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피로는 신체적, 정신적 에너지의 끊임없는 고갈이며 다발성 경화증을 앓고있는 사람들의 80 %에 영향을 미칩니다. 다발성 경화증의 피로는 질병 자체와 관련이 있지만 다른 다발성 경화증 관련 요인은 사람의 피로를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 이러한 요인 중 일부에는 MS와 유사한 방광 문제 또는 경련, 수면의 질 저하 및 우울증의 증상을 치료하는 데 사용되는 약물이 포함됩니다.물론 일상적인 운동, 수면 조절 및 에너지 절약 기술과 같은 MS 피로를 치료하기위한 초기 단계로 비 약리학 적 전략이 제안됩니다. 그러나 때로는 최적의 완화를 위해 약물이 필요합니다. 그러나 MS의 피로를 치료하기 위해 현재 미국 FDA 승인 약물이 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 아래 나열된 약물은 모두 MS 피로 관리를 위해 "오프 라벨"로 사용됩니다.
Symmetrel (아래 참조)을 제외하고 이러한 약물의 유용성을 뒷받침하는 연구는 매우 열악합니다. 즉, 수행 된 연구가 거의없고 이점 (있는 경우)이 거의 발견되지 않았습니다.
그래도 이러한 약물 중 하나가 효과가있을 수 있습니다. 때때로, 특히 피로감이 최선을 다하고 있다고 느끼는 경우 시도해 볼 가치가 있습니다. 이러한 옵션이 귀하에게 적합한 지 결정하기 위해 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.
Symmetrel (아만타딘)
Symmetrel은 일반적으로 인플루엔자 ( "독감") 감염을 예방 또는 치료하고 파킨슨 병 치료에 도움이되는 항 바이러스 약물입니다. MS 피로를 완화시키는 작용 메커니즘은 불분명하지만 전문가들은 뇌의 도파민 수치를 균형있게 조절함으로써 효과가있을 수 있다고 의심합니다.
정량
MS의 피로를 치료하기위한 Symmetrel의 일반적인 복용량은 하루에 두 번 100mg입니다.
부작용
일반적으로 잘 견디지 만주의해야 할 몇 가지 부작용은 다음과 같습니다.
- 잠 잘 수 없음
- 현기증
- 두통
- 환각
- 부종
- 마른 입
- 식욕 부진
- 구역질
- 변비
Provigil (modafinil)
Provigil은 각성을 촉진하므로 기면증, 교대 근무 수면 장애 및 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하는 데 사용됩니다. Symmetrel과 마찬가지로 Provigil은 MS 피로를 치료하기 위해 오프라 벨로 사용되며 도파민 조절을 통해 작동 할 수 있습니다.
정량
Provigil의 복용량은 보통 하루에 두 번 100mg입니다. 일부 사람들은 불면증을 예방하기 위해 오전에 100 ~ 200g을 선택합니다.
부작용
Provigil에서주의해야 할 부작용으로는 불면증, 신경질, 현기증, 두통, 메스꺼움, 쇠약 등이 있습니다.
Prozac (플루옥세틴)
Prozac은 항우울제, 특히 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 MS의 피로를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
정량
일반적인 시작 복용량은 하루에 한 번 10-20mg이며 필요에 따라 복용량을 늘리고 의사가 모니터링합니다.
부작용
완전한 목록은 아니지만 불면증, 두통, 졸음, 불안, 하품 및 성욕 감소 (성욕) 등 Prozac의 부작용이있을 수 있습니다.
다른 것들은 메스꺼움, 설사, 식욕 부진 및 안구 건조증을 포함 할 수 있습니다.
블랙 박스 경고
단기 연구에 따르면 Prozac과 같은 항우울제는 우울증 및 기타 정신 질환이있는 어린이, 청소년 및 청소년의 자살 사고와 행동의 위험을 증가시킵니다.
당신이나 사랑하는 사람이 자살 충동이나 행동을 경험하고 있다면 즉시 치료를 받으십시오.
리탈린 (메틸 페니 데이트)
리탈린은 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 및 기면증을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 중추 신경계 자극제입니다. 리탈린은 뇌의 도파민 수치를 증가시켜 MS 피로의 잠재적 인 원인 인 도파민 불균형 이론을 뒷받침합니다.
의사는 리탈린을 처방 할 때 의존성과 남용 가능성이 있으므로 특히주의를 기울입니다.
정량
일반적인 복용량은 아침 일찍 약 10-20mg이고 정오 무렵에 두 번째 복용량입니다. 아침 MS 피로가없는 사람들은 아침 복용량을 건너 뛰고 이른 오후에 10-20mg의 단일 복용량을 선택할 수 있습니다.
부작용
리탈린의 잠재적 인 부작용은 다음과 같습니다.
- 잠 잘 수 없음
- 두통
- 과민성
- 식욕 감소
- 마른 입
- 구역질
다음 단계
의심 할 여지없이 피로는 다발성 경화증의 가장 무능한 증상 중 하나입니다.
장점은 피로에 대처할 수있는 여러 가지 방법이 있다는 것입니다. 하지만 작업을 수행하려면 종종 전략의 조합이 필요합니다.
첫째, 수면 부족, 감염, 우울증 또는 약물 부작용과 같은 피로의 2 차 원인을 적절하게 치료하는 것이 중요합니다. 그런 다음 1 차 MS 피로를 해결할 수 있습니다. 아마도 의사는 약물, 일상적인 신체 활동,인지 행동 요법이나 마음 챙김 명상과 같은 심리적 개입의 섬세한 조합을 제안 할 것입니다.
Verywell의 한마디
결론은 피로를 관리하는 방법을 찾는 것이 시행 착오 과정 일 가능성이 높으며 전략은 시간이 지남에 따라 진화하거나 바뀔 수 있다는 것입니다. 어렵지만 관리하기 쉬운이 MS 증상을 탐색 할 때 탄력을 유지하십시오. 의사와 긴밀히 협력하여 어떤 새로운 치료법 조합이 원치 않는 부작용을 유발할 수 있는지, 무엇이 효과가 있고 증상을 완화 할 수 있는지 알아보십시오.
다발성 경화증의 우울증