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검토 자 :
Dody Robinson, M.D.
"이 치료가 우리 아이에게 적합합니까?" 이것은 뇌성 마비 (CP)를 가진 아이들의 부모가 매일 씨름하는 질문입니다. 고려중인 치료가 수술 인 경우 특히 무섭습니다.
수술은 CP로 인한 경련 (근육 경직)이있는 소아에게 효과적이고 오래 지속되는 치료가 될 수 있습니다. 수술은 또한 CP에서 발생할 수있는 근긴장 이상 (통증 성 근육 경련과 관련된 비정상적인 근육 운동)의 증상에 대한 옵션 일 수 있습니다.
그러나 Johns Hopkins 소아 신경 외과 의사 인 Shenandoah "Dody"Robinson, M.D.는 항상 덜 침습적 인 치료 옵션을 먼저 시도합니다. 이러한 비수술 적 치료 옵션은 다음과 같습니다.
물리 치료
물리 및 작업 요법은 유아부터 초등학교까지 많은 어린이의 증상을 개선하는 데 도움이됩니다.
보조기
물리 치료가 충분하지 않은 경우 재활 전문의 또는 정형 외과 의사가 자녀에게 보조기 또는 기타 보조기 사용을 권장 할 수 있습니다. 이러한 장치를 사용하면 이동이 훨씬 쉬워지고 뇌성 마비가있는 어린이가 더 독립적으로 생활 할 수 있습니다.
경구 약물
의사는 근육을 이완시키는 데 도움이되는 diazepam 또는 baclofen과 같은 경구 약물을 처방 할 수 있습니다. 아이가 삼키는 데 문제가있는 경우, 수 유관을 통해 투여 할 수 있습니다.
이러한 약물은 혈류를 통해 이동하기 때문에 때때로 자녀를 졸리거나 어지럽게 만드는 것과 같은 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사는 약물의 잠재적 인 이점이 위험을 능가하는지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
근육 주사
예를 들어 팔이나 다리에 전달되는 근육 주사는 CP를 가진 일부 어린이에게도 도움이 될 수 있습니다. 의사는 자녀의 몸무게와 기타 요인에 따라 약을 얼마나 줄 것인지 결정할 것입니다.
주사는 안전한 치료법이지만 결과는 종종 몇 주에서 몇 달 동안 지속됩니다. 지속적인 효과를 위해서는 반복 주사가 필요합니다.
언제 수술이 뇌성 마비의 선택 사항입니까?
어린이가 이러한 모든 치료를 시도했지만 충분한 완화를 경험하지 못하는 경우 로빈슨은 수술이 논리적 다음 단계인지 고려합니다. 그녀가 최근 몇 년 동안 많은 성공을 거둔 두 가지 신경 외과 수술은 다음과 같습니다.
- 선택적 등쪽 근 절개술 :이 수술에서 외과의는 수술 중 모니터링과 함께 비정상적인 "뿌리"를 현미경으로 검사하고 절단하여 척추 신경과 근육 사이의 통신 라인을 개선하기 위해 노력합니다.
- 척수강 내 바클로 펜 펌프 : 척수강 내 펌프를 아이의 복벽 내부에 외과 적으로 삽입합니다. 펌프는 약물을 척수액에 직접 전달하여 증상 완화를 증가시킵니다.
치료를 고려할 때 항상 지식이 풍부한 의사와 상담하십시오.