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부르사의 해부학

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작가: Charles Brown
창조 날짜: 1 2 월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
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콘텐츠

부르사는 뼈의 돌출부와 관절 근처에있는 체액으로 채워진 작은 주머니입니다. 윤활 낭은 근육, 인대 및 뼈 사이의 쿠션 역할을하며 구조물이 마찰을 최소화하면서 쉽게 미끄러지 듯 서로 지나갈 수 있도록합니다. 윤활 낭 손상은 통증, 제한된 움직임 및 기능적 이동성을 감소시킬 수 있습니다. 재미있는 사실 : bursa의 복수형은 bursae입니다.

해부

신체의 윤활 낭은 활액막으로 구성되어 있습니다. 이 얇은 조직 막은 윤활 낭 내에 포함 된 활액을 분비합니다. 활액은 신체의 윤활유이며 윤활 낭 내부의이 점성 액체는 신체의 구조가 서로 쉽게 미끄러지도록합니다.

Bursae는 매우 작고 얇습니다. 성인의 윤활 낭의 평균 ​​직경은 약 4cm이고 각 윤활 낭의 두께는 약 2mm입니다. 윤활 낭의 막은 반투과성으로 일부 물질이 막을 통해 주머니 안팎으로 흐를 수 있습니다. . 윤활 낭이 손상되면 혈액이나 백혈구가 채워질 수 있습니다.


신체에는 세 가지 주요 유형의 부르사가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 활액. 활액낭은 가장 일반적으로 발견되며 신체 관절의 활막 근처에 있습니다.
  • 외래성. 우발적 윤활 낭은 지속적으로 전단하거나 뼈 돌출부에 반복적 인 압력을 가한 후에 만 ​​발생합니다. bunion은 외래성 부르사의 한 예입니다.
  • 피하. 이 윤활 낭은 피부와 뼈 돌출부 사이에 있으며 뼈에서 마찰없이 피부를 움직일 수 있습니다. 이것의 예는 팔꿈치 뒤쪽에서 찾을 수 있습니다.

당신의 몸에는 약 160 개의 윤활 낭이 있으며, 주요 윤활 낭은 높은 뼈 돌출 부위에서 발견 될 수 있습니다. 이러한 부르사에는 다음이 포함됩니다.

  • 슬개골 전 부르사. 무릎 관절의 다양한 부위를 감싸는 약 5 개의 윤활 낭이있어 쿠션을 제공합니다. 여기에는 슬개골 위에있는 슬개골 전 윤활 낭, 허벅지 뼈 (대퇴 관절과)에서 슬개골을 분리하는 슬개골 윤활 낭, 슬개 건 위에있는 슬개골 아래에있는 슬개골 아래 윤활 낭이 포함됩니다.
  • trochanteric bursa. 고관절의 뼈 돌출부 위에 위치한 큰 윤활 낭이 있습니다. 이렇게하면 중둔근이 뼈 위로 자연스럽게 미끄러지 듯 미끄러지 듯 움직입니다.
  • 주 두부 윤활 낭. 이 윤활 낭은 피부와 팔꿈치의 뼈 돌출부 사이에 있습니다.

윤활 낭을 신체에서 외과 적으로 절제하면 몇 주 후에 다시 자랄 수 있습니다.


함수

윤활 낭은 신체의 뼈 돌출부와 근육, 힘줄 및 인대 사이의 마찰을 줄이는 역할을합니다. 그들은 움직임이 일어나는 동안 구조물이 서로 미끄러지 듯 미끄러지도록 도와줍니다. 부르사는 또한 약간의 충격 흡수를 제공 할 수 있습니다. 팔꿈치의 olecranon bursa 또는 무릎의 pre-patellar bursa는 이러한 관절에 타격을 가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

관련 조건

윤활 낭에 영향을 주어 통증, 관절 주위의 제한된 움직임 또는 제한된 기능을 유발할 수있는 몇 가지 상태가 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 활액낭염. 윤활 낭염은 윤활 낭에 염증이 생기면 발생합니다. 염증의 특징에는 통증, 조직 온도 상승 및 부기가 포함됩니다. 윤활 낭이 과도한 사용, 반복적 인 긴장 또는 윤활 낭 주변 조직의 과부하로 인해 자극을 받으면 통증과 부종이 생길 수 있습니다. 이로 인해 해당 윤활 낭 근처의 관절을 움직이기 어려울 수 있습니다. 활액낭염의 영향을받는 신체의 일반적인 부위는 무릎, 엉덩이 및 어깨입니다.
  • 부르사의 석회화. 장기간 염증과 윤활 낭의 자극이 발생하면 해당 윤활 낭의 석회화를 유발할 수 있습니다. 이것은 어깨에서 가장 자주 발생하며 석회 성 윤활 낭염과 어깨 관절의 건염으로 이어질 수 있습니다.이 고통스러운 상태는 팔을 움직이기 어렵게 만듭니다.
  • 감염. 감염으로 인해 윤활 낭이 자극을 받고 염증을 일으킬 수 있습니다. 감염은 일부 국소 자극 또는 류마티스 또는 전신 질환 과정으로 인한 것일 수 있습니다.
  • 통풍. 통풍 환자의 요산 결정 침착은 통증이나 염증으로 발생할 수 있습니다.

윤활 낭염, 윤활 낭의 석회화 또는 윤활 낭 감염이 의심되는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 그들은 귀하의 상태를 올바르게 진단하고 올바른 치료를 시작하도록 할 수 있습니다.


복권

관절 주위의 윤활 낭에 문제가있는 경우 도움이 될 수있는 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 귀하가받는 치료는 귀하의 상태에 따라 다릅니다.

약물

감염으로 인해 부르사에 염증이 생긴 경우 의사는 문제를 치료하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다. 이 약은 감염을 조절하는 데 도움이되며, 이는 윤활 낭의 자극으로 인한 통증과 제한된 움직임을 완화합니다.

활액낭염이 있으면 의사가 항염증제를 처방 할 수 있습니다. 경구 용 스테로이드를 사용할 수 있으며, 일반 의약품 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS)가 효과적 일 수 있습니다. 경구 스테로이드 및 NSAIDS가 윤활 낭 염증 완화에 효과가없는 것으로 판명되면 코르티코 스테로이드 주사를 시행하고 윤활 낭을 목욕시키고 염증과 싸우는 약의 주변 조직.

물리 치료

윤활 낭염이 있거나 부르사 문제가 의심되어 관절 사용이 제한된 경우 의사가 물리 치료를 처방 할 수 있습니다. 물리 치료사는 귀하의 상태를 평가하고 다양한 치료 기술을 사용하여 통증을 줄이고 기능 능력을 향상시킵니다.

물리 치료사가 사용할 수있는 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 운동. 치료사는 자극받은 윤활 낭을 유발할 수있는 장애를 식별 할 수 있습니다. 이것은 단단한 근육, 약점 또는 윤활 낭을 손상된 위치에 배치하는 비정상적인 움직임 패턴 일 수 있습니다. 운동 범위 (ROM), 근력 및 기능적 이동성을 개선하기위한 운동은 현재 문제를 완화하고 윤활 낭의 향후 문제를 예방하는 데 효과적 일 수 있습니다.
  • 공동 동원. 관절 주변의 압박감으로 인해 윤활 낭이 눌리고 염증이 생기면 물리 치료사가 관절 가동을 수행 할 수 있습니다. 이러한 특수 수동 이동 기술은 이동 방식을 개선하고 염증이 생긴 윤활 낭을 압박하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 빙. 윤활 낭에 염증이 생기면 치료사가 몸에 얼음을 바를 수 있습니다. 얼음은 국소 혈류를 감소시켜 윤활 낭의 고통스러운 염증을 진정시키는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다. 얼음은 기분이 좋고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 활액낭염에 얼음을 사용하지 않는 사람들과 비교할 때 결과가 개선되지는 않았습니다.
  • 열. 윤활 낭의 자극으로 인한 만성 통증의 경우 열을 가할 수 있습니다. 열은 순환을 증가시키고 절실히 필요한 산소와 혈액을 손상된 윤활 낭 조직으로 가져올 수 있습니다. 주의하십시오. 열은 피부를 태울 수 있으므로 열을 사용할 때는 물리 치료사의 지시를 따르십시오. 얼음과 마찬가지로 활액낭염에 열을 사용하는 것은 기분이 좋을 수 있지만 윤활 낭 문제에 열을 사용하지 않는 사람들과 비교할 때 우수한 결과를 제공하지 않는 것으로 나타났습니다.
  • 초음파. 초음파는 때때로 물리 치료에 사용되는 심부 열 치료입니다. 염증이 생긴 윤활 낭에 초음파를 적용하면이를 가열하여 혈류량을 증가시켜 산소를 공급하고 염증 세포를 씻어냅니다. 초음파는 신체의 염증 치료에 위약보다 더 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다. 그래도 물리 치료 클리닉에서 만날 수 있습니다.
  • 전기 자극. 물리 치료사는 활액낭염을 치료하기 위해 전기 자극이라는 양식을 사용할 수 있습니다. 일반적으로 불리는 E-stim은 통증을 줄이고 근육 기능을 개선하는 데 사용할 수 있습니다. iontophoresis라고하는 또 다른 형태의 e-stim은 전기를 사용하여 항염증제를 몸에 도입합니다.
  • 마사지. 단단한 조직으로 인해 윤활 낭이 눌리고 염증이 생기는 경우 물리 치료사는 마사지 기술을 사용하여 긴장을 완화 할 수 있습니다. 마사지는 혈류를 개선하고 통증을 줄이며 신체가 움직이는 방식을 개선 할 수 있습니다.

물리 치료사가 제공하는 모든 치료는 귀하의 상태를 돕기 위해 특정 운동으로 보강되어야합니다. 적절한 가정 운동 프로그램을 통해 자신의 상태를 스스로 관리하는 방법을 배울 수 있어야하며, 치료사는 활액낭염이 효과적으로 제거되면 향후 문제를 예방할 수있는 기술을 보여 주어야합니다.

윤활 낭과 관련된 대부분의 문제는 보수적 인 조치로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 윤활 낭염 및 기타 관련 질환은 일반적으로 4 ~ 6 주 동안 지속됩니다. 상태가 더 오래 지속되면 의사와 후속 조치하여 더 침습적 인 치료에 대해 논의해야 할 수 있습니다.

수술

윤활 낭염 및 윤활 낭에 영향을 미치는 상태의 가장 심각한 경우에는 수술이 시행 될 수 있습니다. 윤활 낭 절제술이라고하는 수술 중 부상되거나 염증이 생긴 윤활 낭을 관절 주변 부위에서 외과 적으로 절제 할 수 있습니다. 이렇게 손상되고 염증이 생긴 윤활 낭을 제거하면 통증을 줄이고 윤활 낭의 압박을 완화하는 데 도움이됩니다. 새로운 부르사는 몇 주 안에 다시 자랄 것임을 명심하십시오. 이 새로운 부르사는 염증이 생기거나 석회화되지 않습니다. 수술 후 윤활 낭에 대한 스트레스를 최소화하기 위해 물리 치료사와 협력하고 운동을 수행하는 것은 향후 윤활 낭 문제를 예방하는 데 효과적 일 수 있습니다.

우리 중 많은 사람들이 통증이없는 움직임을 당연하게 생각하지만 통증이 발생하여 제대로 움직이지 못하는 경우 의사를 만나 문제의 원인을 파악하고 정상으로 돌아 가야합니다. 윤활 낭의 자극이 원인 인 경우 빠르고 효과적으로 완전한 이동성을 회복하는 데 도움이되는 몇 가지 치료법이 있습니다. 이 작은 액체로 채워진 주머니의 기능을 이해하면 부르사에 문제가 발생할 경우 정보에 입각 한 의료 소비자가 될 수 있습니다.

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