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Lachman의 검사는 전방 십자 인대 (ACL) 파열을 진단하는 데 사용됩니다. ACL은 무릎 관절의 안정성에 기여하는 4 개의 주요 무릎 인대 중 하나입니다. ACL 파열은 종종 스포츠 관련 부상으로 발생하며 치료를 위해 외과 적 재건이 필요할 수 있습니다.테스트 수행 방법
환자가 편평하고 편안하게 누워있는 상태에서 검사관은 무릎을 약간 (약 15-20도) 구부립니다. 그런 다음 검사관은 정강이를 앞으로 당기면서 허벅지를 안정시킵니다. 다리를 바깥쪽으로 약간만 회전 시키면 IT 밴드를 이완하는 데 도움이됩니다.
이 테스트는 ACL에 스트레스를가합니다. 정강이 뼈의 움직임 (이동)의 양과 움직임의 끝점 (인대가 얼마나 단단한 느낌)의 느낌은 모두 ACL에 대한 정보를 제공합니다.
ACL이 손상된 무릎은 Lachman의 테스트 동안 더 많은 움직임과 덜 단단한 끝점을 보여줄 수 있습니다.
채점
대부분의 심사관은 두 가지 기준에 따라 Lachman의 시험 결과를 채점합니다. 첫 번째는 끝 점이고 두 번째는 느슨 함의 정도입니다. 끝점을 평가할 때 검사관은 정강이 뼈의 이동량을 제한하는 ACL을 느끼고 있습니다. 일반적으로 검사관은 엔드 포인트를 "펌"또는 "소프트"로 설명합니다. 확고한 끝점은 ACL이 무릎 관절의 움직임을 제한하는 역할을한다는 것을 의미합니다. 부드러운 끝점은 ACL이 제대로 기능하지 않고 관절의 움직임을 제한하는 다른 구조 (이차 안정제)를 나타냅니다.
Lachman의 테스트를 평가하는 두 번째 기준은 관절의 느슨 함 (움직임) 정도입니다. 등급은 다 치지 않은 사지와의 비교를 기반으로합니다. 따라서 의사가 Lachman 검사의 등급을 결정하기 위해 양쪽 무릎을 검사하는 것이 일반적입니다.
Lachman의 시험 등급
- 보통 : 좌우 차이가 없습니다.
- 1 등급 (경증) : 대퇴골에서 경골이 3-5 mm 더 많이 이동합니다.
- 등급 2 (중등도) : 대퇴골에서 경골의 5-10 mm 더 많은 이동.
- 3 등급 (심각) : 10mm 이상의 대퇴 경골 이동.
이러한 측정은 주관적이며 종종 다른 검사관이 다른 결과를 내 놓습니다. 일부 의사는 KT-1000이라는 도구를 사용하여이 검사를 수행합니다. KT-1000은 Lachman 시험의 등급을보다 정확하게 측정 할 수있는 신뢰할 수있는 측정으로 입증되었습니다.