소아의 대동맥 축축 (COA)

콘텐츠

• 어린이의 대동맥 협착이란 무엇입니까?
• 어린이에게 COA의 원인은 무엇입니까?
• 소아에서 COA의 증상은 무엇입니까?
• 소아에서 COA는 어떻게 진단됩니까?
• COA는 어린이에게 어떻게 취급됩니까?
• 소아에서 COA의 합병증은 무엇입니까?
• 자녀가 COA를 가지고 살도록 어떻게 도울 수 있습니까?
• 자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?
• 어린이의 COA에 대한 요점
• 다음 단계

어린이의 대동맥 협착이란 무엇입니까?

대동맥 축착 증 (COA)은 출생시 (선천성) 존재하는 심장 결함입니다. 그것은 대동맥이 있어야보다 좁다는 것을 의미합니다. 대동맥은 산소가 풍부한 (적색) 혈액을 좌심실에서 신체로 운반하는 큰 동맥입니다. 이 좁아짐은 산소가 덜 풍부한 혈액이 신체로 보내진다는 것을 의미합니다.

축소 정도는 다를 수 있습니다. 대동맥이 더 좁아지는 어린이는 더 많은 증상을 보입니다. 증상은 어린 나이에도 나타납니다. 어떤 경우에는 유아기에 조악이 나타납니다. 다른 곳에서는 학령기 나 10 대가 될 때까지 볼 수 없습니다. COA는 유아, 학령기 아동 또는 청소년에서 진단 될 수 있습니다. 남성에서 더 흔하게 볼 수 있습니다. 다른 가족 구성원이 질병에 걸렸을 경우 질병에 걸릴 확률이 높아집니다. 또한 터너 증후군과 같은 특정 유전 증후군에서 더 자주 발생합니다.

대동맥 협착은 일반적으로 다른 심장 결손과 관련이 있으며, 이첨판 대동맥 판막은 일반적으로 관련된 결손입니다.

어린이에게 COA의 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 COA에는 알려진 원인이 없습니다. 출생시 존재하는 일부 심장 결함에는 유전 적 연관성이 있습니다. 이것은 특정 가족에서 더 자주 발생한다는 것을 의미합니다. 왼쪽 심장 폐쇄성 병변의 병력이있는 가족에서는 위험이 증가합니다.

소아에서 COA의 증상은 무엇입니까?

대동맥 협착의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 과민성
• 창백한 피부
• 발한
• 무겁거나 빠른 호흡
• 간 비대 (간 비대)
• 수유 또는 식사 부족
• 체중 증가 불량
• 차가운 발 또는 다리
• 발의 맥박이 약하거나 발에 맥박이 없음
• 다리의 혈압보다 훨씬 높은 팔의 혈압
• 가슴 통증
• 보행시 아랫 다리 통증 (절단)

경미한 협착은 증상을 전혀 일으키지 않을 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 고혈압을 발견 할 수 있습니다. 또는 청진기로 자녀의 심장을들을 때 비정상적인 소리 (심장 잡음)를들을 수 있습니다. 이 질환이있는 성인은 두개 내 동맥류의 위험이 높습니다. 이것은 뇌 혈관의 약화 및 팽창입니다. 고혈압이있는 경우 특히 그렇습니다.

COA의 증상은 다른 건강 상태와 비슷할 수 있습니다. 자녀가 진단을 위해 자신의 의료 서비스 제공자를 만나도록하십시오.

소아에서 COA는 어떻게 진단됩니까?

의료 제공자는 자녀의 증상과 병력에 대해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 자녀에게 신체 검사를 할 것입니다. 제공자는 소아 심장 전문의가 어린이의 심장 문제를 치료하기 위해 특별한 훈련을받은 의사를 소개 할 수 있습니다. 심장 전문의는 자녀를 검사하고 자녀의 심장과 폐에 귀를 기울일 것입니다. 귀하의 자녀는 다음과 같은 검사를받을 수도 있습니다.

• 흉부 엑스레이. 흉부 X- 레이는 확대 된 심장 또는 COA로 인한 기타 변화를 보여줄 수 있습니다.
• 심전도 (ECG). ECG는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 비정상적인 리듬 (부정맥)과 심장 근육 손상을 찾을 수 있습니다.
• 심 초음파 (에코). 에코는 음파를 사용하여 심장 및 심장 판막의 움직이는 그림을 만듭니다. 대부분의 대동맥 협착은 심 초음파로 진단됩니다.
• 심장 카테터 삽입 (cath). 심장 카테터는 혈관을 통해 심장으로 이동하는 얇고 유연한 튜브 (카테터)를 사용합니다. 염료는 심장과 대동맥의 명확한 그림을 얻는 데 사용됩니다. 협착을 교정하기 위해 카테터 삽입을 사용할 수도 있습니다.
• CT 스캔. CT는 대동맥의 상세한 사진을 만들고 협착 부위를 보여줄 수 있습니다.
• MRI. MRI는 심장과 대동맥의 상세한 사진을 만듭니다. 좁아지는 부분과 크기를 명확하게 보여줄 수 있습니다.

COA는 어린이에게 어떻게 취급됩니까?

치료는 자녀의 증상, 나이 및 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 또한 상태가 얼마나 심각한 지에 따라 다릅니다.

COA는 좁은 용기를 고정하여 처리됩니다. 다음 방법으로 해결할 수 있습니다.

• 심장 cath. 시술 중에 자녀에게 이완 (진정)을 돕는 약이 제공됩니다. 의료 서비스 제공자는 혈관을 통해 대동맥의 좁은 부분에 카테터를 삽입합니다. 카테터 끝에있는 풍선을 팽창시켜 열린 영역을 늘립니다. 제공자는 좁은 영역에 작은 금속 메쉬 튜브 (스텐트)를 삽입하여 대동맥을 열어 둘 수 있습니다. 일반적으로 자녀는 병원에서 하룻밤을 보내야합니다.
• 수술. 자녀에게 수면제 (일반 마취)가 제공됩니다. 외과의는 자녀의 가슴을 절개 (절개)합니다. 절개 위치는 대동맥 협착 정도와 동일한 수술 중에 수정해야하는 추가 결함이 있는지 여부에 따라 달라집니다. 외과의는 좁은 영역을 잘라내거나 더 크게 만들고 대동맥의 두 끝을 함께 연결합니다. 또는 경우에 따라 외과의는 대동맥을 더 길게 만들기 위해 주변 조직이나 패치 재료를 추가로 사용해야합니다.

소아에서 COA의 합병증은 무엇입니까?

치료하지 않으면 COA는 몇 가지 문제를 일으 킵니다.

• 대동맥을 통해 신체로 혈액을 공급하는 좌심실이 약해지고 실패합니다.
• 혈압이 상체에 너무 높고 하체에 너무 낮음
• 신장이 제대로 작동하지 않음
• 관상 동맥 질환
• 심장 및 혈관벽 감염
• 대동맥 또는 기타 동맥이 찢어져 제어되지 않는 출혈이나 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
• 죽음

자녀가 COA를 가지고 살도록 어떻게 도울 수 있습니까?

COA가있는 모든 어린이는 결함을 수정해야합니다. 일부 유아는 매우 아파서 시술 전에 중환자 실에서 치료를 받아야합니다. 어떤 경우에는 어린이에게 응급 수리가 필요할 수 있습니다. 증상이 거의없는 소아는 예정된 수리를 받게됩니다. COA 수리를받은 대부분의 아이들은 건강한 삶을 살 것입니다. 활동 수준, 식욕 및 성장은 시간이 지나면 정상으로 돌아와야합니다.

수리 후 자녀의 심장 전문의는 치과 치료와 같은 수술이나 시술 전에 자녀에게 항생제 복용을 권장 할 수 있습니다. 이것은 감염을 예방하기 위해 수행됩니다.

아이가 성장함에 따라 대동맥이 다시 좁아 질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 다른 풍선 시술이나 수술을 할 수 있습니다.

혈압 조절은 매우 중요합니다. 대동맥 협착 술 후 자녀의 혈압이 더 높아질 수 있습니다. 혈압을 낮추기 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

귀하의 자녀는 평생 동안 소아 또는 성인 선천성 심장 치료를 제공하는 센터에서 정기적 인 후속 치료를 받아야합니다.

자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?

자녀의 정상적인 증상에 변화가 생기면 즉시 자녀의 의료 제공자에게 전화하십시오. 예를 들어, 자녀가 호흡 곤란을 더 많이 겪거나 먹을 수있는 능력이 떨어질 수 있습니다.

어린이의 COA에 대한 요점

• COA는 선천성 심장 결함입니다. 그것은 대동맥이 있어야보다 좁다는 것을 의미합니다.
• 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 여기에는 호흡 곤란, 체중 증가, 수유 부족, 창백한 피부 등이 포함될 수 있습니다.
• COA는 심장 카테터 삽입 또는 수술로 수정할 수 있습니다.
• 수술 후 대부분의 어린이는 건강한 삶을 살고 있습니다.

다음 단계

자녀의 의료 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

• 방문 이유와 원하는 일을 파악하십시오.
• 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.
• 방문시 새로운 진단의 이름과 새로운 약, 치료법 또는 검사를 적으십시오. 또한 제공자가 자녀에게 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.
• 새로운 약이나 치료가 처방되는 이유와 그것이 자녀에게 어떻게 도움이되는지 알아 두십시오. 또한 부작용이 무엇인지 알고 있습니다.
• 자녀의 상태를 다른 방법으로 치료할 수 있는지 물어보십시오.
• 검사 또는 절차가 권장되는 이유와 결과가 의미하는 바를 파악하십시오.
• 귀하의 자녀가 약을 복용하지 않거나 검사 또는 시술을받지 않을 경우 무엇을 예상해야하는지 알아 두십시오.
• 자녀에게 후속 약속이있는 경우 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.
• 근무 시간 후에 자녀의 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오. 이것은 자녀가 아프고 질문이 있거나 조언이 필요한 경우 중요합니다.