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손 및 팔 이식 선별 검사
손 및 팔 이식 후보자는 엄격한 신체 및 심리 검사를받습니다. 응시자와 그 가족은 거부 방지 약물 복용 및 물리 치료를 포함하여 회복 요구 사항을 준수 할 수 있는지 여부를 평가하기 위해 인터뷰를 할 수 있습니다. 또한 단기적인 장애를 극복 할 수있는 능력에 대해서도 평가됩니다.
이식 팀은 근육과 신경의 건강을 확인하여 신경 재생을 지원할 수 있는지 확인합니다. 적절한 운동 기능을 위해서는 이식 후 신경 재성장이 필수적입니다. 응시자는 기증자와 수혜자 조직이 일치하는지 확인하기 위해 면역 학적 검사를받을 수도 있습니다.
손 및 팔 이식 후보자
손 이식 후보자는 다음을 충족해야합니다.
18 ~ 69 세
어깨 아래에 절단 또는 심각한 기형이있는 경우
HIV 또는 C 형 간염 병력이 없습니다.
면역 억제제 복용 가능
최소 5 년 동안 암 병력이 없음
1 년 동안 임신을 지연 시키십시오.
자격에 대한 자세한 내용은 이식 외과의와상의하십시오.
손 및 팔 이식 기증자
손 기증은 일반적으로 사용되는 운전 면허증 기관 기증 등록부에 포함되지 않습니다. 손 기부에는 기부자 가족과의 특별하고 민감한 동의 절차가 포함됩니다. 고형 장기 이식과 같은 혈액형 및 면역 학적 매개 변수를 일치시키는 것 외에도, 손 기증에는 피부색, 피부색, 성별, 민족 / 인종 및 손 / 팔의 크기를 일치시키는 데 세심한 강조가 포함됩니다.
손 및 팔 이식 수술
손 이식을 기다리는 환자는 기증자의 손을 사용할 수있는시기에 따라 언제든지 병원에 부를 수 있습니다. 손 이식 수술에는 뼈 고정, 동맥 및 정맥 재 부착, 힘줄 및 신경 복구가 포함됩니다.
수술 후 며칠 동안 수술 집중 치료실 (SICU)에 배치됩니다. 수술팀이 귀하가 SICU에서 퇴장하는 것을 편안하게 느끼면 귀하는 이식 실로 옮겨 모든 유형의 이식 환자를 위해 특별히 고안된 치료를 받게됩니다. 4 주에서 3 개월까지 병원에 입원 할 수 있습니다. 병원에서 보내는 시간은 집에서받는 지원 및 지원의 양, 후속 치료를 위해 집에서 병원까지의 거리, 회복 중 발생할 수있는 지연 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
손 및 팔 이식 위험
다른 장기 이식과 마찬가지로 가장 큰 위험은 신체가 새로운 사지를 이물질로 간주하고 면역 체계가 이에 맞서 싸울 것이라는 것입니다. 손과 팔 이식의 경우 거부 반응은 일반적으로 통증이 없으며 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 급성 거부 반응은 종종 피부에 나타나며 수술 후 수일에서 수개월 이내에 발생할 수 있습니다. 거부의 첫 징후는 발진이나 얼룩진 피부입니다. 만성적 인 거부는 수년에 걸쳐 발생하며 궁극적으로 실패로 이어질 수 있습니다. 그러나 환자가 처방 된 면역 억제 요법을 따르는 한 이식이 손실 될 것이라는 증거는 없습니다.
손 및 팔 이식 수술 후 재활
손 이식 환자는 집중적 인 회복 과정에 대비해야하며, 여기에는 평생 동안 어떤 형태의 재활이 포함됩니다. 처음 3 ~ 6 개월 동안은 매일 최소 6 시간 동안 매주 손 치료를 받아야합니다. 이식 후 최대 2 년 동안 풀 타임으로 어떤 형태의 물리 치료 및 재활에 참여할 수 있습니다.
덜 위험한 손 이식을 위해
이 박사와 그의 팀은 이식시 발생하는 건강 위험을 줄이기 위해 이식 된 조직의 면역 거부를 방지하는 단일 약물을 사용합니다. 자세한 내용은 비디오를 참조하십시오.