콘텐츠
클라미디아는 처방 항생제로 치료해야하는 성병 (STI)입니다. 적절하게 사용하면 항생제가 질병을 치료하고 추가 합병증을 예방할 수 있습니다. 그러나 치료는 미래의 감염을 예방하지 못하며 재감염이 일반적입니다. 임신했거나 임신했을 가능성이있는 여성을위한 구체적인 권장 사항과 함께 권장 및 대체 항생제 요법이 있습니다.비처방 요법
비처방 요법은 다음과 같습니다. 아니클라미디아에 효과적이며 사용해서는 안됩니다.
여성 생식기에서 박테리아를 더 높이 밀어 내 골반 염증성 질환 (PID) 및 이와 관련된 합병증 (불임 및 만성 골반 통증)의 위험을 증가시킬 수있는 위험이 있으므로 질 세척은 피해야합니다.
클라미디아 관련 분비물이 귀찮다면 처방 치료를 받으면 신속하게 치료 될 수 있다는 점을 명심하십시오. 처방전없이 살 수있는 구제책은 도움이되지 않으며 더 불편하게 만들 수 있습니다.
처방전 (임신하지 않은 성인)
의사는 다음 약물에 알레르기가없는 임신하지 않은 성인에게 권장되는 두 가지 치료법 중 하나를 처방 할 수 있습니다.
- Zithromax (azithromycin)-1g을 경구 투여
- Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 mg을 7 일 동안 1 일 2 회 경구 투여
둘 다 생식기 클라미디아 감염에 똑같이 효과적인 것으로 간주되며 두 가지 옵션에 대해 클라미디아에 대한 상당한 내성이없는 것으로 보입니다. 그러나 직장염 (직장 클라미디아)은 아지트로 마이신보다 독시사이클린에 더 잘 반응 할 수 있습니다. 심각한 직장염 사례는 종종 성병 림프 육아종으로 치료됩니다 (아래 참조).
대체 약물을 사용할 수 있지만 효과적이지 않거나 더 많은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 권장 항생제에 알레르기가 있거나 부작용이있는 사람 만 사용해야합니다.
비 임신 성인을위한 대체 치료법은 다음과 같습니다.
- EryC (에리트로 마이신 염기)-7 일 동안 매일 4 회 500mg
- E.E.S./EryPed (에리트로 마이신 에틸 숙시 네이트) -800 mg 1 일 4 회 7 일
- Levaquin (levofloxacin) -500 mg 1 일 1 회 7 일 동안
- Floxin (ofloxacin) -300 mg 하루에 두 번 7 일 동안
에리스로 마이신은 다른 선택보다 효과가 다소 떨어지는 것으로 보이지만, 이는 효과가 부족하기보다는 항생제 (사람들이 복용량을 건너 뛰게 만드는)로 인한 메스꺼움과 구토 때문일 가능성이 높습니다.
옵션을 계량 할 때 다음 사항을 고려하십시오.
- 어떤 사람들은 Zithromax의 일회성 복용량이 가장 쉬운 선택이라고 생각합니다. 약 복용을 잊는 경향이있는 경우 특히 고려해 볼 수 있습니다.
- 이 약의 가격은 다양합니다. 예를 들어 대체 치료법 중 Floxin (ofloxacin)과 Levaquin (levofloxacin)은 일반적으로 더 비쌉니다.
임신하지 않은 사람들에게는 치료 후 특별한 후속 조치가 권장되지 않습니다. 그러나 증상이 계속되면 의사를 만나야합니다. 아래의 의사 토론 가이드를 사용하여 대화를 시작할 수 있습니다.
클라미디아 의사 토론 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
PDF 다운로드
처방전 (임산부)
임산부에게 권장되는 치료법은 위와 다릅니다.
임신 중이라면 독시사이클린, 오 플록 사신 또는 레보플록사신을 복용해서는 안됩니다.
예를 들어 독시사이클린은 태아의 뼈 발달에 영향을 미치고 치아의 변색을 유발할 수 있습니다.
약물에 알레르기가 있거나 복용 후 부작용이 발생하지 않는 한, 1g의 단일 경구 용량 인 Zithromax (아지트로 마이신)가 유일한 권장 치료법입니다. 임산부에게 안전하고 효과적입니다.
대체 치료법은 알레르기가 있거나 Zithromax에 부작용이있는 임산부 만 사용해야합니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- 아목시실린 -500mg 7 일 동안 매일 3 회
- EryC (에리트로 마이신베이스) -500mg 매일 4 회 7 일 동안
- EryC (에리트로 마이신베이스) -250mg 14 일 동안 매일 4 회
- E.E.S./EryPed (에리트로 마이신 에틸 숙시 네이트) -800mg 7 일 동안 매일 4 회
- E.E.S./EryPed (에리트로 마이신 에틸 숙시 네이트) -400mg 14 일 동안 매일 4 회
2017 년 연구 검토에서 이러한 옵션 중에서 유사한 치료율이 발견되었습니다. 그러나 Zithromax는 에리트로 마이신 화합물보다 부작용이 적은 것으로 나타났습니다. 에리트로 마이신으로 인한 메스꺼움과 구토는 흔하며 첫 삼 분기 동안 입덧으로 인해 더욱 악화 될 수 있습니다.
성 파트너 고려 사항
클라미디아 치료를받을 때 성 파트너 (진단 전 60 일 동안 성관계를 가진 사람)도 치료하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 통과 할 수 있습니다. 당신 사이의 감염.
항생제를 함께 사용하지 마십시오. 파트너에게 권장되지 않을 수 있다는 사실을 제외하고는 전체 처방전 없이는 감염이 근절되지 않습니다.
또한 치료 시작 후 7 일 동안 또는 치료가 끝날 때까지 성관계를 삼가야합니다. 그것은 당신이 당신의 성 파트너를 감염시키는 것을 막아줍니다.
항생제 복용을 마친 경우에도 증상이 지속되면 의사와상의하고 검사를받을 때까지 성관계를 계속하십시오. 기권이 불가능한 경우 구강 성교를 포함한 모든 성적 접촉에 콘돔을 사용하도록하십시오.
합병증 치료
클라미디아의 합병증은 종종 치료되지 않은 지속적인 감염으로 인해 발생하므로 위에서 언급 한 치료법이 가장 중요합니다. 합병증이 발생하면 클라미디아 감염은 위에서 언급 한 것과 동일한 항생제로 치료하지만 추가 치료가 필요할 수도 있습니다.
골반 염증성 질환 (PID)경증은 단순 생식기 감염으로 치료할 수 있지만 심한 경우에는 입원과 정맥 항생제가 필요할 수 있습니다. 감염이 하나 이상의 미생물에 의해 발생했는지 여부를 확인하는 것도 어려울 수 있으므로 두 가지 항생제 (때로는 그 이상)가 필요할 수 있습니다. PID는 배액이 필요할 수있는 농양 (신체에 의해 막혀있는 고름 모음)을 유발할 수 있습니다.
감염으로 인해 불임을 겪고있는 사람들에게는 흉터 조직 제거 수술과 같은 치료가 필요할 수 있습니다. 자궁외 임신은 PID가있는 여성에게 더 흔하기 때문에 난관 임신이 발생하면주의 깊게 모니터링하고 치료하는 것이 중요합니다.
만성 골반통 여성이나 남성의 클라미디아 감염과 관련된 것은 치료하기 어렵고 종종 여러 양상의 조합이 필요합니다.
신생아 및 어린이
신생아와 소아의 클라미디아 감염은 성인의 감염보다 훨씬 덜 흔합니다.
아동이 클라미디아에 감염된 것으로 밝혀지면 첫 번째 단계 (아동을 안정시키는 것 이외)는 감염이 분만 중에 전염되었는지 아니면 나중에 감염되었는지 확인하는 것입니다.
안구 감염이나 폐렴 (질 분만 중 치료되지 않은 클라미디아가있는 산모로부터 클라미디아에 걸린 후)이 발생한 신생아는 처방 항생제 치료가 필요합니다. 폐렴의 경우 종종 정맥 내 항생제가 필요합니다.
나이가 많은 어린이 (10 대 중반 이상)는 성인으로 취급해야하지만 어린 어린이, 특히 사춘기 전의 어린이는 어린이의 성병 평가에 능숙한 의사의 평가를 받아야합니다.
생후 3 년 동안의 감염 할 수있다 출생시부터 지속적으로 감염되지만 아동의 모든 감염은 아동의 성적 학대를 고려해야합니다.
다른 유형의 치료
다음으로 인한 두 가지 다른 조건 클라미디아 트라코마 티스 미국에서는 흔하지 않지만 전 세계적으로 매우 일반적입니다.
- 성병 림프 육아종 (LGV) :성병 림프 육아종은 표준 생식기 클라미디아 감염과 동일한 방식으로 치료하지만 더 긴 치료 과정이 사용됩니다 (7 일이 아닌 21 일). 생식기 궤양이나 농양이 발생한 사타구니 결절을 치료하기 위해 다른 치료가 필요할 수도 있습니다.
- 트라코마:트라코마는 전 세계적으로 예방 가능한 실명의 주요 원인이며 종종 항생제와 수술을 통한 적극적인 치료가 필요합니다. 비위생적 인 생활 조건을 해결하는 것도 필요합니다.
생활 양식
클라미디아 진단을받는 것은 자신의 생활 방식을 살펴보고 위험을 줄이기 위해 변경할 수있는 것이 있는지 확인할 수있는 좋은 기회입니다.
- 잠시 시간을내어 안전한 성관계를 검토하십시오.
- 당연히 성 파트너와 진단의 역사에 대해 이야기하십시오.
- 건강 검진 빈도를 기록하십시오. 예를 들어, 여성이 매년 자궁 경부 세포진 검사를 받고 연령에 따라 매년 클라미디아 검사를받는 것이 중요합니다.
신체는 일부 미생물과 달리 클라미디아에 대한 면역력이 없기 때문에 재감염이 매우 흔합니다.