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여러 연구에서 건선과 체강 질병 사이의 연관성을 시사합니다. 둘 다 신체가 설명 할 수 없을 정도로 면역 방어를 스스로 전환하는자가 면역 질환입니다. 건선의 주요 표적은 피부입니다. 체강 질병의 경우 소장의 내벽이 공격의 대상입니다.증거가 결정적이지는 않지만 일부 과학자들은 특정 곡물에서 발견되는식이 단백질 인 글루텐이 체강 질병을 유발할뿐만 아니라 일부 사람들에게 건선을 유발할 수 있다고 믿습니다.
사람들이 하나 이상의자가 면역 질환을 갖는 것은 전혀 드문 일이 아닙니다. 저널의 2012 년 연구자가 면역 장애한자가 면역 질환을 앓고있는 사람의 34 %가 다른 질환을 앓게 될 것이라고 제안합니다 (다가자가 면역이라고 함). 건선과 체강 질환이 본질적으로 연관되어 있는지 또는 서로 독립적으로 발생하는지 여부는 아직 확립되지 않았습니다.
자가 면역 질환 및 염증
체강 질병과 건선은 모두자가 면역 질환이며, 이는 면역 체계가 실수로 정상 세포와 조직을 공격한다는 것을 의미합니다. 체강 질병의 경우 면역 체계가 융모로 알려진 장 내벽을 공격합니다. 건선의 경우 면역 체계가 피부 외층 (표피)의 각질 세포로 알려진 세포를 공격합니다.
모든자가 면역 질환의 공통 분모 중 하나는 염증입니다. 체강 질병의 경우 염증은 손가락과 같은 융모를 평평하게 만들고 손상시켜 영양분을 흡수하는 능력을 방해합니다. 건선의 경우 염증은 각질 형성 세포의 과잉 생성을 유발하여 건조하고 비늘 모양의 플라크를 형성합니다.
염증은 또한 다발성 경화증 환자의 류마티스 관절염과 신경 세포 손상을 동반 한 관절 손상에 기여합니다.
유전학의 역할
유전학도 중심적인 역할을합니다. 2016 년 리뷰에 따르면 Journal of Immunology Research, 유전 적 돌연변이는 일반적으로 여러자가 면역 질환간에 공유되어 다중자가 면역의 위험을 증가시킵니다.
그러한 예 중 하나는 인간 백혈구 항원 (HLA)이라고하는 신호 단백질입니다. 그 기능 중 HLA는 질병을 유발하는 미생물을 면역계에 제공하여 파괴합니다. 단백질에 결함이 있으면 면역계가 비정상 세포가 아닌 정상 세포를 공격하도록 지시 할 수 있습니다.
HLA-DRB13 대립 유전자를 포함한 특정 HLA-DRB1 대립 유전자의 역할은 건선, 건 선성 관절염, 류마티스 관절염, 다발성 경화증 및 중증 근무력증을 포함한 특정자가 면역 질환과 관련이 있습니다.
건선과 체강 질병은 HLA 돌연변이, 특히 HLA-DR3, HLA-DQ2 및 HLA-DQ8도 공유합니다.이 돌연변이가 질병에 어떤 영향을 미치며 글루텐에서 어떤 역할을하는지 확실하지 않습니다 감광도.
건선 진단 방법현재 증거
글루텐과 건선 발적 사이의 연관성을 뒷받침하는 증거는 설득력이 있고 충돌합니다. 증거는 주로 건선을 앓고있는 많은 (전부는 아님) 사람들의 글루텐 항체 존재에 근거합니다.
항체는 인체가 유해하다고 판단하는 미생물에 반응하여 생성하는 면역 단백질로, 미생물이 존재할 때마다 면역 체계에 경고하여 방어 공격을 할 수 있도록하는 역할을합니다.
각 미생물에는 유기체가 처음 발견 될 때 신체가 생산하는 고유 한 항체가 있습니다. 그 후, 재감염을 위해 파수병에 남아 있습니다.
사람이 글루텐 항체를 가지고 있다는 사실은 면역 체계가 글루텐을 해로운 것으로 간주한다는 것을 의미합니다. 그렇지 않다면 항체가 없을 것입니다.
따라서 항체는 병리학 자들이 체강 질병을 긍정적으로 식별하는 데 사용하는 "지문"입니다.
건선 환자에서 이러한 항체의 존재는 다음과 같은 여러 가지 중 하나를 의미 할 수 있습니다.
- 한 사람이 유전 적 연관성이없는 두 개의 독립적 인자가 면역 질환을 가지고 있음을 의미 할 수 있습니다. 체강 질병의 명백한 징후가 없더라도 질병은 잠복 할 수 있으며 나중에 증상이 나타날 수 있습니다.
- 이는자가 면역 질환간에 유전 적 연결이 공유되어 있지만 특정 환경 유발 요인에 노출되었을 때만 활성화된다는 의미 일 수 있습니다.
상충되는 연구
건선 환자에게 글루텐 항체가 존재한다고해서 글루텐이 건선을 유발한다는 의미는 아닙니다. 현재까지이 링크를 뒷받침하는 증거는 기껏해야 불확실합니다.
한편으로 폴란드에서 실시한 2008 년 연구에 따르면 건선이없는 사람들보다 건선이있는 사람들의 글루텐 항체 수치가 훨씬 더 높은 것으로 나타났습니다. 이로 인해 감염된 사람들이 실제로 잠복 성 복강 질환을 앓을 가능성이 높아집니다. .
다른 한편, 인도에서 실시한 2010 년 연구 중증 건선 환자는 체강 질병을 진단하는 데 사용되는 두 가지 유형의 항체 농도가 상당히 높았다 고보고했습니다. 그러나 연구 참가자 중 어느 누구도 셀리 악병에 가장 민감하고 특이적인 것으로 간주되는 IgA 항내 근육 항체를 가지고 있지 않았습니다.
결국 연구자들은 그 결과가 "건선과 무증상 소아 지방 변증 사이의 연관성을 암시하는 것 같다"는 결론을 내 렸습니다.
이러한 주장에도 불구하고 건선 환자 모두가 글루텐 항체를 가지고 있지 않다는 사실은 의심의 여지가 많습니다.
현재 미국이나 해외의 어떤 의학 협회도 건선 환자의 체강 질병 항체 검사에 대한 권장 사항을 발표하지 않았습니다.
체강 질병을 진단하는 방법글루텐 프리 다이어트의 이점
체강 질병 진단을 받았다면 글루텐이없는 식단을 따라야합니다. 건선도있는 경우 식단은 할 수있다 또한 보너스로 피부 상태를 돕습니다.
2014 년 연구 미국 피부과 학회지 글루텐 항체가 높은 건선 환자 33 명 중 거의 3 명 중 3 명 (73 %)이 글루텐이없는 피부 증상 개선을 경험했다고보고했습니다.
결론은 작은 규모의 연구로 인해 제한되었습니다. 또한 글루텐 항체 수치가 낮은 사람들에게도 같은 현상이 나타날 것이라는 징후는 없었습니다. (글루텐 항체가없는 사람들에게 도움이 될지는 매우 의심 스럽다.)
National Psoriasis Foundation (NPF)은 글루텐이없는 식단이 건선 치료에 적합한 지 여부에 대해 배심원 단이 아직 결정하지 않았다고 믿고 있습니다. 즉, 비만은 건선의 주요 원인입니다. 당신이 과체중 인 경우 건강한 체중 감량식이 요법을 시작하면 건선을 제어하는 데 도움이 될 수 있습니다.
결국 긍정적 인 결과는 글루텐 감수성의 완화보다는 체중 감소 때문일 수 있습니다. 결론을 내리기 전에 추가 연구가 필요합니다.
글루텐 프리가 체중 감량 다이어트가 아닌 이유