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X-ray 이미지는 관절 공간 협착을 감지 할 수 있습니다. 건강한 관절에서는 관절을 형성하는 뼈의 끝 사이에 정상적인 공간이 있습니다. 관절의 뼈 끝은 관절 연골로 덮여 있습니다. 관절염의 영향을받는 건강하지 않은 관절에는 연골 손실의 결과로 관절의 뼈 끝 사이 공간이 좁아 졌다는 증거가 있습니다.관절 연골은 관절 내에서 쿠션 및 충격 흡수 역할을합니다. 연골이 악화되거나 닳아 없어지면 영향을받은 관절이 고통스럽고 뻣뻣 해지며 운동 범위가 제한됩니다. 관절이 심하게 손상되고 연골이 완전히 닳아 없어지면 그 손상을 일반적으로 뼈대 뼈라고합니다.
관절염 진단시 관절 공간 협착
관절염을 평가하려면 일반적으로 관절 공간을 측정하고 좁아 졌는지 판단합니다. 체중 부하 X- 레이를 촬영하여 엉덩이와 무릎의 관절 공간이 좁아 지는지 확인합니다.
골관절염에서 관절 공간 협착은 일반적으로 비대칭입니다. 동일한 무릎의 다른 무릎 구획과 영향을받은 고관절의 표면에 따라 다르지만, 일반적으로 손 관절의 골관절염에서는 대칭입니다.
관절 공간 협착은 종종 관절염 진단의 첫 징후이지만 단지 징후 일뿐입니다. 관절 공간 협착은 다른 의미를 가지며 다양한 유형의 관절염에서 다른 시간에 나타납니다. 관절 너비는 성인 초기부터 나이가 들어감에 따라 자연적으로 감소하며,이 효과는 골관절염에 의해 강화됩니다.
진단 과정에서 신체 검사 및 혈액 검사 결과뿐만 아니라 다른 방사선 학적 소견도 고려해야합니다. 관절 공간 협착은 골관절염, 류마티스 관절염, 염증성 관절염, 미란 성 골관절염, 통풍 또는 전신성 홍 반성 루푸스를 포함한 다양한 류마티스 상태에서 발생할 수 있습니다.
악화되는 골관절염의 징후
골관절염의 마모는 관절의 악화와 연골 손실이 특징입니다. 의사는 골관절염의 중증도를 평가할 때 영상 연구를 사용하여 관절 뼈 사이에 존재하는 공간을 측정하여 관절 손상을 정량화합니다. 관절 공간이 좁아지면 연골 손실과 골관절염 악화를 나타냅니다.
무릎 관절 공간 협착
무릎에서 관절 공간 협착은 관절 연골 손실과 관련이 있습니다. 그러나 반월 상 연골 손상은 관절 공간 협착에도 기여합니다.
한 연구에서, 증상이있는 골관절염 환자 264 명의 무릎에 대한 MRI를 연구 시작시, 15 개월 후, 다시 30 개월 후 촬영했습니다. 연구자들은 반월판 (비 관절 무릎 연골)의 변화가 관절 공간 협착을 초래 한 변화를 설명한다고 결론지었습니다.
연구자들은 골관절염으로 관절 연골이 손상되고 반월판이 옮겨 질 수 있다고 설명했습니다. 관절 공간이 좁아지는 것은 이러한 모든 구조가 변경된 결과입니다.
등급 심각도
골관절염의 중증도는 1957 년에 처음 제안 된 Kelligren-Lawrence 등급 척도라는 시스템을 사용하여 등급이 매겨집니다. 관절염의 진행을 5 점 척도로 측정합니다.
Kellgren-Lawrence 등급 척도
- 0 : 변화의 징후 없음
- 1 : 관절 공간 축소의 "의심스러운"변화
- 2 : 주로 골조직이 특징 인 최소한의 변화
- 3 : 다중 골조직 및 / 또는 명확한 관절 공간 협착을 동반 한 중등도의 변화
- 4 : 상당한 관절 공간 협착, 뼈 대 뼈 접촉 및 상당한 골조직으로 인한 심각한 변화
이 시스템은 계속 사용 중이며 체중 부하 X- 레이를 기반으로합니다. 체중 부하 X- 레이는 임상 환경에서 등급을 매기고 질병 진행을 예측하는 데 사용될 수 있습니다. 일부는 관절 공간 좁아짐의 평가를 "관절 교체 시간"이라고 부르지 만 관절 교체에 대한 결정에 들어가는 다른 많은 요인을 고려하지 않았습니다.
Verywell의 한마디
현재 골관절염 진행에 영향을 미치는 약물은 없습니다. DMOADS (질병 조절 골관절염 치료제)의 개발은 실망 스러웠습니다.
문제의 일부는 관절 공간 협착의 진행을 늦추는 약물을 개발할 때 골관절염의 원인이 단순한 마모보다 더 복잡하다는 것입니다. 골관절염과 관련된 관절 조직 파괴와 관련된 전 염증 인자와 프로테아제가 있습니다. 즉, 골관절염 진행을 늦추는 효과적인 치료법 없이는 관절 공간 협착 등급 및 점수 매기기의 중요성이 다소 제한적입니다.
대부분의 골관절염 치료는 증상 관리를 목표로하며 통증을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 데 사용할 수있는 최상의 옵션입니다.
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