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지역 약국의 통로를 걷다 보면 크림, 고약, 연고 형태의 처방전없이 살 수있는 항생제 (네오 스포린과 폴리스 포린 등)를 볼 수 있습니다. 그러나 이러한 제품을 자유롭게 구매하여 적용 할 수 있기 때문에 무제한 잘 작동한다는 의미는 아닙니다. 더욱이 국소 항생제의 부적절한 사용은 항생제 내성 증가의 형태로 공중 보건 위험을 초래할 수 있습니다. 전반적으로 국소 항생제는 적절한 (증거 기반) 용도가 거의 없습니다.좌창
여드름 치료에 사용하는 경우 국소 항생제를 3 개월 이상 단독 치료 (단일 요법)로 사용해서는 안됩니다.
경증에서 중등도의 여드름은 과산화 벤조일 외에도 클린다마이신, 에리트로 마이신, 테트라 사이클린과 같은 국소 항생제로 치료할 수 있습니다. 조합하여 사용하는 경우. 과산화 벤조일과 국소 항생제는 프로피 오니 박테 리움 여드름(P. acnes) 참고로 P. acnes는 천천히 성장하는 그람 양성균으로 여드름 발생에 기여합니다.
클린다마이신은 여드름을 장기간 치료할 때 에리트로 마이신보다 더 효과적 일 것입니다. 또한 클린다마이신은 여드름의 전형적인 블랙 헤드 (코메 돈 및 마이크로 코메 돈)의 수를 감소시키는 것과 관련이 있습니다.
여드름 치료에 단독으로 또는 다른 약물과 함께 사용할 수있는 또 다른 국소 항생제는 답손입니다. 흥미롭게도, dapsone은 원래 의사가 여드름을 감소 시킨다는 사실을 발견했을 때 나병 환자를 치료하는 데 사용되었습니다. G6PD 결핍 환자에게 잠재적으로 치명적인 용혈성 빈혈을 유발할 수있는 경구 용 답손과는 달리; 그러나 국소 용 답손은 혈액에 흡수되지 않기 때문에 안전합니다.
관련 메모에서, 일부 국소 항생제는 여드름 치료에 사용될 때 박테리아 감염과 싸우고 부종을 감소시킵니다.
상처
1960 년대와 1970 년대에 의사들은 외과 적 상처에 국소 항생제를 바르면 감염 위험이 극적으로 감소한다는 사실을 발견했습니다. 또한 국소 항생제 도포로 인해 형성된 습한 환경이 치유를 촉진했습니다. 최근에는 국소 항생제가 상처 감염을 예방한다는 증거가 적습니다. 그럼에도 불구하고 많은 약국은 감염과 싸우는 데 도움이된다는 약속과 함께 국소 항생제를 판매하고 있습니다.
적어도 두 가지 이유로 국소 항생제 사용은 안전하지 않을 수 있습니다. 첫째, 상처 치료에 사용되는 국소 항생제 및 기타 항생제는 항생제 내성 박테리아, 특히 MRSA의 출현에 기여합니다. 둘째, 사람들은 종종 네오 마이신 및 바시 트라 신과 같은 국소 항생제에 알레르기가 발생합니다. 이러한 알레르기 반응은 피부염이나 피부 염증으로 나타나며, 종종 상처 치료와 함께 발생하는 국소 항생제의 지속적인 적용으로 악화 될 수 있습니다.
상처 치료에 국소 항생제 사용 여부는 의사에게 맡겨야합니다. 궁극적으로 국소 항생제는 면역력이 약하거나 당뇨병이있는 환자와 같은 상처가있는 환자 중 극히 일부에만 도움이 될 것입니다. 더욱이 대부분의 경미한 외과 적 상처 (피부 생검과 같은 무균 시술 중에 생긴 상처)의 경우 국소 항생제가 필요하지 않을 수 있습니다.
농가진
농가진은 일반적으로 포도상 구균 또는 연쇄상 구균에 의해 발생하는 일반적인 피부 또는 연조직 감염입니다. 1980 년대와 1990 년대에는 농가진 치료에서 국소 항생제 mupirocin이 neomycin이나 polymyxin보다 나은 것으로 간주되었습니다. 요즘에는 MRSA 및 기타 항생제 내성 박테리아의 증가로 인해 mupirocin은 많은 농가진 사례에서 효과가 없습니다. 사실 피부 나 연조직 감염이있는 경우 의사가 구강을 처방 할 가능성이 큽니다. Keflex 또는 Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX)과 같은 항생제는 MRSA에 대해 활성입니다.
결론적으로 국소 항생제는 의료용으로 매우 제한적입니다. 기껏해야자가 치료를 위해 국소 항생제를 구입하면 돈을 낭비하게 될 것입니다. 최악의 경우, 당신은 항생제 내성과 피부 알레르기에 기여하고 있습니다.
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