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아이들은 첫 걸음을 내딛는 유아이든 항상 거친 집을 짓는 미취학 아동이든 쉽게 멍이 드는 것 같습니다. 다행히도 많은 부모들이이 멍이 심각한 질병의 징후라고 걱정하지만 대부분은 정상입니다.정상적인 타박상과 출혈의 징후
물론 혈우병과 같은 심각한 출혈 장애가있는 아이들과 순항하고 돌아 다니기 시작할 때 정상적인 쉽게 멍이 드는 아이들을 식별하는 것이 중요합니다.
정상적인 멍은 보통 아이의 정강이에서 발견됩니다. 걷거나 달릴 때 다리가 물건에 부딪히기 때문입니다. 이 타박상은 보통 평평하고 1/4 크기보다 작습니다. 어린 아이들도 종종 머리를 부딪 히거나 넘어져서 이마에 멍이 들기도합니다.
잦은 코피는 부모가 자녀에게 출혈 장애가 있다고 생각하게 만드는 또 다른 신호이지만, 아래 나열된 징후 중 일부가 없으면 어린 아이들에게 코피가 정상일 수 있습니다.
타박상의 색 진행
일반적으로 사람이 타박상을 입으면 처음에 붉은 반점이 나타나며 눈치 채지 못할 수도 있습니다. 하루 정도 지나면 우리가 일반적으로 멍과 연관되는 진한 보라색 또는 파란색이 나타납니다.
타박상이 치유됨에 따라 사라지기 전에 녹색, 노란색 및 아마도 황갈색으로 변합니다. 이 과정은 최대 2 주가 소요될 수 있습니다.
이러한 일반적인 색상 진행 패턴을 따르지 않거나 치유되지 않는 타박상을 자녀에게 발견하면 소아과 의사와상의하십시오.
비정상적인 출혈 또는 멍의 징후
멍의 크기와 위치 또는 출혈이 멈출 때까지 걸리는 시간과 같은 특정 징후는 멍과 출혈을 의사가 평가해야한다는 적신호 일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 큰 타박상이 발생하여이를 일으킨 부상과 비례하지 않는 것처럼 보이는 경우 (예 : 테이블에 작은 부딪친 경우 매우 큰 타박상)
- 낙상이나 부상의 이력없이 발생하는 설명 할 수없는 타박상
- 너무 오래 지속되는 것처럼 보이는 멍 (몇 주 이상)
- 가족의 출혈 또는 쉽게 멍이 들었던 가족력 (폰 빌레 브란트 병 및 혈우병과 같은 많은 출혈 장애가 유전성 임)
- 직접적인 압력으로 적절한 치료를받은 후 10 분 이상 지속되는 코피 (간질)
- 치과 시술 또는 수술 후 과도한 출혈
- 아직 기어 가기, 순항 또는 걷기를 시작하지 않은 유아의 타박상
- 아이의 가슴, 등, 손, 귀, 얼굴 또는 엉덩이와 같은 비정상적인 장소의 타박상
테스트
정상적인 멍이있는 대부분의 아이들은 검사가 필요하지 않습니다. 타박상이 크거나 출혈 장애를 암시 할 수있는 다른 징후와 관련된 경우 검사가 필요할 수 있습니다.
멍이있는 아이들을위한 일반적인 검사는 다음과 같습니다.
- 완전한 혈구 수 (CBC): 적혈구와 백혈구의 수 외에도 완전한 혈구 수는 어린이가 가지고있는 혈소판의 수를 표시하며 이는 혈액 응고에 중요한 역할을합니다.
- 말초 혈액 도말: 어린이의 혈액을 현미경으로 관찰하여 어린이의 혈액 세포의 양과 질을 확인하는 검사입니다.
- 프로트롬빈 시간 (PT) 및 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (PTT): 이는 혈액이 얼마나 잘 응고되는지 측정하고 어린이가 혈우병과 같은 출혈 장애를 가질 수 있는지 판단하는 데 도움이됩니다.
- 요인 VIII, 요인 IX 및 요인 XI: 다양한 혈우병 유형에서 이러한 특정 요인이 없거나 부족합니다.
- 피브리노겐: 혈액 응고 및 결핍을 돕는이 단백질은 장기간 출혈로 이어집니다.
- 출혈 시간:이 검사는 아이가 출혈을 멈추는 데 걸리는 시간을 확인합니다.
- PFA-100 혈소판 기능 화면:이 검사는 혈소판이 얼마나 잘 작동하는지 평가하고 많은 실험실에서 덜 신뢰할 수있는 출혈 시간 검사를 대체하고 있습니다.
- 리스 토 세틴 보조 인자 활성 및 폰 빌레 브란트 항원:이 검사는 폰 빌레 브란트 병을 확인하기 위해 특별히 사용됩니다.
원인
당신의 아이가 걷는 법을 배우면, 그는 넘어져서 물건에 많이 부딪쳐 길을 따라 꽤 많은 타박상을 입을 것입니다. 나이가 많은 아이들은 놀고 활동하면서 팔과 다리에 멍이 드는 경향이 있습니다. 이 유형의 타박상은 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 멍의 원인은 다음과 같습니다.
- 낙상과 부상: 당연히 심한 부상은 종종 광범위한 멍으로 이어질 수 있습니다. 단순히 타박상의 크기를 보는 것보다 타박상이 부상에 비례하는지 여부를 생각하는 것이 더 중요합니다. 따라서 아이가 단순히 넘어져 잔디에 떨어질 때보 다 나무에서 떨어지면 더 큰 타박상을 입을 수 있습니다.
- 아동 학대: 유아의 타박상, 설명 할 수없는 타박상, 비정상적인 위치 (상완, 손, 귀, 목, 엉덩이 등)의 타박상, 큰 물린 자국, 담배 화상, 벨트 자국과 같은 특정 모양의 타박상은 다음의 징후 일 수 있습니다. 아동 학대.
- 폰 빌레 브란트 병: 이것은 멍이 들기 쉽고, 잦은 코피, 심한 월경 출혈, 수술 후 출혈을 유발할 수있는 흔한 (경미한 경우도 있지만) 유전 적 출혈 장애입니다.
- 혈소판 감소증: 혈소판이 생성되지 않거나 파괴되거나 비장 비장에서 격리 될 때 발생할 수있는 낮은 혈소판 수의 임상명입니다.
- 특발성 혈소판 감소 성 자반병 (ITP):자가 면역 질환 인 ITP는 항체에 의해 혈소판이 분해되고 혈소판 수가 적어집니다. 일반적으로 최근의 바이러스 감염에 의해 유발 된 것으로 생각되며, 그 후 어린 아이들은 큰 타박상과 점상 출혈 (피부 아래 작은 보라색 점)이 발생합니다.
- Henoch-Schonlein 자반병 (HSP):이 면역 장애는 복통, 혈변, 관절통 및 타박상 (자반병)처럼 보이는 아이의 팔, 다리, 엉덩이에 독특한 발진을 일으킬 수 있습니다.
- 혈우병 A (인자 VIII 결핍) 또는 혈우병 B (인자 IX 결핍): 혈우병은 보통 2 ~ 5 세가되기 전에 아이가 쉽게 멍이 들거나, 관절에 출혈이 있거나, 절단이나 치아 시술 후 과도한 출혈이있을 때 진단됩니다.
- 백혈병: 손쉬운 멍, 출혈, 낮은 혈소판 수치 외에도 백혈병 어린이는 일반적으로 적혈구 수치 감소, 발열, 체중 감소와 같은 다른 징후와 증상을 보입니다.
- 비타민 K 결핍 : 프로트롬빈 (응고 인자) 생산에 필수적인 역할을하기 때문에 혈액 응고에 필요한 비타민 K1 또는 비타민 K2가 충분하지 않으면 출혈 문제가 발생할 수 있습니다.
- 특정 약물의 부작용: 아스피린, 발작 약, 일부 항생제 등은 비정상적인 멍이나 출혈을 일으킬 수 있습니다.
Verywell의 한마디
타박상은 종종 어린이에게 정상이지만, 자녀에게 과도한 멍이 들거나 쉽게 멍이 들거나 기타 출혈 장애의 징후가있는 경우 소아과 의사와상의하는 것이 중요합니다. 철저한 검사와 검사를 통해 마음이 편안해 지거나 귀하와 자녀의 의사가 어떤 유형의 치료와 치료가 필요한지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
아이들은 자주 멍이 들며 정상적인 현상임을 명심하십시오. 대부분의 경우 걱정할 필요가 없습니다.
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