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심계항진은 심장 박동에 대한 비정상적인 인식을 의미합니다. 심계항진을 경험하는 사람들은 가장 자주이를 심장 박동의 "건너 뛰기", 너무 강하게 느껴지는주기적인 심장 박동, 또는 빠르고 불규칙한 심장 박동으로 묘사합니다.심계항진의 증상은 매우 흔하며 대부분의 사람들에게 평생 동안 영향을 미칩니다. 심계항진이있는 많은 사람들은 단순히 무시할 수 있지만, 다른 사람들은 극도로 불안하거나 무섭다고 생각하며 종종 곧 죽을 까봐 걱정합니다.
다행히도 사실은 대부분의 심계항진이 위험하거나 생명을 위협하는 심장 리듬 장애로 인한 것이 아니라는 것입니다. 그러나 두근 거림은 때때로 잠재적으로 심각한 심장 부정맥을 나타낼 수 있으므로 촉진이있는 사람은 의사에게보고해야합니다. 그리고이 증상을 심각하게 받아들이는 것은 의사의 의무입니다.
의사에게 두근 거림이 있다고 말할 때, 의사는 두근 거림의 근본 원인을 파악하기위한 적절한 조치를 취한 다음 그 원인을 치료하기위한 최선의 조언을 제공해야합니다.
어떤 종류의 부정맥이 심계항진을 일으키는가?
심계항진이있는 대부분의 사람들은 일종의 심장 부정맥이 있습니다. 사실상 모든 부정맥이 심계항진을 일으킬 수 있지만 가장 흔한 원인은 조기 심방 복합체 (PAC), 조기 심실 복합체 (PVC), 심방 세동 에피소드 및 심 실상 빈맥의 에피소드입니다. SVT).
그러나 어떤 경우에는 심실 빈맥과 같은 더 위험한 부정맥으로 인해 심계항진이 발생할 수 있습니다. 생명을 위협하는 부정맥은 일반적으로 특정 유형의 심각한 심장 질환이있는 사람들에게 나타납니다. 따라서 심장 질환이있는 사람이나 심장 질환에 대한 심각한 위험 요인 (예 : 가족력)이있는 사람에서 심계항진의 원인을 확인하는 것이 특히 중요합니다. 심장병, 흡연, 고 콜레스테롤, 과체중 또는 앉아있는 생활 방식).
그러나 심계항진을보고하는 모든 사람들이 심장 부정맥을 가지고있는 것은 아닙니다. 근골격계 문제 또는 가스와 같은 위장 장애로 인해 동일한 종류의 증상이 발생할 수 있습니다.
부정맥 의사 면담 가이드
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두근 거림을 평가하는 방법
심계항진이있는 경우 의사의 첫 번째 업무는 심계항진이 심장 리듬 장애로 인한 것인지 확인하고 증상을 유발하는 특정 부정맥을 식별하는 것입니다.
이것은 상대적으로 간단해야하므로 의사가 문제를 겪는 빈도는 놀랍습니다. 진단을 내리는“비결”은 단순히 증상이 발생하는 시점에 심전도 (ECG)를 기록하는 것입니다. 즉, 심계항진이 ECG에서“캡처”되어야합니다. 그게 다입니다. 정확히 로켓 과학이 아닙니다. 불행히도 적절한 진단을 내리는 과정은 종종 생각보다 훨씬 더 어려워집니다.
이러한 실수가 당신에게 일어나지 않도록하십시오
의사는 두근 거림의 원인을 확인하기 위해 일반적으로 두 가지 실수를합니다.
- 그들은 종종 증상을 일으키는 부정맥을 기록하지 못합니다.
- 그들은 종종 심계항진을 실제로 유발하지 않는 부정맥에 기인합니다.
실수 1 : 의사는 ECG (심장 박동을 12 초 동안 만 기록) 또는 불충분 한 시간 동안 외래 모니터링 연구를 지시합니다. 이 경우 모니터링 기간 동안 심계항진이나 부정맥이 보이지 않는 경우가 많습니다. 그러한 경우 의사들은 심계항진이 부정맥과 관련이 없다고 부적절하게 결론을 내리는 것으로 알려져 있습니다. 더 나쁜 것은 의사가 환자에게 증상이 "모두 머릿속에있다"고 말할 수 있다는 것입니다. 사실, 의사의 정밀 검사가 부적절했습니다.
정확한 진단을 위해서는 심계항진과 심전도 기록이 동시에 이루어져야합니다. 심계항진이 간헐적으로 만 발생하는 경우, 특히 매일 발생하지 않는 경우 심전도를하거나 보행 모니터링을하는 대신 24 시간 또는 48 시간 (이 연구에 사용되는 가장 일반적인 시간), 훨씬 더 긴 기록을 사용해야합니다. 한 번에 몇 주 또는 몇 달 동안 심장 박동을 기록 할 수있는 외래 모니터링 시스템을 사용할 수 있습니다. 요점은 확실한 진단을 내리려면 에피소드를 "캡처"하는 데 걸리는 시간에 관계없이 녹화를 계속해야한다는 것입니다.
실수 2 : 의사는 다음과 같은 모니터링 기간 동안 부정맥을 보게됩니다.아니 두근 거림과 관련이 있고 그 부정맥에 대한 두근 거림을 비난합니다. 이것은 잘못되었습니다. 특정 부정맥이 심계항진의 원인인지 확인하려면 부정맥과 심계항진이 동시에 발생해야합니다.
의사들은 모두이 두 가지 실수를 너무 자주하기 때문에 두근 거림이있는 경우 다음과 같은 간단한 규칙을 명심하는 것이 중요합니다. 정확한 진단을 내리려면 두근 거림이 발생하는 바로 그 시점에 ECG를 기록해야합니다. 의사가이 작업이 완료되기 전에 정밀 검사가 완료되었다고 생각하는 경우, 부드러운 상기시켜주고 간계하며 이성에 대한 호소, 의로운 분개 또는 필요한 모든 것을 통해 자신의 노력을 전환해야합니다.
심계항진 치료
심계항진을 적절하게 치료하는 것은 전적으로 어떤 부정맥이 원인인지에 달려 있습니다. 다른 심장 부정맥은 종종 매우 다른 치료 방법이 필요합니다.
대부분의 심계항진은 생명을 위협하거나 건강을 위협하지 않는 완전히 "양성"인 부정맥으로 인해 발생합니다. 이러한 경우, 종종 심계항진은 증상을 확대하는 것은 심계항진 자체보다는 심계항진에 의해 유발되는 두려움이기 때문에 간단한 안심으로 적절하게 "치료"될 수 있습니다.
심계항진을 일으키는 부정맥이 잠재적으로 생명이나 건강에 위험하다면 부정맥 자체를 해결해야합니다. 이러한 부정맥 중 하나가있는 것으로 판명되면 그것에 대해 가능한 모든 것과 사용 가능한 치료 옵션에 대해 알아야합니다.