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등 편평 증후군 (일명 고정 시상 불균형)은 요추의 정상 곡선을 줄이거 나 제거하는 것입니다. 이 문제가 있으면 장기간 서 있기가 어려울 수 있습니다. 등 편평 증후군은 퇴행성 과정이나 외상 또는 척추 수술의 결과로 인해 선천적 일 수 있습니다. 치료에는 종종 물리 치료, 보조기 또는 수술이 포함됩니다.조짐
척추는 일반적으로 균형을 유지하고 무게 중심을 유지하는 데 필요한 두 개의 곡선을 가지고있어 최고의 생체 역학을 가능하게합니다.
요추는 목의 경추와 마찬가지로 골반과 만나는 곳에서 안쪽으로 구부러져 전만이라고합니다. 후만증이라고하는 흉추는 바깥쪽으로 구부러져 있습니다. 정상적인 전만 곡선은 자연적인 척추 정렬의 일부입니다. 일상 활동의 신체적 요구를 충족 할 때 신체 균형을 유지하는 데 도움이됩니다.
이러한 곡선이 사라지면 똑바로서는 데 어려움을 겪고 특히 하루가 끝날 무렵 앞으로 몸을 구부릴 수 있습니다. 똑바로 서기 위해 골반의 기울기를 바꾸는 것뿐만 아니라 엉덩이와 무릎을 구부려 야한다는 것을 알게 될 수도 있습니다.
등 편평 증후군의 경우 앞으로 넘어지는 느낌이들 수 있습니다. 몸을 옆에서 바라 볼 때 시상 축 (전후)이 수직에서 5mm (mm) 이상 정렬되지 않아야합니다. 등 편평 증후군에서는 질량 중심이 앞으로 밀리고 축이 수직에서 5mm.
중심을 벗어나면 걷기 및 기타 일상 활동을 수행하는 데 어려움이있을 수 있으며 균형을 유지하려는 부담으로 인해 피로감을 느낄 수 있습니다.
몸은 머리와 목을 앞으로 옮김으로써 허리와 어깨뿐만 아니라 그 부위에 부담을 줄 수있는 등 편평 증후군을 보완합니다. 만성 요통을 유발할 수 있습니다.
원인
등 편평 증후군은 다양한 과정의 결과 일 수 있습니다. 선천적 일 수 있습니다 (출생시 존재).
역사적으로 Harrington-rod 척추기구 (일부 형태의 척추 측만증 교정에 사용됨)는 요추를 평평하게하여 특히 나이가 들면서 허리가 편평한 증후군을 일으켰습니다. 현대의 수술 기술은 척추 측만증 교정을위한 이러한 발생률을 감소 시켰지만 척추 신경을 감압하기 위해 후궁 절제술을 시행 한 후에 편평한 등 증후군이 발생할 수 있습니다.
다른 원인은 다음과 같습니다.
- 척추의 염증성 관절염의 일종 인 강직성 척추염
- 골다공증에서 볼 수있는 척추의 압박 골절
- 퇴행성 디스크 질환
진단
등 편평 증후군의 진단은 증상과 병력 (특히 이전 척추 기형 또는 척추 수술)에 대한 설명으로 시작됩니다.
그런 다음 의료 서비스 제공자는 누운 자세와 서있는 자세에서 근골격 검사 및 신경 학적 검사를 포함한 신체 검사를 수행합니다. 보행 검사는 척추 만곡의 손실을 보상하기 위해 변경 한 사항을 찾을 수도 있습니다.
척추의 X- 선 영상은 시상 정렬을 평가할 수 있습니다. 서비스 제공자는 진단을 확인하기 전에 증상의 다른 가능한 원인을 고려할 것입니다.
치료
등 편평 증후군에 대한 보수적 치료에는 운동과 물리 치료가 포함됩니다. 평평한 허리 자세를 해결하기 위해 스트레칭 및 강화 운동이 사용됩니다. 아마도 가장 좋은 전략은 평평한 허리를 제자리에 유지하는 근육 불균형 패턴을 역전시키기 위해 운동을 사용하는 것입니다. 햄스트링과 복부 스트레칭이이 과정의 핵심입니다.
영국 국립 보건원은 코어, 엉덩이, 등, 목 및 뒷 어깨 근육을 강화하기 위해 다음 운동을 권장합니다.
- 널빤지
- 옆으로 누워있는 다리 올리기
- 가슴 뻗기
- 체육관이나 턱걸이에 앉은 줄
- 등 확장
편평한 허리 자세의 경우 한 번에 약 30 초 동안 (하루에 한두 번 수행) 부드럽게 지속되는 햄스트링 스트레칭을 사용하는 것이 요추에 대한 적절한 정렬을 복원하는 가장 좋은 방법입니다.
물리 치료사는 개인을 평가하고 운동 및 기타 치료 형태를 추천 할 수 있습니다. 여기에는 더 나은 지원을 제공하기위한 보조기가 포함될 수 있습니다.
경우에 따라 정렬을 복원하기 위해 외과 적 교정이 필요할 수 있습니다. polysegmental wedge 절골술, pedical subtraction osteotomy) 또는 후방 척추 절골술을 포함한 다양한 종류의 절골술을 고려할 수 있습니다.
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