COPD의 성별 차이

콘텐츠

• 오늘날 남성보다 여성이 COPD로 사망
• 여성에게만 해당되는 증상
• COPD 진단의 성별 편향
• 여성은 담배의 부작용에 더 취약합니다
• "하지만 담배는 안 피 웠어!"
• 금연 : 1 차 치료 목표
• 여성을위한 치료 옵션이 달라야합니까?

많은 사람들이 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)을 생각할 때이를 남성의 질병으로 생각합니다. 그러나 여성의 COPD 유병률이 증가함에 따라 COPD의 성별 차이를 조사하는 것이 중요합니다. 다음은 COPD가 남성과 다르게 여성에게 미치는 영향에 대해 알아야 할 사항입니다.

오늘날 남성보다 여성이 COPD로 사망

COPD가 주로 남성이 걱정해야하는 질병이라는 생각은 1959 년에 남성이 여성에 비해 남성이 5 대 1 인 통계에 의해 뒷받침되었습니다.하지만 COPD로 사망하는 여성의 수는 1968 년과 1999 년 사이에는 382 % 증가한 반면 남성은 27 % 증가했습니다. 2000 년은 남성보다 여성이 COPD로 사망 한 첫 해였으며 그 추세는 계속되고 있습니다.

여성에게만 해당되는 증상

COPD의 특징적인 증상은 호흡 곤란, 만성 기침 및 가래 생성을 포함합니다. 전문가들은 최근 COPD가 여성에게 미치는 영향이 남성보다 훨씬 더 해롭다는 사실을 발견했습니다. 여성은 다음과 같은 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다.

• 더 심한 숨가쁨
• 더 많은 불안과 우울증
• 삶의 질 저하
• 기도 과민 반응 증가
• 더 나쁜 운동 성능

더욱이 여성은 남성보다 더 자주 악화되며 영양 실조의 위험이 더 큽니다.

COPD 진단의 성별 편향

연구에 따르면 의사는 환자가 비슷한 증상을 보이지만 여성보다 남성 환자에게 COPD 진단을 내릴 가능성이 더 높습니다. 이것은 COPD 진단을 내릴 때 성별 편견이있을 수 있음을 의미합니다. 또한 여성은 폐활량 측정 검사를 받거나 전문의에게 의뢰 될 가능성이 적습니다.

그러나 의사가 비정상 폐활량 측정 결과를 받으면 이러한 성 편견이 사라진 것 같습니다. 이것이 폐활량계 검사가 두 남성 모두에게 중요한 이유입니다. 과 COPD 위험이있는 것으로 밝혀진 여성.

여성은 담배의 부작용에 더 취약합니다

여성이 흡연 수준에서 남성보다 폐 기능이 더 많이 감소 할 가능성이 높다는 증거가 증가하고 있습니다. 이는 여성의 폐가 일반적으로 더 작기 때문에 여성이 남성과 동일한 수의 담배를 피우더라도 폐가 더 많은 양의 담배 연기에 노출 될 가능성이 있기 때문일 수 있습니다.

여성이 담배 연기의 해로운 영향에 더 취약하다는 다른 가능한 설명은 다음과 같습니다.

• 여성의 담배 소비에 대한 과소보고 가능성
• 성별에 따른 흡연으로 인한 폐 손상의 유전 적 소인
• 간접 흡연 노출 수준
• 담배 브랜드의 차이점
• 폐 발달 및기도 크기에 대한 호르몬 효과
• 여성이 담배 연기를 대사하는 방식의 차이점

"하지만 담배는 안 피 웠어!"

COPD 진단을받은 모든 사람들의 약 15 %는 한 번도 흡연을하지 않았습니다. 특히이 그룹 중 거의 80 %가 여성이며, 이는 여성이 흡연과 관련이없는 COPD와 관련된 위험 요소에 더 취약 할 수 있음을 시사합니다.

금연 : 1 차 치료 목표

금연은 성별에 관계없이 COPD 환자에게 가장 중요하고 가장 비용 효율적인 개입입니다. 특히 여성에게 유익합니다.

폐활량 측정 테스트는 FEV1 (1 초에 강제 호기량)이라는 것을 측정합니다. 본질적으로 1 초에 폐에서 강제로 숨을 내쉴 수있는 공기의 양입니다. COPD가있는 여성이 금연 한 여성은 남성보다 1 년 동안 FEV1이 더 많이 증가하는 경향이 있습니다. 이는 금연 후 첫해에 남성보다 여성에서 폐 기능이 더 향상 될 수 있음을 의미합니다.

여성을위한 치료 옵션이 달라야합니까?

현재 COPD 지침은 아직 남성과 여성에 대해 다른 치료 옵션을 권장하지 않지만 연구가 진행됨에 따라이 관행이 변경 될 수 있습니다. 그러나 COPD를 앓고있는 여성이라면 알아야 할 몇 가지 치료 고려 사항이 있습니다.

• 흡입 코르티코 스테로이드 (ICS) : 이들은 중증 COPD 환자의 COPD 악화를 예방하기 위해 COPD 치료에 자주 사용됩니다 (여성은 중증 COPD에 걸릴 가능성이 더 높습니다). ICS를 사용하는 여성은 골밀도를 감소시키고 골다공증 및 고관절 골절의 위험을 증가시킬 수 있음을 알아야합니다. 여성은 이미 남성보다 골다공증 위험이 더 높기 때문에 ICS를 사용하는 여성은 칼슘 및 비타민 D 보충제 복용, 비스포스포네이트 복용, 골밀도 모니터링에 대해 의사와 상담해야합니다. 또한이를 염두에 두십시오. ICS를 중단하면 여성이 남성보다 호흡기 저하 가능성이 더 높을 수 있습니다. ICS 사용을 중단 할 계획이라면 먼저 의사와상의하여 옵션에 대해상의하십시오.
• 정량 흡입기 (MDI) : 연구에 따르면 여성은 남성보다 MDI를 잘못 사용할 가능성이 더 높습니다. MDI를 사용하는 여성이라면이를 효과적으로 사용하는 방법을 알고 있어야합니다.
• 산소 요법 : 이 유형의 요법은 혈중 산소 수치가 낮은 일부 환자에게 권장됩니다. 한 연구에 따르면 장기 산소 요법으로 치료받는 여성은 남성보다 생존율이 더 높습니다. 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.
• 라이프 스타일 변화 : 2005 년 CHEST 연구에서 여성은 남성보다 체질량 지수 (BMI)가 낮을 가능성이 더 높았습니다. 전반적인 건강을 위해 일반적으로 체중을 18.5에서 24.9 사이의 "정상"범위로 유지하는 것이 좋습니다. 그러나 COPD가 있고 BMI가 21 미만이면 사망률이 증가하므로 BMI가 21 미만으로 떨어지면이 수치를 모니터링하고 식단에 칼로리를 추가하는 것이 중요합니다.