완화 치료 및 호스피스에서 메스꺼움 및 구토 관리

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작가: Morris Wright
창조 날짜: 23 4 월 2021
업데이트 날짜: 15 할 수있다 2024
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호스피스 완화의료란 / 호스피스 완화의료의 대상자는? / 호스피스 완화의료란 구체적으로 어떤 치료를 말하는지 / TV 닥터인사이드 부산MBC 20200928 방송
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메스꺼움과 구토는 많은 완화 치료 환자에게 흔하고 고통스러운 증상입니다. 원인을 파악하고 증상을 즉시 치료하면 편안함과 삶의 질을 높일 수 있습니다.

수명이 다할 때까지 메스꺼움 및 구토의 유병률

메스꺼움-구토가 뒤 따르거나 뒤 따르지 않을 수있는 위장의 불쾌한 느낌-은 환자가 수명이 다해 갈 때 매우 흔합니다. 말 기암 환자에게 가장 흔하며 다른 진단을받은 환자에서도 흔합니다.

메스꺼움과 구토 (매우 자주 함께 발생하지만 서로 독립적으로 발생할 수 있음)는 고통스러운 증상이라는 것은 말할 필요도 없습니다. 더 중요한 것은 환자가 적절한 수준의 수분 공급과 영양 및 중요한 약물을 섭취하는 것을 방지 할 수 있다는 것입니다.

원인

메스꺼움과 구토의 원인에는 여러 가지가 있습니다. 유해한 냄새, 맛 또는 광경이 때때로이 반응을 유발할 수 있습니다. 오피오이드 진통제 (마약 성 진통제), NSAID, 항생제 및 화학 요법 제와 같은 특정 약물도 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.


변비 또는 장폐색과 같은 위장관의 신체적 변화는 또 다른 원인의 예입니다. 메스꺼움과 구토의 치료는 원인에 따라 크게 달라질 수 있으므로 의료 서비스 제공자는 원인을 파악하기 위해 철저한 평가를 실시 할 것입니다.

치료

치료는 원인을 확인하고 가능하면 되 돌리는 것으로 시작됩니다. 여기에는 유해한 자극을 제거하거나 피하고, 불필요한 약물 복용을 중단하고, 변비를 치료하는 것이 포함될 수 있습니다. 원인이 되돌릴 수 없거나 치료에도 불구하고 증상이 지속되는 경우 메스꺼움 및 구토를 치료하는 약물을 사용할 수 있습니다. 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • Phenergan 및 Compazine과 같은 구토 방지제
  • 로라 제팜과 같은 항불안제
  • 메토 클로 프라 미드 (Reglan)
  • 할로페리돌 (할돌)
  • 디펜 히드라 민 (Benadryl)

메스꺼움과 구토를 치료하기 위해 대부분의 일반적인 약물을 투여하는 방법에는 여러 가지가 있으며, 이는 소화 전에 알약이 역류되는 경우 특히 중요합니다. 일부 환자는 약을 억제 할 수있는 경우 액체 형태의 약을 투여받을 수 있습니다.


때때로 약물은 좌약 (직장) 또는 피부에 국소 젤로 투여됩니다. 약물과 함께 제공되거나 약물이 도착하기를 기다리는 동안 사용할 수있는 다른 치료법이 있습니다. 시도 할 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

  • 신선한 공기를 공급하고 환자의 옷을 느슨하게하십시오.
  • 환자의 이마, 목 및 손목에 냉찜질을합니다.
  • 에피소드를 유발할 수있는 냄새를 피하십시오. 냄새가 심한 음식을 조리하지 말고 환자와 가까이있을 때 향수 나 애프터 쉐이브를 사용하지 마십시오.
  • 작은 식사를 제공하고 각 식사와 함께 제공되는 음료를 제한하십시오. 낮 동안 다른 시간에 액체를 제공하지만 음식과 함께 너무 많은 액체를 마시면 구토를 유발할 수 있습니다.
  • 환자가 구역질을 유발할 수있는 냄새를 제한 할 수있는 차가운 음식을 제공하십시오.
  • 모든 증상과 마찬가지로 즉시 의사에게 연락하십시오. 신속한 치료는 환자가 가능한 한 빨리 편안해 지도록 도와줍니다.