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안면 절제술은 척수 신경 장애로 인해 중등도에서 중증의 좌골 통증을 경험하는 사람들을위한 척추 수술 절차입니다. 척수 신경은 조이면 충돌합니다. 이것은 후 관절, 추간판 탈출증 또는 인대 비후를 포함하여 많은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 안면 절제술을 완료 한 외과의는 하나 이상의 척추의 일부를 제거함으로써 통증 및 기타 관련 증상을 완화하는 척추 신경에 대한 압력을 완화하는 것을 목표로합니다.이 절차를 때때로 내측 안면 절제술, 부분 하 안면 절제술 또는 전체라고도합니다. 위치 및 진단에 따라 안면 절제술.절차의 목적
퇴행성 디스크 질환 및 척추증, 뼈 박차, 척추 골절, 마모 된 후 관절 증후군 (면 관절 증후군이라고 함) 또는 척추 협착으로 인해 통증, 무감각 및 저림을 경험 한 경우 안면 절제술이 권장 될 수 있습니다. 운하 (협착증이라고 함).
이러한 상태를 가진 모든 사람이 안면 절제술을받을 수있는 좋은 후보는 아니지만, 증상이 물리 치료와 같은 보존 적 치료에 반응하지 않거나 몇 달 후에 걷거나 서있는 것이 어려울 경우 시술을 고려할 수 있습니다. 적절한 비수술 치료 과정에도 불구하고 심각한 증상이 지속되는 것은 다음 치료 옵션으로 수술을 가리 킵니다.
안면 절제술은 복잡하지 않은 관절염이나 단순한 척추 골절과 관련된 통증을 완화하는 시술이 아닙니다. 수술이 필요하려면 한쪽 또는 양쪽 다리에 신경 학적 변화를 경험해야합니다.
안면 절제술은 두 개 이상의 척추가 함께 융합되는 척추 융합 수술과 혼동되어서는 안됩니다. 척추 융합은 불안정한 척추 분절을 안정화하기 위해 수행됩니다.
위험 및 금기 사항
모든 수술과 마찬가지로 고려해야 할 관련 위험이 있습니다. 예를 들어, 안면 절제술을받은 사람은 감염, 출혈 및 / 또는 추가 신경 손상의 위험이 있습니다.
Facetectomies는 또한 척추 신경 손상의 위험에 처하게합니다. 이러한 위험에도 불구하고 안면 절제술은 비교적 일반적인 절차이며 이러한 합병증은 드뭅니다.
안면 절제술의 장기적인 위험에는 척추 불안정, 감각 변화 및 기능에 영향을 줄 수있는 기타 증상이 포함됩니다.
척추 신경 문제가없는 사람에게는 안면 절제술이 금기입니다. 또한 수술을 복잡하게 만들 수있는 불안정한 척추 나 척추 기형이있는 분들에게도 금기입니다. 수술이 이루어지는 조직 또는 피부 감염이있는 사람과 복잡한 의학적 진단을받은 노인에게도 안면 절제술을 금합니다. 또는 역사.
시술 전
의사는 안면 절제술에 적합한 후보인지 결정하기 전에 실험실 검사를 완료하고, 철저한 병력을 수행하고, 약물을 검토하고, 근력 및 신경 기능 검사를 완료합니다. 의사가 귀하가 안면 절제술에 적합한 후보라고 판단하면 수술 일정을 잡을 것입니다.
의사는 수술 직전에 특정 약물, 즉 혈액 희석제 및 보충제 복용을 중단하라고 조언 할 것입니다. 이러한 약물은 수술 중 및 수술 후 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
귀하가 적극적인 흡연자 인 경우 의사는 또한 금연을 요청할 것입니다. 흡연은 치유 과정을 상당히 늦추고 수술 후 지속적인 통증을 경험할 위험을 증가시키기 때문입니다.
타이밍
수술을 준비하는 동안 양식을 작성하는 데 시간이 할당되는 경우가 많기 때문에 모든 의료 시술을 위해 일찍 도착하는 것이 좋습니다. 안면 절제술의 유형에 따라 전체 안면 절제술, 내측 안면 절제술 또는 부분 안면 절제술-수술 길이가 다양합니다. 일반적으로 1 ~ 2 시간이 걸립니다.
위치
안면 절제술은 일반적으로 병원이나 외래 수술 센터에서 이루어집니다. 수술이 완료되면 몇 시간 동안 활력 징후를 모니터링하기 위해 별도의 회복으로 이동합니다.
무엇을 입을 지
옷을 완전히 벗고 수술을 위해 병원 가운을 입을 것이므로 의복에 대한 제한은 없습니다. 수술 후 입기 쉬운 편안한 옷을 가져 오십시오.
음식과 음료
일반적으로 수술이 예상되기 전 약 12 시간 동안 금식하지만이 수치는 귀하의 상태와 의사의 지시에 따라 다릅니다.
시설의 회복실에서 마취의 효과가 사라질 때까지 기다리면서 먹고 마실 수 있습니다. 의사는 수술 후 특정 약물을 재개 할시기를 알려줄 것입니다.
관용과 선호도에 따라 수술이 끝나면 정상적인 식단을 재개 할 수 있습니다. 일부 환자는 마취로 인해 메스꺼움이나 소화 불량을 경험하지만 간호사는 회복을 모니터링하고 수분 섭취와 음식을 권장합니다.
비용 및 건강 보험
안면 절제술 비용은 $ 8,000에서 $ 12,000입니다. 비용이 정확히이 범위에 속하는 곳은 수술 위치에 따라 다릅니다. 수술 후 곧 집으로 돌아 오는 외래 수술 시설에서 시술을 받기로 선택한 개인에게는 비용이 더 저렴합니다. 병원에 입원 (하룻밤) 머물기로 선택한 사람들은 더 높은 의료비를 받게됩니다.
보험 적용 범위는 플랜에 따라 크게 다릅니다. 이 절차는 대부분의 수술 절차에 필요한 것처럼 건강 보험 플랜의 사전 승인이 필요합니다. 귀하의 건강 보험 플랜으로부터 사전 승인을 받는다는 것은 귀하 또는 귀하의 의료 대리인이 귀하의 본인 부담금 (있는 경우)에 관한 논의에 참여한다는 것을 의미합니다.
어떤 걸 가져갈 지
수속시 보험 카드, 신분증 및 서류를 지참하십시오. 수술 전 또는 회복 영역에서 전자 장치에 대한 제한 사항을 확인하십시오. 하룻밤을 묵는 경우, 자신의 옷을 입으려면 편안한 잠옷과 슬리퍼를 지참하십시오.
마취는 종종 일시적으로 운전 능력을 손상시키기 때문에 수술 후 집으로가는 교통편을 마련하라는 지시를 받게됩니다.
시술 중
외과 의사, 마취 전문의 및 간호 직원과 상호 작용하게됩니다.
수술 전
간호사 또는 의료 보조원과 함께 체크인하여 바이탈을 가져가 가운으로 갈아 입으라고 지시합니다. 잠시 기다려야 할 수도 있습니다. 그러면 수술 전실로 이동하여 짧은 테스트를 거쳐 수술을받을 수있는 의학적으로 안정된 상태인지 확인합니다.
절차 전반에 걸쳐
대부분의 안면 절제술은 국소 마취보다는 전신 마취를 사용합니다. 전신 마취는이 시술 중에 깨어 있지 않거나 통증을 느끼지 않음을 의미합니다. 안면 절제술은 척추의 손상 각도와 정도에 따라 1 ~ 2 시간이 소요됩니다.
수술 후
다시 말하지만, 이는 귀하가 외래 또는 입원 시설에 있는지에 따라 달라집니다. 간호사와 의료진이 수술 후 귀하를 모니터링합니다. 외래 환자 시설에있는 경우 간호사가 환자의 활력, 주의력, 통증 수준 및 소변 배출 능력을 모니터링하는 동안 1 ~ 2 시간 동안 회복실에 머물 것입니다. 간호사와 의사는 수술이 성공적 이었는지 확인하기 위해 근력 및 기본적인 동작 범위 테스트를 완료 할 수도 있습니다.
입원 환자 시설에있는 경우 밤에 머물면서 의료진의 동일한 검사와 모니터링을 받게됩니다. 입원 환자 시설에는 의사가 치료를받은 경우 기본 강화 운동을 시작하기 위해 물리 및 작업 치료사가 한두 번 방문 할 수도 있습니다.
시술 후
회복 및 기능 수준에 따라 병원에서 며칠을 보내거나 하루 후에 집으로 돌아갈 수 있습니다. 수술 후 몇 주가 지나면 상당히 아플 것입니다. 이것은 정상이며 몸이 쉬고 수술에서 회복 될 수 있도록해야합니다.
의사는 수술 직후 짧은 거리를 걸으라고 지시합니다. 그런 다음 이전처럼 걸을 수있을 때까지 점점 더 많이 걸을 것을 권장합니다.이 독립적 인 걷기 프로그램은 종종 체력, 동작 및 기능 수준을 회복하는 데 도움이되는 물리 및 작업 치료 프로그램으로 보완됩니다. .
수술 후 심한 통증, 출혈 또는 소변 배출이 어려운 경우 의사에게 알려야합니다. 또한 절개 부위가 다시 열리거나 고름이 나거나 악취가 나는 경우 의사에게 알려야합니다.
결과 및 후속 조치
절개 부위에 스테이플이있는 경우 일반적으로 수술 후 1 ~ 2 주 후 의사와의 후속 약속 중에 제거됩니다. 의사는 운전을 허가하고 직장에 복귀하고 일반적인 활동을 재개하기 위해이 약속까지 기다릴 것입니다.
의사는 또한 수술 후 처음 몇 주 동안은 10 파운드 미만으로 들어 올리도록 제한합니다. 후속 방문에 참석하면 의사는 진행 상황에 따라이를 20 파운드로 늘리거나 제한을 완전히 해제 할 수 있습니다.
치유 과정을 복잡하게 만들고 추가 부상 위험을 증가시키는 위험 요소가있는 경우 의사가 해당 문제에 대해지도 해 줄 것입니다. 예를 들어, 과체중은 척추 건강과 전반적인 이동성에 큰 영향을 미칩니다. 담당 의사는 해당되는 경우 체중 감량을위한 권장 사항과 지침을 제공 할 것입니다. 의사는 또한 건강한 식단을 유지하고, 금연하고, 수술의 이점을 극대화하기 위해 가벼운 운동을 시작하라고 말할 수 있습니다.
귀하의 기능 수준과 전반적인 의학적 상태에 따라, 통증과 무감각이 지속되는 경우 의사는 추가 척추를위한 반복적 인 안면 절제술을 고려할 수 있습니다. 이것은 재활 요법 및 생활 습관 변화와 같은 보충제에 따른 첫 번째 후속 약속 후에 논의 될 것입니다.
Verywell의 한마디
모든 의료 절차, 특히 수술은 사람의 정서적 및 신체적 건강에 부담을줍니다. 귀하가 이용할 수있는 옵션 및 치료 방법에 대해 잘 알고 교육을받는 것이 중요합니다. 수술과 같은 시술 외에 자신의 건강을 개선하기 위해 취해야 할 단계가 있음을 인식하는 것도 중요합니다. 균형 잡힌 식단 섭취, 가능한 한 운동, 체중 감량, 금연은 통증 및 무감각과 같은 신경 압박 증상을 개선하는 몇 가지 보수적 인 방법 일뿐입니다. 이러한 방법이 통증 완화를위한 유일한 옵션은 아닙니다. 그러나 안면 절제술과 같은 수술 절차를 강력하게 보완합니다.
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