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과학자들은 담석이 왜 어떻게 형성되는지 완전히 확신하지 못하지만 담석에 콜레스테롤이 너무 많거나 빌리루빈이 너무 많거나 담즙 염분이 충분하지 않거나 담낭이 비정상적으로 기능 할 때 발생하는 것 같습니다. 나이, 비만, 특정 질병 및식이 요법이 위험 요소이기 때문에 일부 사람들은 담석에 대한 위험 요소도 가질 가능성이 더 높습니다.
일반적인 원인
담석은 아마도 담낭에서 발생합니다., 복부 오른쪽의 간 아래에있는 배 모양의 기관. 담낭은 가장 두꺼운 부분에서 길이가 약 3 인치, 너비가 1 인치이며 담즙을 저장하고 장으로 방출하여 소화를 돕습니다.
담즙은 소화를 돕는 간에서 생성되는 액체입니다. 담즙에는 우리가 먹는 음식에서 지방을 분해하는 천연 세제처럼 작용하는 담즙 염이라는 물질이 포함되어 있습니다. 음식이 위장에서 소장으로 전달되면 담낭이 담즙을 담관으로 방출합니다.. 이 덕트 또는 튜브는 간에서 장으로 연결됩니다. 담즙은 또한 신체에서 과도한 콜레스테롤을 제거하는 데 도움이됩니다. 간은 콜레스테롤을 담즙으로 분비 한 다음 소화계를 통해 체내에서 제거됩니다.
대부분의 연구자들은 담석을 형성하기 위해 적어도 네 가지 조건 중 하나가 필요하다고 생각합니다.
- 담즙의 과잉 콜레스테롤 : 담즙은 콜레스테롤로 과포화되어 담즙이 용해 할 수있는 것보다 더 많은 콜레스테롤이 포함되어 있습니다. 이로 인해 콜레스테롤이 결정화되어 결국 돌로 변할 수 있습니다.
- 담즙에 과도한 빌리루빈 : 간경변, 특정 유전 적 혈액 질환 및 담도 감염을 포함하여 담즙에 너무 많은 빌리루빈을 유발할 수있는 특정 건강 상태가 있습니다. 빌리루빈이 너무 많으면 색소 담석이 생길 수 있습니다.
- 담즙에 담즙 염이 너무 적습니다. 이것은 담즙의 콜레스테롤을 분해하기에 충분한 담즙 염이 없거나 담즙 염이 용해되기에 너무 많은 콜레스테롤의 결과로 담석이 발생할 수 있습니다.
- 비정상적인 담낭 기능 : 담낭은 정기적으로 또는 완전히 담즙을 비울만큼 충분히 수축하지 않아 담즙이 농축 될 수 있습니다.
유전학
담석의 가족력이 있다면 담석이 생길 가능성이 더 큽니다.
그러나 여러 연구에 따르면 유전자가 담석 발생 위험의 약 25 % 만 차지하는 것으로 나타났습니다.
미국 원주민이라면 담즙에서 더 높은 콜레스테롤 수치를 분비하는 유전 적 소인이있을 수 있습니다.
라이프 스타일 위험 요인
비만, 급격한 체중 감소,식이 요법 등 담석에 기여할 수있는 생활 습관 위험 요인은 많습니다.
비만
비만은 담석의 강력한 위험 요소입니다. 과학자들은 종종 체질량 지수 (BMI)라는 수학 공식을 사용하여 비만을 정의합니다 (BMI = 키로 나눈 킬로그램 단위의 체중을 제곱미터 단위로 나눈 값). 비만이 많을수록 담석이 생길 위험이 커집니다.
여러 연구에 따르면 BMI가 높은 여성은 건강한 BMI를 가진 여성보다 담석이 발생할 가능성이 거의 3 배나 높습니다.
비만이 담석의 위험 요소 인 이유는 명확하지 않지만 연구자들은 비만인 사람들이 담석에 더 높은 콜레스테롤 수치를 가지고있어 담석을 유발할 수 있음을 발견했습니다. 비만인 사람들은 잘 작동하지 않는 큰 담낭을 가질 수도 있습니다.
빠르게 체중 감량
빠르게 많은 체중을 감량하는 사람들은 담석이 생길 위험이 더 높습니다. 사실 담석은 자발적인 체중 감량의 가장 의학적으로 중요한 합병증 중 하나입니다. 다이어트와 담석의 관계는 최근에야 주목을 받았습니다.
연구에 따르면 비만인 사람들은 매우 저칼로리 식사를하는 동안 담석이 생깁니다.
초 저칼로리 식단은 일반적으로 하루에 800 칼로리를 함유하는 식단으로 정의되며, 종종 액체 형태의 음식으로 구성되며 일반적으로 12 ~ 16 주 동안 장기간 섭취됩니다.
저칼로리 식단을 섭취하는 사람들에게서 발생하는 담석은 일반적으로 침묵하며 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 한 연구에 따르면 초 저칼로리 식단을 섭취하는 사람들은 입원이나 담낭 절제 (담낭의 외과 적 제거)가 필요한 담석이 발생할 위험이 증가 할 수 있습니다.
담석은 또한 위 우회술 후 체중이 급격히 감소하는 비만 환자에게 흔하며, 위의 크기가 줄어들어 과식을 방지합니다. 담석은 수술 후 처음 몇 개월 이내에 발생할 가능성이 가장 높습니다.
다이어트
연구자들은식이 요법이 담낭의 담즙 염과 콜레스테롤 균형을 변화시킬 수 있다고 생각합니다. 콜레스테롤 수치가 증가하고 담즙 염의 양이 감소합니다. 다이어트를하는 사람들 사이에서 흔히하는 습관 인 식사없이 (예를 들어 아침 식사를 건너 뛰는) 장시간 가면 담낭 수축이 감소 할 수 있습니다. 담낭이 담즙을 비울만큼 자주 수축하지 않으면 담석이 형성 될 수 있습니다.
상당한 또는 급속한 체중 감소가 담석 발생 위험을 증가시키는 경우, 점진적인 체중 감소는 담석 발생 위험을 줄이는 것으로 보입니다. 그러나이 이론을 테스트하기 위해서는 연구가 필요합니다.
일부 초 저칼로리 식단에는 담낭이 담즙을 비울 수있을 정도로 수축 할 정도로 지방이 충분하지 않을 수 있습니다.
담낭이 정상적으로 수축하려면 약 10g (1/3 온스)의 지방이 포함 된 식사 또는 간식이 필요합니다.
그러나 다시 말하지만, 식단의 영양 성분과 담석의 위험을 직접적으로 연결 한 연구는 없습니다.
또한 반복적 인식이 요법이 담석 형성에 미치는 영향에 대한 연구는 수행되지 않았으며, 반복적으로 체중 감량 및 증가 패턴을 통해 담석 발생 가능성을 높일 수있는 것으로 나타났습니다.
기타 라이프 스타일 요인
담석 발생 가능성을 높일 수있는 기타 생활 방식 요인은 다음과 같습니다.
- 고지방, 고 콜레스테롤 및 / 또는 섬유질이 적은 식단
- 충분한 운동을하지 않음
- 담낭의 움직임을 늦추고 콜레스테롤을 모으는 금식
기타 위험 요소
담석에 대한 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 40 세 이상
- 성별 (여성이 남성보다 위험이 높습니다)
- 인종, 특히 아메리카 원주민과 멕시코 계 미국인
- 높은 중성 지방 수치
- 저밀도 지단백 (HDL) 콜레스테롤
- 콜레스테롤 저하제 복용
- 당뇨병
- 회장 말기의 크론 병
- 임신, 호르몬 대체 요법 또는 피임약으로 인한 높은 에스트로겐 수치
- 간 질환
- 담관 감염
- 경화증
- 빈혈증
담석이 응급 상황 일 때
담석은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 즉시 의사와상의해야하는 일부 증상으로는 발한, 오한, 발열, 황달 또는 점토 색 변을 동반하는 담낭 발작이 있습니다. 구토 나 설사를 동반 한 심한 복통이있는 경우에는 즉시 진료를 받아야합니다.
담석을 진단하는 방법