건선이 림프종 위험을 증가 시키는가?

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작가: Marcus Baldwin
창조 날짜: 18 6 월 2021
업데이트 날짜: 16 할 수있다 2024
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최근 연구에 따르면 건선 환자에서 림프종과 다른 두 가지 암에 대한 작지만 통계적으로 실제적으로 증가하는 위험이 있습니다.그러나이 이야기에는 눈에 보이는 것보다 더 많은 것이있을 수 있습니다.

건선

건선은 가려움증, 통증 또는 출혈과 같은 증상과 관련된 가장 흔한 피부 질환 중 하나입니다. 관련 피부 부위는 플라크라고 불리는 붉고 융기 된 부위로 나타나며 거친 은빛 스케일로 덮일 수 있습니다. 다양한 형태의 건선은 다른 모양과 관련된 피부의 다른 패턴을 가질 수 있습니다.

건선은 특정 악성 종양을 포함한 다른 질병에 영향을 미칠 수 있고 위험 요소를 공유 할 수있는 전신 염증 상태로 간주됩니다. 그리고 건선 환자는 다음과 같은 일반 인구의 수를 기준으로 예상되는 것보다 더 큰 비율로 다른 잠재적 관련 질병에 걸리는 것으로 보입니다.

  • 건 선성 관절염
  • 크론 병
  • 특정 악성 종양
  • 우울증
  • 비 알코올성 지방간 질환
  • 대사 증후군 및 심혈관 질환

림프종

림프종은 혈액에서 발견되고 골수와 림프절에도있는 일종의 백혈구 인 림프구에 영향을 미치는 암입니다. 호 지킨 림프종 (HL)과 비호 지킨 림프종 (NHL)은 림프종의 두 가지 주요 범주입니다.


림프구는 면역 체계의 일부이기 때문에 연구자들은 면역 질환과 림프종 사이의 연관성에 대해 궁금해했습니다. 지금까지 그들은 둘 사이의 관계를 이해하려고 계속 노력하고 있습니다.

건선 및 림프종 링크

미국 암 학회 (ACS)는 현재 림프종의 위험 요인으로 건선을 구체적으로 나열하지 않습니다. 그러나 류마티스 관절염과 전신성 홍 반성 루푸스를 예로 들며 NHL의 위험 인자 목록에자가 면역 질환을 포함합니다. 류마티스 관절염, 건선 및 염증성 장 질환 (IBD)은 모두 일부 연구에서 림프종 위험 증가와 관련이있는 것으로 나타 났지만 모든 연구에서는 그렇지 않았습니다.

자가 면역 질환의 과민성 면역 체계는 림프구가 정상보다 더 자주 성장하고 분열하게하여 잠재적으로 림프종 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 ACS가 지적했듯이 NHL에 걸린 사람들은 알려진 위험 요소가 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다. NHL을 가진 사람이 하나 이상의 위험 요인을 가지고 있더라도 이러한 요인이 림프종에 얼마나 기여했는지 알기가 매우 어렵습니다.


건선 환자에 대한 많은 연구에서 림프종의 증가율이보고되었습니다. 일반적으로 생물학적 제제에 의한 림프종의 위험은 많은 논쟁의 주제였습니다. 생물학적 제제는 류마티스 관절염 및 건선과 같은 질병의 치료에 중요한 역할을합니다. 상대적으로 안전한 것으로 입증되었지만 면역 체계를 억제하여 작동하므로 특정 암의 위험을 높일 수 있다는 우려가 있습니다.

건선 환자의 림프종과 같은 암 위험이 증가 할 수 있지만 이러한 종류의 연관성을 연구하는 데는 몇 가지 문제가 있습니다.

  1. 림프종은 공중 보건에 매우 중요하지만 통계적으로 건선에 비해 상대적으로 드물기 때문에 분석 할 수있는 충분한 수를 얻기가 어려웠습니다.
  2. 건선은 흡연, 비만, 자외선 요법 및 면역 체계를 억제하는 약물과 같은 여러 요인과 통계적으로 연관되어 있습니다. 이러한 요인은 건선 자체와 관계없이 림프종 및 기타 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

최근 연구자들은 영국의 데이터베이스를 사용하여 198,366 명의 건선 환자와 건선이없는 937,716 명의 환자의 기록을 분석했습니다. 결과에 따르면 건선이있는 사람들의 비 흑색 종 피부암, 림프종 및 폐암 위험이 작지만 "통계적으로 실제"증가하는 것으로 나타났습니다.


이 연구자들은 경증에 비해 중등도에서 중증의 건선을 가진 것으로 분류 된 환자의 암 위험이 약간 더 높다는 것을 발견했습니다. 그러나 건선과 유방암, 결장암, 전립선 암 또는 백혈병 암 사이에는 유의 한 연관성이 없었습니다.

더욱 최근에는 노스 캐롤라이나 주 윈스턴 세일럼에있는 웨이크 포레스트 의과 대학 피부과 연구 센터의 의사들이 관련 연구를 수행했습니다. 그들은 건선이 다른 다양한 건강 상태 또는 동반 질환과 관련이 있다고 지적했습니다.

그들은 또한 건선으로 인한 위험 측정 (종종 의사와 환자에게 상대적 위험으로보고 됨)이 최선의 측정이 아닐 수도 있다고 생각했습니다. 상대적 위험이 유용 할 수 있지만, 저자는 위험에 대해 절대적인 용어가 아닌 상대적인 용어로 생각하면 사람들이 건선의 영향을 과대 평가하는 경향이 있다고 생각했습니다.

따라서 연구 그룹은 다양한 질병에 대한 건선으로 인한 절대 위험을 계산하기 시작했습니다. 건선과 가장 밀접한 관련이있는 상태 (상대적 위험이 가장 높음)는 다음과 같이 비 흑색 종 피부암, 흑색 종 및 림프종이었습니다.

질병 상대 위험 건선 위험 환자 수

피부암 7.5 0.64 1,551

흑색 종 6.12 0.05 29,135

림프종 3.61 0.17 5,823

* 림프종의 한 사례를 건선에 기인하려면 의사는 건선 환자 5,823 명을 만나야합니다.

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