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자궁 내막 암은 가장 흔하게 진단되는 부인 암입니다. 매년 약 50,000 명의 미국 여성이이 질병으로 진단받습니다. 자궁 내막 암은 또한 가장 흔한 형태의 자궁암이기 때문에 종종 자궁암이라고합니다.
자궁 내막 암이란?
자궁 내막을 자궁 내막이라고합니다. 자궁 내막 암은 여성 생식 기관의 가장 흔한 암입니다.
자궁 내막 암은 자궁 육종이라고하는 결합 조직이나 자궁 근육의 암과 다릅니다. 모든 자궁 내막 암의 약 80 %가 선암입니다. 이것은 암이 자궁 내막의 땀샘을 발달시키는 세포에서 발생한다는 것을 의미합니다. 자궁 내막 암은 조기에 발견되면 치료가 가능합니다.
자궁암 육종은 자궁 내막 암과 자궁 육종의 특징을 가진 매우 드문 유형의 자궁암입니다. 악성 혼합 중배엽 종양으로도 알려져 있습니다.
자궁 내막 암의 유형
자궁 내막 암은 일반적으로 다음 네 가지 범주 중 하나로 분류됩니다.
p53 돌연변이
POLE 돌연변이
높은 사본 수
낮은 사본 수
새로운 면역 요법 시험을 포함하여 각 그룹 내에서 발견 된 암에 대한 치료를 평가하기 위해 임상 시험이 사용되고 있습니다.
자궁 내막 암 예방
자궁 내막 암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 의사들은 가능한 경우 알려진 위험 요소를 피하고, 경구 피임약이나 다른 형태의 호르몬 피임법을 사용하고, 비만을 조절하고, 당뇨병을 조절하는 것이 자궁 내막 암 발병 위험을 낮추는 가장 좋은 방법이라고 생각합니다.
자궁 내막 암 원인 및 위험 요인
다음 요인은 여성의 자궁 내막 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
비만
동물성 지방이 많은 식단
자궁 내막 암, 난소 암 및 / 또는 결장암의 가족력 (유전성 비 폴립 증 대장 암)
12 세 이전에 매달 시작
늦은 폐경
불임 (임신 불임)
아이를 갖지 않음
유방암에 대한 타목시펜 치료
호르몬 불균형 — 에스트로겐이 너무 많고 몸에 프로게스테론이 충분하지 않음
폐경기 효과 치료를위한 에스트로겐 대체 요법
당뇨병
유방암의 개인 병력
난소 암의 개인 병력
골반 암에 대한 사전 방사선 요법
다낭성 난소 증후군 또는 비정형 자궁 내막 증식의 개인 병력
자궁 내막 암의 위험은 여성이 나이가 들어감에 따라 증가하며 백인 여성에서 가장 흔합니다.
자궁 내막 암 증상
다음 증상 중 일부 / 모두가 나타나면 의사와 상담하십시오.
생리와 관련이없는 출혈 또는 분비물 (월경) — 자궁 내막 암 진단을받은 여성의 90 % 이상이 비정상적인 질 출혈이 있습니다.
폐경 후 출혈
어렵거나 고통스러운 배뇨
성교 중 통증
골반 부위의 통증 및 / 또는 종괴
자궁 내막 암 진단
자궁 내막 암 진단에는 병력 검토와 일반 신체 검사가 포함됩니다. 또한 다음 중 하나 이상을 포함 할 수 있습니다.
내부 골반 검사: 자궁의 덩어리 나 변화를 느끼기 위해합니다.
파파 니콜로 검사 (Pap smear라고도 함):이 검사는 자궁 경부에서 채취 한 세포를 현미경으로 검사하여 암일 수 있거나 암으로 이어질 수있는 변화를 감지하고 감염 또는 염증과 같은 비 암성 상태를 보여주기 위해 사용됩니다. 그러나 Pap 테스트는 자궁 내막 암을 감지하지 못합니다.
자궁 내막 생검:이 시술은 자궁 내막 조직 샘플을 채취하기 위해 자궁에 삽입되는 작고 유연한 튜브를 사용합니다. 암이나 기타 비정상 세포가 존재하는지 확인하기 위해 검체를 현미경으로 검사합니다. 자궁 내막 생검 절차는 종종 의사 진료실에서 수행됩니다.
확장 및 소파술 (D & C라고도 함): 자궁 내막 생검이 불가능하거나 추가 진단 정보가 필요한 경우 의사가 D & C를 권장 할 수 있습니다. 이것은 자궁경 부가 확장 (개방)되어 큐렛 (숟가락 모양의기구)로 자궁 경관과 자궁 내막을 긁어 낼 수있는 경미한 수술입니다. 병리학자는 조직에서 암세포를 검사합니다.
경질 초음파 (초음파 촬영이라고도 함):이 초음파 검사는 질에 삽입하는 변환기라고하는 작은기구를 사용합니다. 자궁 내막이 너무 두꺼워 보이면 의사는 생검을 할 수 있습니다.
자궁 내막 암 치료
자궁 내막 암에 대한 구체적인 치료는 다음을 기준으로 의사가 결정합니다.
전반적인 건강 및 병력
질병의 정도
특정 약물, 절차 또는 요법에 대한 내성
질병 진행에 대한 기대
귀하의 의견 또는 선호도
치료 선택은 암의 단계에 따라 달라집니다. 암이 자궁 내막에만 있거나 자궁이나 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 여부에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 먼저 수술로 치료를받습니다. 일부는 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 자궁 내막 암 환자의 치료에는 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.
수술:
자궁 적출술 — 자궁의 외과 적 제거
살 핑고 난소 절제술 — 나팔관과 난소를 제거하는 수술
골반 림프절 해부 — 골반에서 일부 림프절 제거
대동맥 주위 림프절 절제술 — 심장의 주요 동맥 인 대동맥을 둘러싸는 림프절 제거
복강경 림프절 샘플링 — 복부 (배)의 작은 절개 (절개)를 통해 삽입되는 복강경이라고하는 좁은 관찰 튜브를 통해 림프절 제거
센티넬 림프절 매핑 — 그렇지 않으면 발견되지 않을 수있는 잠재적 인 암성 림프절을 식별하기위한 형광 이미징 사용
방사선 요법 : 암과 싸우기 위해 X- 레이, 감마선 및 하전 입자를 사용합니다. 근접 요법과 외부 광선 방사선은 자궁 내막 암 치료에 사용되는 가장 일반적인 방사선 요법입니다. 직접 자기 공명 (MR) 안내를 사용하는 이미지 기반 근접 치료의 새로운 기술은 환자 결과를 개선하고 부작용을 줄입니다.
화학 요법 : 암세포 치료를위한 항암제 사용
면역 요법 : 면역 체계의 자연적인 암 퇴치 능력을 활성화하는 과정
호르몬 요법 : 호르몬 활동을 방해하는 약물 또는 수술 절차