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홀터 모니터 연구는 현재 가장 널리 사용되는 외래 심전도 (ECG) 모니터링 유형입니다.이 연구는 1950 년대 발명을 주로 담당했던 물리학 자 Norman J. Holter의 이름을 따서 명명되었습니다.모든 유형의 외래 ECG 모니터링과 마찬가지로 Holter 모니터 연구의 주요 목표는 임상 환경, 즉 사람이 일상 활동을 할 때 심장의 전기적 활동을 분석하는 것입니다.
홀터 모니터 연구를받는 사람은 24 시간 또는 48 시간 동안 모니터링 장치를 착용하고이 시간 동안 기록 된 ECG를 모니터링 기간 동안 발생한 심장 부정맥과 징후에 대해 분석합니다. 심장 허혈의.
Holter 모니터 연구는 심장 부정맥이 충분한 빈도로 발생하는 한 진단에 매우 효과적입니다. 테스트는 매우 안전합니다.
테스트 목적
많은 유형의 심장 부정맥이 있습니다. 그들은 다양한 증상을 유발할 수 있으며 의학적 중요성과 치료법에서 엄청나게 다릅니다. 따라서 어떤 사람이 부정맥을 앓고 있다고 의심되는 경우 부정맥의 정확한 성격을 진단하여 무엇을해야하는지 결정하는 것이 중요합니다. 이것은 부정맥이 ECG로 캡처되어야 함을 의미합니다.
그러나 많은 심장 부정맥은 드물게 완전히 예측할 수없이 발생하며 종종 짧은 기간 동안 만 나타납니다. 의사가 표준 ECG (심장 리듬을 12 초 동안 만 기록함)를 기록하는 동안 이러한 희귀하거나 일시적인 부정맥 중 하나를 포착 할 확률은 매우 적습니다.
또한 부정맥으로 인한 증상은 단기간 만 지속될 수도 있습니다. 증상을 경험하는 사람이 ECG를 기록하기 위해 의료 시설에 갈 때가되면 증상 (및이를 유발 한 부정맥)이 너무 자주 사라집니다.
홀터 모니터는 드물거나 일시적인 심장 부정맥 진단 문제를 해결하기 위해 개발되었습니다. 사람이 일상 생활을하면서 발생하는 모든 심장 박동을 장기간에 걸쳐 기록함으로써 이러한 일시적인 부정맥 중 하나를 발견 할 확률이 크게 높아집니다.
Holter 연구는 언제해야합니까?
홀터 모니터 연구는 심장 리듬 장애로 설명 될 수있는 일시적인 증상 에피소드가있을 때 가장 자주 사용됩니다. 대부분의 경우 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 실신 또는 거의 실신
- 설명 할 수없는 현기증
- 심계항진
훨씬 덜 자주, Holter 모니터 연구는 협심증을 생성하지 않는 심장 허혈의 에피소드를 찾는 데에도 사용할 수 있습니다. 이 허혈은 증상을 유발하지 않기 때문에 종종 "침묵 허혈"이라고합니다. 그러나 Holter 연구에서 허혈로 인한 ECG 변화는 종종 매우 비특이적이며 그러한 ECG 변화는 오해의 소지가있을 수 있습니다. 따라서 대부분의 심장 전문의는 이러한 목적을 위해 Holter 연구를 주문하지 않는 경우가 많습니다. 스트레스 테스트에서 침묵 허혈 진단을 받았거나 과거에 침묵하는 심장 마비를 경험 한 사람과 같이 침묵 허혈을 앓은 것으로 알려진 환자.
따라서 지금까지 Holter 모니터 연구는 심장 부정맥을 진단하는 데 가장 자주 사용됩니다.
위험 및 금기 사항
Holter 모니터 연구는 전극 배치 부위에 피부 자극이 발생할 가능성이 적다는 점을 제외하고는 사실상 위험이 없습니다.
Holter 연구가 항상 수행 할 수있는 최고의 외래 ECG 모니터링은 아닙니다. 진단하려는 부정맥이 너무 드물 어서 주어진 24 ~ 48 시간 동안 발생할 가능성이 없다고 믿을만한 충분한 이유가있는 경우, 몇 주 동안 사용할 수있는 다른 유형의 외래 ECG 모니터링 (또는 더 이상) 고려되어야합니다.
시험 전
검사 전에 이러한 세부 사항을 알면 경험하는 두려움이나 불안을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
타이밍
귀하와 귀하의 의사는 검사를하기에 좋은 시간을 함께 결정할 것입니다. 일반적으로 24 ~ 48 시간이면 충분하지만 여행하지 않을 때 (공항 보안에서 번거 로움을 피하기 위해), 수중 활동을 계획하지 않거나 땀에 젖을 수있는 활동을 계획하지 않는 시간을 선택하는 것이 가장 좋습니다 ( 홀터 모니터를 착용하는 동안 건조 상태를 유지해야하기 때문입니다).
위치
기술자가 홀터 모니터를 연결하려면 일반적으로 지역 병원에있는 외래 환자 시설에 가야합니다. 테스트가 끝날 때 Holter를 제거하기 위해 동일한 시설로 돌아가라는 요청을받을 수 있지만, 현재 많은 Holter 연구소에서는 테스트가 끝나면 집에서 레코더를 픽업하기 위해 배달 서비스를 사용합니다.
무엇을 입을 지
편안한 옷을 입을 수는 있지만 홀터 모니터를 아래에 편안하게 착용 할 수 있도록 헐렁한상의가 필요합니다.
기타 준비
검사 전에 평소처럼 먹고 마실 수 있으며 (의사가 달리 지시하지 않는 한) 정상적인 약을 복용 할 수 있습니다. 홀터 모니터 연구를 시작하기 전에 목욕을하는 것이 좋습니다. 모니터를 착용 한 상태에서는 목욕을 할 수 없기 때문입니다.
비용 및 건강 보험
연구 비용은 다양합니다. 거의 모든 건강 보험은 면허가있는 의사가 주문하는 한 Holter 모니터 연구에 적용됩니다. 그러나 미리 보험 회사에 확인하는 것은 결코 나쁜 생각이 아닙니다.
테스트 중
홀터 모니터는 피부에 부착되는 여러 개의 작은 전극 패치로 구성되며 작은 와이어로 기록 장치에 부착됩니다. 녹음 장치 (작은 테이프 레코더 였지만 오늘날에는 카드 한 벌보다 크지 않은 디지털 레코더 인 경우가 더 많음)는 목에 걸거나 벨트에 부착 할 수 있습니다. 전극, 전선 및 기록 장치는 옷 아래에 숨겨져 있습니다. 테스트가 끝나면 전극과 전선이 제거되고 기록 장치는 분석을 위해 실험실로 반환됩니다.
사전 테스트
홀터 실험실에 도착하면 기술자가 전극 (약 50 센트 크기)을 가슴의 적절한 위치에 놓고 모니터에 부착합니다. 남성은 작게 면도해야 할 수 있습니다. 전극이 적절하게 부착되도록 패치.
기술자는 녹음 장치 착용 방법을 결정하고,해야 할 일과하지 말아야 할 일을 지시하고, 활동과 증상을 일기로 기록하는 방법을 알려줄 것입니다. 당신은 당신의 길에 보내질 것입니다.
테스트 내내
테스트 중에 두 가지 큰 예외를 제외하고는 단순히 일상적인 일과를 따르게됩니다. 첫째, Holter 장비를 건조한 상태로 유지해야합니다. 따라서 샤워 나 가슴 부분의 목욕을하지 않습니다.
둘째, 수행하는 모든 활동과 Holter 모니터를 착용하는 동안 경험할 수있는 모든 증상에 대한 일기를 작성해야합니다. 특히, 의사는 현기증, 심계항진, 실신, 흉통 또는 숨가쁨의 증상에 가장 관심이있을 것입니다. 이러한 증상을 경험하는 정확한 시간은 그 순간의 ECG 기록과 비교됩니다.
테스트 후
테스트가 완료되면 Holter 실험실로 돌아가 장비를 제거하거나 장비를 직접 제거하고 실험실에서 사용하는 배달 서비스를 통해 장비 (및 일기)를 반환합니다.
테스트 후
결과에 대해 1 ~ 2 주 이내에 의사의 의견을 듣고 가능한 다음 단계에 대해 논의해야합니다.
전극에서 피부 자극을 경험하는 경우 (흔하지 않음) Holter 연구소에 전화하여 대처 방법을상의하십시오.
결과 해석
의사는 결과에 대해 귀하에게 연락하거나 Holter 연구 결과를 논의하기 위해 재 방문 일정을 미리 잡아야합니다.
홀터 연구 결과를 해석 할 때,이 연구의 가장 일반적인 목적은 설명 할 수없는 증상이 심장 부정맥 때문인지 아닌지를 결정하는 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 부정맥은 진단을 내리는 데 중요합니다.
많은 사람들 (실제로 대부분의 사람들)은 증상을 전혀 일으키지 않는 때때로 양성 유형의 부정맥을 가지고 있습니다. Holter 보고서에서 동시 증상없이 그러한 부정맥을 보는 것은이 부정맥이아니 문제를 일으키고 (보통) 추가 평가의 치료가 필요하지 않습니다.
반면에 증상이 심장 부정맥과 잘 연관되어있는 경우 문제를 일으키는 (적어도 증상을 유발하는) 부정맥이 해결되어야합니다.
의사는 또한 최대, 최소 및 평균 심박수, PAC (조기 심방 복합체) 및 조기 심실 복합체 (PVC)의 총 수를 포함하여 Holter 모니터 보고서에 표시된 다른 결과에 대해 논의 할 수 있습니다. 가능한 허혈의 모든 에피소드.
침묵 허혈을 찾기 위해 Holter 연구를하는 경우, 검사에서 허혈의 강한 징후를 발견하면 추가 검사 (핵 스트레스 검사 또는 심장 카테터 삽입) 또는 항 허혈의 변화로 이어질 수 있습니다. 요법.
Verywell의 한마디
Holter 모니터 연구는 가장 널리 사용되는 외래 ECG 모니터링 유형입니다. 이 검사는 일반적으로 주어진 24-48 시간 동안 발생하는 일시적인 심장 부정맥을 진단하는 데 매우 뛰어나며 매우 안전합니다.