콘텐츠
뇌졸중은 COVID-19 감염의 드물고 매우 심각한 합병증 중 하나입니다. COVID-19로 인해 뇌졸중이 발생하면 일반적으로 감염이 전신에 다른 증상을 일으키기 시작한 후 몇 주 후에 발생합니다. 뇌졸중이 COVID-19 감염의 첫 징후가되는 경우는 드뭅니다.뇌졸중은 쇠약, 불분명 한 말, 혼란 및 기타 다양한 문제를 일으킬 수 있으며 일반적으로 재활은 회복의 필수 구성 요소입니다.
뇌졸중이란?
뇌졸중은 뇌의 한 부분에 혈액이 부족할 때 발생하는 뇌 손상의 한 유형입니다. 뇌의 모든 혈관에서 발생할 수 있으며 뇌 손상 부위에 해당하는 신체 기능의 상실로 이어집니다.
COVID-19 관련 뇌졸중의 원인
COVID-19 바이러스와 관련된 뇌졸중을 앓는 대부분의 사람들은 기존에 고혈압, 심장병, 당뇨병 또는 뇌 혈관 질환을 앓고 있습니다.하지만 이전에 건강한 사람들이 COVID-19 감염으로 인한 뇌졸중을 앓고 있다는보고도 있습니다.
COVID-19 감염과 관련된 뇌졸중은 대부분 혈전으로 인해 발생하는 허혈성 뇌졸중입니다. 또한 큰 혈관 뇌졸중 인 경향이 있습니다. 심각한 손상.
18 개국의 연구에 따르면 뇌졸중이 발생하면 COVID-19 감염 후 평균 10 일이 걸립니다.
혈전
뉴욕시에서 COVID-19 진단을받은 3,556 명의 입원 환자를 대상으로 한 연구에 따르면, 그중 32 명 (0.9 %)이 허혈성 뇌졸중을 확인했습니다. COVID-19 진단을받지 않은 뇌졸중 환자와 비교했을 때, 그들은 혈액에서 D-dimer 단백질 수치가 더 높을 가능성이 더 높았습니다. 이것은 상당한 혈액 응고를 의미 할 수 있습니다.
COVID-19와 관련된 혈전은 다리의 심 부정맥 혈전증 (DVT), 발가락의 미세 혈관 응고 또는 폐의 폐색전증 (PE)으로 나타날 가능성이 더 높지만, 혈전이 원인 일 수 있습니다. 뇌의 동맥에서 형성되면 뇌졸중입니다. 심장의 혈전이 뇌로 이동하여 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
혈액 응고 문제 : COVID-19의 심각한 합병증
과 응고 성
과 응고 또는 너무 많은 혈액 응고는 위험한 혈전 및 허혈성 뇌졸중의 가능성을 높입니다. 여러 COVID-19 합병증은과 응고로 이어질 수 있습니다.
- 부패: 감염으로 인한 주요 염증 반응
- 사이토 카인 폭풍: 염증성 단백질의 과잉 생산으로 이어지는 감염에 대한 심한 반응
- 파종 성 혈관 내 응고 (DIC): 심한 감염에 의해 유발 될 수있는 반응으로 몸 전체에 혈전이 생길 수 있습니다.
상처와 같은 상처를 치유하기 위해 혈액이 응고되거나 응고되는 것은 정상이지만,과 응고는 장기와 조직으로의 건강한 혈액 흐름을 차단하는 위험한 혈전을 유발합니다.
관련된 링크들
교육 유지 :
- 일반적인 COVID-19 질문에 대한 답변
- 파이프 라인의 COVID-19 치료
안전 유지:
- COVID-19 : 마스크를 써야할까요?
- COVID-19 유행성 기간 동안 안전하게 식료품 점을 쇼핑하고 배송을받는 방법
건강을 유지:
- COVID-19 대유행 중 응급 처치를 받아야하는 경우
- COVID-19 및 기존 상태
징후 및 증상
COVID-19와 관련된 뇌졸중은 일반적으로 감염으로 인해 매우 아프고 질병의 다른 합병증으로 인해 병원에 입원 한 사람들에게 영향을 미칩니다.
뇌졸중의 징후는 다음과 같습니다.
- 분명하지 않은 말투
- 몸 한쪽의 쇠약
- 신체 한쪽의 얼굴, 팔 또는 다리의 감각 변화
- 안면 쇠약 및 / 또는 얼굴 한쪽의 처진 눈꺼풀
- 말을 이해하거나 말할 올바른 단어를 찾는 데 어려움이 있습니다.
- 양쪽 눈의 왼쪽 또는 오른쪽의 시력 상실
- 혼란 또는 의식 수준 감소
이러한 증상은 갑자기 발생할 수 있으며 빠르게 악화 될 수 있습니다.
뇌졸중의 징후와 증상이것이 당신에게 의미하는 바
병원에 있든 집에 있든 또는 다른 곳에서든 언제든지 뇌졸중의 징후를 경험하는 경우 즉시 치료를받는 것이 중요합니다.
진단
뇌졸중은 신체 검사 및 / 또는 뇌 영상 검사를 기반으로 진단됩니다. 의료진은 정기적으로 환자의 신경 기능을 평가하고 증상이 발생하기 전이라도 매우 초기 단계에서 뇌졸중을 감지 할 수 있습니다.
이미징 테스트
뇌 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔은 뇌의 혈류 부족으로 인한 변화를 보여줄 수 있습니다. COVID-19 관련 뇌졸중에 걸릴 위험이있는 일부 사람들은 감염의 결과로 한 번 이상의 뇌졸중을 경험할 수 있습니다. 다른 뇌졸중도 뇌 영상 연구에서 발견 할 수 있습니다.
혈액 검사
COVID-19로 인한 뇌졸중이있는 경우 의사는 혈액 응고 인자에 변화가 있는지 확인하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.
혈액 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- PT / PTT 및 INR
- D- 이량 체
- 루푸스 항응고제
- 항 인지질 항체
- 안티 트롬빈
이 값은 감염으로 인해 정상 범위에서 벗어날 수 있으며 그 결과는 치료 지침에 도움이 될 수 있습니다.
뇌졸중의 영향은 시간이 지남에 따라 악화되거나 개선 될 수 있습니다. 당신의 의료진은 당신의 힘과 움직임, 그리고 당신의 말하기와 이해력을 재확인하여 당신의 신경 기능을 검사 할 것입니다.
치료 및 예방
의료계는 COVID-19에 대한 정보를 수집하고 최선의 치료 방법을 마련하고 있습니다. 예를 들어, 허혈성 뇌졸중 후 24 시간 이내에 혈전을 제거하기 위해 기계적 혈전 절제술을 시행하는 경우가 많지만, COVID-19 환자에 대한 침습적 절차 수행의 복잡성으로 인해 사례별로 결정을 내려야합니다.
예방과 관련하여 혈액 희석제는 뇌졸중을 예방하는 확실한 방법 중 하나입니다. 위험에 처해 있거나 DVT, PE 또는 심장 마비와 같은 혈전이 이미있는 경우 의료 팀이이 접근 방식을 고려할 수 있습니다.
그러나 혈액 희석제는 출혈 위험을 증가시킬 수 있으며 이는 또한 위험한 문제가 될 수 있습니다. 주의해서 사용해야하며 모든 사람에게 안전하지 않을 수 있습니다. 귀하의 의료 팀은 귀하의 개별 위험과 이점을 평가하여 즉각적인 뇌졸중 예방 전략의 균형을 맞출 것입니다.
복권
COVID-19 감염으로 인한 뇌졸중을 앓은 적이 있다면 회복하면서 물리 치료, 언어 치료 또는 다른 유형의 뇌졸중 관련 재활을 받아야 할 수 있습니다. 재활은 뇌졸중으로 인해 손상된 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
COVID-19는 전염성이 높기 때문에 고려해야 할 안전 문제가 많습니다. 입원 환자 또는 외래 환자 재활에 관한 결정은 이러한 요소를 염두에두고 고려해야합니다.
Verywell의 한마디
COVID-19로 인해 뇌졸중이 발생할 가능성은 낮지 만 불행히도 발생합니다. 뇌졸중 회복에는 시간이 걸리지 만, 특히 과거에 뇌졸중을 경험 한 적이 없다면 적어도 일부 기능을 다시 회복 할 가능성이 높습니다.
입원이 필요한 COVID-19 감염이 발생하면 뇌졸중과 같은 합병증이 발생할 가능성을 줄이기 위해 면밀히 모니터링됩니다.