 시간, 12 시간 및 2 시간 전에이를 경구 복용 할 가능성이 높습니다.

항불안제 : 밀실 공포증으로 인해 항불안제가 필요한 경우에는 의사에게 처방전을 요청하십시오. 집으로 데려가려면 다른 것이 필요합니다.

강력한 자기 환경 : 예약 전에 공개되지 않은 금속이 체내에있는 경우, 추가 정보를 얻을 수있을 때까지 도착시 연구가 지연, 일정 변경 또는 취소 될 수 있습니다.

귀하의 건강 상태에 따라 귀하의 의료 서비스 제공자는 다른 특정 준비를 요구할 수 있습니다.

예약을 위해 전화 할 때 다음 중 해당되는 사항이 있는지 알려주는 것이 매우 중요합니다.

• 심박 조율기를 사용하거나 심장 판막을 교체 한 경우

• 인슐린 펌프와 같은 모든 유형의 이식 형 펌프가 있습니다.

• 금속판, 핀, 금속 임플란트, 수술 용 스테이플 또는 동맥류 클립이 있습니다.

• 임신했거나 임신했다고 생각하는 경우

• 바디 피어싱이 있습니다.

• 약물 패치를 착용하고 있습니다.

• 영구적 인 아이 라이너 또는 문신이 있습니다.

• 총상을 입은 적이 있습니다

• 금속으로 작업 한 적이 있습니다 (예 : 금속 분쇄기 또는 용접기)

• 몸에 금속 조각이 있습니다.

• 30 ~ 60 분 동안 누울 수 없습니다.

유방 MRI 중에 어떤 일이 발생합니까?

MRI는 외래 환자 또는 병원 입원의 일부로 수행 될 수 있습니다. 절차는 귀하의 상태와 의사의 진료에 따라 다를 수 있습니다.

일반적으로 MRI는 다음 과정을 따릅니다.

1. 시술을 방해 할 수있는 의복, 보석, 안경, 보청기, 머리핀, 착탈식 치과 작업 또는 기타 물체를 제거해야합니다.

2. 옷을 벗으라는 요청을 받으면 입을 가운을 받게됩니다.

3. 조영제 시술을 받으려면 조영제 주입을 위해 손이나 팔에 정맥 주사 (IV) 라인이 시작됩니다.

4. 스캔 기계의 큰 원형 구멍으로 미끄러지는 스캔 테이블에 누워 있습니다. 시술 중 움직임을 방지하기 위해 베개와 스트랩을 사용할 수 있습니다.

5. 기술자는 스캐너 컨트롤이있는 다른 방에있을 것입니다. 그러나 창문을 통해 기술자를 지속적으로 볼 수 있습니다. 스캐너 내부의 스피커를 통해 기술자는 사용자와 의사 소통하고들을 수 있습니다. 절차 중에 문제가 있는지 기술자에게 알릴 수 있도록 의사 소통 공이 있습니다. 기술자는 항상 귀하를 지켜보고 지속적인 의사 소통을 할 것입니다.

6. 스캐너의 소음을 차단하기 위해 착용 할 귀마개 또는 헤드셋이 제공됩니다. 일부 헤드셋은 사용자가들을 수있는 음악을 제공 할 수 있습니다.

7. 스캔 과정에서 자기장이 생성되고 스캐너에서 전파 펄스가 전송되면서 딸깍 소리가납니다.

8. 움직임이 있으면 왜곡이 발생하고 스캔 품질에 영향을 미칠 수 있으므로 검사 중에는 매우 가만히있는 것이 중요합니다.

9. 검사하는 신체 부위에 따라 간헐적으로 몇 초 동안 숨을 참거나 숨을 쉬도록 지시받을 수 있습니다. 그러면 숨을 쉴 수있을 때 알려줍니다. 몇 초 이상 숨을 참을 필요가 없습니다.

10. 시술에 조영제를 사용하면 IV 라인에 염료를 주입 할 때 약간의 효과를 느낄 수 있습니다. 이러한 영향에는 홍조 또는 차가움, 입안의 짠맛 또는 금속성 맛, 짧은 두통, 가려움, 메스꺼움 및 / 또는 구토가 포함됩니다. 이러한 효과는 일반적으로 몇 분 동안 지속됩니다.

11. 호흡 곤란, 발한, 무감각 또는 심계항진을 느끼면 기술자에게 알려야합니다.

12. 스캔이 완료되면 테이블이 스캐너에서 미끄러 져 나오고 테이블에서 도움을받을 수 있습니다.

13. 조영제 투여를 위해 IV 라인이 삽입 된 경우 라인이 제거됩니다.

MRI 시술 자체는 통증을 유발하지 않지만 시술 기간 동안 가만히 누워 있으면 특히 최근 부상이나 수술과 같은 침습적 시술의 경우 약간의 불편 함이나 통증을 유발할 수 있습니다. 기술자는 가능한 모든 편의 조치를 사용하고 불편 함이나 통증을 최소화하기 위해 가능한 한 빨리 절차를 완료합니다.

유방 MRI 후 어떻게 되나요?

시술 기간 동안 엎드려서 어지러움이나 현기증이 생기지 않도록 스캐너 테이블에서 일어날 때 천천히 움직여야합니다.

시술을 위해 진정제를 복용 한 경우 진정제가 없어 질 때까지 휴식을 취해야 할 수 있습니다. 또한 운전을 피해야합니다.

시술 중에 조영제가 사용 된 경우, 가려움, 부기, 발진 또는 호흡 곤란과 같은 조영제에 대한 부작용이나 반응이 있는지 일정 기간 동안 모니터링 할 수 있습니다.

시술 후 집으로 돌아온 후 IV 부위에서 통증, 발적 및 / 또는 부기가 발견되면 감염 또는 다른 유형의 반응을 나타낼 수 있으므로 담당 의료 제공자에게 알려야합니다.

수유부는 조영제와 함께 유방 MRI 후 12 ~ 24 시간 동안 모유 수유를하지 않기로 선택할 수 있습니다.

일반적으로 유방 MRI 스캔 후에는 특별한 유형의 치료가 필요하지 않습니다. 귀하의 건강 관리 제공자가 다르게 조언하지 않는 한 평소의 식단과 활동을 재개 할 수 있습니다.

귀하의 건강 관리 제공자는 귀하의 특정 상황에 따라 시술 후 추가 또는 대체 지침을 제공 할 수 있습니다.