Guillain-Barré 증후군 진단

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작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 7 팔월 2021
업데이트 날짜: 10 할 수있다 2024
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Guillain-Barré 증후군 진단 - 약
Guillain-Barré 증후군 진단 - 약

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Guillain-Barré는 신체의 면역 체계가 말초 신경의 일부를 감염으로 착각하고 해당 신경을 공격하는 항체를 보내는 드문 질환입니다. 가장 흔한 결과는 손가락과 발가락 끝에서 시작하여 몸쪽으로 안쪽으로 퍼지는 쇠약과 무감각입니다.

약 30 %의 경우이 약점은 환자가 스스로 숨을 쉴 수 없을 정도로 심해집니다. 또한 음식이나 타액이 "잘못된 관을 통해"폐로 들어 가지 않으면 삼킬 수 없습니다. 이러한 이유로 Guillain-Barré는 생명을 위협 할 수 있으며 일반적으로 병원 환경에서 의료 전문가의 세심한주의가 필요합니다. 여기에서 의사가 환자가 Guillain-Barré 증후군인지 여부를 확인하는 방법을 확인할 수 있습니다.

신체 검사

Guillain-Barré가 가능성이 있는지 여부를 결정하기 위해 신중한 기록을 취하는 것 외에도 의사는 신체 검사에서 특정 결과를 찾습니다. Guillain-Barré에서는 말초 신경이 손상되기 때문에 일반적인 무릎 반사와 같은 반사는 일반적으로 없습니다. 의사는 또한 팔과 다리가 약한 지 확인하고 감각 테스트를 통해 어떤 종류의 무감각이 있는지 확인합니다. Guillain-Barré를 염려하는 의사는 뇌신경이 손상되면 환자가 계속 호흡 할 수 있도록 삽관이나 기계적 환기가 필요할 수 있으므로 뇌신경에 세심한주의를 기울일 것입니다.


요추 천자

신경계에 영향을 미치는자가 면역 질환에서 체내 뇌척수액 (CSF)의 단백질 양이 많을 수 있습니다. 이러한 이유로 요추 천자가 수행 될 수 있습니다. 요추 천자를하면 감염과 같은 Guillain-Barré의 다른 잠재적 인 모방자를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

근전도 검사 및 신경 전도 연구 (EMG / NCS)

말초 신경계가 질병에 걸리면 그 시스템에서 송수신되는 전기 신호의 특성이 바뀝니다. 특수 장비를 사용하여 이러한 변화를 측정함으로써 의사는 문제가 있는지 여부뿐만 아니라 신경의 어떤 부분이 가장 많이 영향을 받는지 알 수 있습니다. 이 정보는 치료 옵션에 대한 결정을 내리는 데 도움이 될뿐만 아니라 의사에게 질병의 심각성과 회복에 걸리는 시간에 대한 아이디어를 제공 할 수 있습니다.

예를 들어, 누군가 Guillain-Barré처럼 위쪽으로 퍼지는 쇠약이있는 경우 이러한 전기 진단 연구는 신경의 축삭 또는 수초가 공격을 받고 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 미엘린은 축삭을 둘러싸고 전기 신호가 그렇지 않은 경우보다 빠르게 이동하도록 도와줍니다. 전기가 신경을 통해 비정상적으로 느리게 흐르면 의사는 수초가 공격을 받고 있다고 의심 할 수 있으며,이 경우 가장 흔한 형태의 Guillain-Barré가 원인 일 수 있습니다.


반면 축삭이 공격을 받으면 전기 신호가 덜 통과합니다. 이것이 신경 전도 연구에 의해 측정된다면 Guillain-Barré의 덜 일반적인 축삭 유형 중 하나가 원인 일 수 있습니다. 이것이 감각 및 운동 뉴런 모두에 영향을 미치는 경우, 환자는 강력한 치료와 회복을위한 많은 물리 치료가 필요한보다 공격적인 변형 인 급성 운동 및 감각 축삭 신경 병증 (AMSAN)을 가질 수 있습니다.

EMG / NCS는 GBS 과정 초기에 정상일 수 있습니다.

혈액 검사

의사가 Guillain-Barré 증후군 진단에 도움이되는 혈액 검사를 지시하는 것은 드문 일이 아닙니다. 어떤 경우에는 이것이 원인이되는 항체를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, Guillain-Barré의 Miller-Fisher 변종은 일반적으로 GQ1b라는 항체와 연관되어 있습니다. 이 항체를 찾는 것은 Miller-Fisher 변종의 진단을 확인하고 의사가 향후 삽관의 필요성에 대해 특히 신중하게 만들 수 있습니다.

혈액 검사는 또한 Guillain-Barré 증후군과 유사하게 나타날 수있는 다른 상태를 배제하는 데 도움이됩니다. 병력 및 신체 검사에 따라 의사는 암, 감염 또는 수은과 같은 독소의 징후를 검사 할 수 있습니다.


부적절한 치료를하지 않으려면 문제의 원인을 정확히 아는 것이 중요합니다. Guillain-Barré 진단을 받으면 의료 전문가가 적절한 치료에 집중할 수 있으며 질병이 진행됨에 따라 예상되는 사항, 회복 속도 및 회복에 필요한 지원 유형에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 다시 발.