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파킨슨 병을 정확하게 진단하는 것은 복잡 할 수 있습니다. 의사는 증상, 가족력 및 기타 요인을 신중하게 검토하여 결론을 내려야합니다. 현재 파킨슨 병의 표준 진단은 임상 적이며 존스 홉킨스 파킨슨 병 및 운동 장애 센터의 전문가에 대해 설명합니다. 즉, 결정적인 결과를 얻을 수있는 혈액 검사와 같은 검사가 없습니다. 대신 특정 신체적 증상이 있어야 파킨슨 병으로 간주됩니다.
결정적인 선별 검사 나 검사가 없기 때문에 초기 파킨슨 병 환자는 임상 진단 기준을 충족하지 못할 수 있습니다. 한편, 이러한 특이성의 결여는 파킨슨 병 진단을받을 수 있다는 것을 의미하며 나중에 파킨슨 병을 모방 한 다른 상태에 있다는 사실을 알게됩니다.
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파킨슨 병에 대한 새로운 진단 표준
최근까지 진단을위한 표준 체크리스트는 영국 파킨슨 병 협회 뇌 은행에서 나왔습니다. 의사들이 본 증상이 질병에 맞는지 확인하기 위해 따르는 체크리스트였습니다. 하지만 이제는 구식으로 간주됩니다. 최근에 International Parkinson and Movement Disorder Society의 새로운 기준이 사용되었습니다. 이 목록은 조건에 대한 가장 최근의 이해를 반영합니다. 이를 통해 의사는보다 정확한 진단에 도달하여 환자가 초기 단계에서 치료를 시작할 수 있습니다.
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파킨슨 병을 진단 할 때 의사가 찾는 것
환자 나 사랑하는 사람이 알아 차린 특정 신체적 징후와 증상은 일반적으로 환자가 의사를 만나도록 유도합니다. 다음은 환자 나 그 가족이 가장 자주 발견하는 증상입니다.
떨림 또는 떨림 : 환자가 쉬고있을 때 발생하는 손이나 발의 떨림이며 일반적으로 활동 중이거나 움직일 때 멈 춥니 다.
Bradykinesia : 사지, 얼굴, 걷기 또는 전신의 움직임이 느려짐
강성 : 팔, 다리 또는 몸통의 강성
자세 불안정 : 균형 문제 및 낙상 가능성
환자가 병원에 도착하면 의사는 :
병력을 가지고 신체 검사를합니다.
현재 및 과거 약물에 대해 묻습니다. 일부 약물은 파킨슨 병과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
신경 학적 검사를 수행하고 민첩성, 근긴장도, 보행 및 균형을 테스트합니다.
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파킨슨 병 검사
파킨슨 병에 대해 권장되거나 결정적인 검사실 또는 영상 검사는 없습니다. 그러나 2011 년 미국 식품의 약국은 DaTscan이라는 이미징 스캔을 승인했습니다. 이 기술을 통해 의사는 뇌의 도파민 시스템에 대한 자세한 사진을 볼 수 있습니다.
DaTscan은 소량의 방사성 약물을 주입하고 MRI와 유사한 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영 (SPECT) 스캐너라고하는 기계를 포함합니다.
이 약물은 뇌의 도파민 전달체에 결합하여 뇌의 도파민 성 뉴런이 어디에 있는지 보여줍니다. (도파민 성 뉴런은 뇌에서 도파민의 원천입니다. 도파민의 손실은 파킨슨 병으로 이어집니다.)
DaTscan의 결과는 귀하가 파킨슨 병에 걸렸다는 것을 보여줄 수 없지만 의사가 진단을 확인하거나 파킨슨 병 모방을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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조기 진단이 가능합니까?
전문가들은 신체 증상에 선행하는 파킨슨 병의 증상을 더 많이 인식하고 있습니다. 운동 증상 이전과 공식적인 진단 이전에 가끔 나타나는 질병에 대한 단서를 전구 증상이라고합니다. 여기에는 후각 상실, REM 행동 장애라고하는 수면 장애, 달리 설명되지 않는 지속적인 변비, 불안 및 우울증과 같은 기분 장애가 포함됩니다.
이러한 증상 및 기타 초기 증상에 대한 연구는 더욱 민감한 검사 및 진단을 약속합니다.
예를 들어, 바이오 마커 연구는 누가 파킨슨 병에 걸리는지에 대한 질문에 답하기 위해 노력하고 있습니다. 연구자들은 의사가 초기 증상이있는 사람이 결국 파킨슨 병에 걸릴 것이라고 예측할 수있게되면 해당 환자를 적절하게 치료할 수 있기를 바랍니다. 최소한 이러한 발전은 진행을 크게 지연시킬 수 있습니다.