콘텐츠
- 개방 승모판 교체 란 무엇입니까?
- 개방 승모판 교체가 필요한 이유는 무엇입니까?
- 개방 승모판 교체의 위험은 무엇입니까?
- 개방 승모판 교체를 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 개방 승모판 교체 중 어떤 일이 발생합니까?
- 개방 승모판 교체 후 어떻게됩니까?
- 다음 단계
개방 승모판 교체 란 무엇입니까?
개방 승모판 교체는 제대로 작동하지 않는 승모판을 인공 판막으로 교체하는 수술입니다. 승모판은 심장의 4 개 판막 중 하나입니다. 그것은 혈액이 심장을 통해 몸으로 흐르도록 도와줍니다. 승모판은 좌심방과 좌심실 사이에 있습니다. 의사는 제대로 작동하지 않는 승모판 막을 인공 판막으로 교체 할 것입니다. 이렇게하면 혈액이 좌심실로 흘러 들어간 다음 심장에 추가 스트레스를주지 않고 정상적으로 신체로 흘러 나올 수 있습니다.수술은 전통적인 큰 절개를 사용하여 심장을 노출시키기 때문에 "개방"이라고합니다. 이 절개는 최소 침습 승모판 교체 수술에 사용되는 절개보다 큽니다.
개방 승모판 교체가 필요한 이유는 무엇입니까?
승모판이 제대로 작동하지 않는 경우 절차가 필요할 수 있습니다. 승모판의 수술 적 복구는 종종 가능하지만 때때로 판막을 교체해야합니다.
승모판 협착증과 승모판 막 역류 (승모판 부전이라고도 함)는 판막 교체가 필요한 두 가지 유형의 문제입니다.
- 승모판 협착증에서는 판막이 완전히 열리지 않고 좌심방에서 좌심실로 이동할 수있는 혈액이 적습니다.
- 승모판 역류에서는 판막이 누출됩니다. 일부 혈액은 좌심실로 앞으로 이동하는 대신 좌심방으로 다시 누출됩니다.
이러한 밸브 문제는 피로 및 숨가쁨과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상이 심해지면 수술이 필요할 수 있습니다.
승모판 협착과 승모판 역류는 판막의 일반적인 노화로 인해 발생할 수 있습니다. 승모판 질환의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 허혈성 심장병 (관상 동맥 병)
- 심장 판막 감염
- 심부전
- 류마티스 열
개방 승모판 교체의 위험은 무엇입니까?
개방 승모판 교체를받은 대부분의 사람들은 성공적인 결과를 얻지 만 특정 위험이 있습니다. 귀하의 특정 위험은 전반적인 건강, 나이 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 우려되는 사항에 대해 의사와 반드시상의하십시오. 가능한 위험은 다음과 같습니다.
- 감염
- 출혈
- 불규칙한 심장 리듬
- 뇌졸중이나 심장 마비로 이어지는 혈전
- 마취로 인한 합병증
- 밸브의 지속적인 누출
- 주변 장기 손상
- 기억 상실 또는 집중 문제
다음과 같은 특정 요인이 합병증의 위험을 증가시킵니다.
- 만성 질환
- 기타 심장 질환
- 폐 문제
- 나이 증가
- 비만
- 흡연자되기
- 감염
개방 승모판 교체를 준비하려면 어떻게해야합니까?
수술을 계획 할 때 귀하와 의사는 어떤 종류의 밸브가 귀하에게 가장 적합한 지 결정할 것입니다. 외과의는 귀하의 판막을 생물학적 판막 또는 기계 판막으로 교체 할 것입니다.
- 생물학적 판막은 주로 돼지, 소 또는 인간의 심장 조직으로 만들어집니다. 생물학적 밸브는 기계식 밸브만큼 오래 지속되지 않습니다.
- 기계식 밸브는 인공 밸브입니다. 기계식 판막을 받으면 남은 평생 동안 혈액 희석제를 복용해야합니다. 기계식 밸브는 또한 감염 위험이 높습니다.
다가오는 수술을 준비하는 방법에 대해 의사와상의하십시오. 다음 사항을 기억하십시오.
- 수술 전 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
- 수술 전에 담배를 끊으십시오. 의사에게 도움을 요청하십시오.
- 수술 전에 특정 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 일반적으로 와파린이나 아스피린과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우 의사의 지시를 따르십시오.
수술 전 오후에 병원에 도착해야 할 수도 있습니다. 이 절차에 대해 질문 할 수있는 좋은 시간입니다. 수술 전에 건강을 평가하기 위해 절차 전에 몇 가지 일상적인 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 흉부 엑스레이
- 심전도 (ECG)
- 혈액 검사
- 심 초음파
- 관상 동맥 조영술 (심장 동맥의 혈류를 평가하기 위해)
수술 약 한 시간 전에 누군가가 당신의 긴장을 푸는 데 도움이되는 약을 줄 것입니다. 대부분의 경우 수술은 계획대로 진행되지만 때로는 다른 응급 상황으로 인해 수술이 지연 될 수 있습니다.
개방 승모판 교체 중 어떤 일이 발생합니까?
시술의 세부 사항에 대해 의사와 확인하십시오. 일반적으로 개방 승모판 교체시 :
- 수술이 시작되기 전에 의사가 마취를 할 것입니다. 이것은 당신을 깊이 잠들게하고 수술 중에 고통을 느끼지 않을 것입니다. 나중에는 기억하지 못할 것입니다.
- 작업에는 몇 시간이 걸립니다. 가족과 친구는 대기실에 있어야 외과의가 업데이트 할 수 있습니다.
- 의사가 가슴 중앙을 절개합니다. 심장에 접근하기 위해 의사는 흉골을 분리합니다.
- 수술팀이 당신을 심폐 기계에 연결합니다. 이 기계는 시술 중에 심장과 폐 역할을합니다.
- 의사는 현재 승모판 심장 판막을 제거하고 새 판막으로 교체합니다.
- 수술팀은 심폐 기계를 제거합니다.
- 팀은 가슴 뼈를 다시 연결합니다.
- 그런 다음 팀은 피부의 절개 부위를 다시 합치거나 스테이플 링합니다.
개방 승모판 교체 후 어떻게됩니까?
개방 승모판 교체 후 :
- 중환자 실 또는 회복실에서 회복을 시작합니다.
- 일어나면 처음에는 혼란 스러울 수 있습니다. 수술 후 몇 시간 또는 조금 후에 일어날 수 있습니다.
- 승모판 교체를받은 대부분의 사람들은 수술 후 즉각적인 증상 완화를 경험합니다.
- 팀은 심박수와 같은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다. 간호사가 더 쉽게 확인할 수 있도록 여러 기계에 연결할 수 있습니다.
- 호흡을 돕기 위해 목에 튜브가있을 수 있습니다. 불편할 수 있으며 말을 할 수 없습니다. 누군가는 보통 24 시간 이내에 튜브를 제거합니다.
- 가슴에서 과도한 체액을 배출하는 흉관이있을 수 있습니다.
- 붕대가 절개 부위를 덮을 것입니다. 일반적으로 며칠 내에 제거 될 수 있습니다.
- 약간의 아픔이 느껴지지만 심한 통증은 느껴서는 안됩니다. 필요한 경우 진통제를 요청할 수 있습니다.
- 하루나 이틀 안에 의자에 앉아 도움을 받아 걸을 수 있어야합니다.
- 수술 중 폐에 모인 체액을 제거하기 위해 호흡 요법을 시행 할 수 있습니다.
- 수술 다음날 마실 수있을 것입니다. 당신이 그들을 견딜 수있을 때 당신은 규칙적인 음식을 먹을 수 있습니다.
- 다리 정맥을 통해 혈액 순환을 돕는 탄력 스타킹을받을 수 있습니다.
- 약 5 일 동안 병원에 입원해야 할 것입니다.
퇴원 후 :
- 병원에서 집으로 데려다 줄 사람이 있는지 확인하십시오. 당신은 또한 잠시 동안 집에서 약간의 도움이 필요할 것입니다.
- 7 ~ 10 일 이내에 후속 약속에서 바늘이나 스테이플을 제거 할 수 있습니다. 모든 후속 약속을 지키십시오.
- 수술 후 쉽게 지칠 수 있지만 점차 힘이 회복되기 시작합니다. 수술에서 완전히 회복 되려면 몇 주가 소요될 수 있습니다.
- 집에 돌아간 후에는 매일 체온과 체중을 측정하십시오. 체온이 38˚C (100.4 ° F)를 넘거나 체중이 변하면 의사에게 알리십시오.
- 운전하기에 안전 할 때 의사에게 문의하십시오.
- 몇 주 동안 무거운 물건을 들지 마십시오. 들어 올리는 것이 안전한지 의사에게 문의하십시오.
- 의료 서비스 제공자가 약물, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.
- 모든 치과 의사와 의사가 귀하의 병력에 대해 알고 있는지 확인하십시오. 교체 밸브에 감염되는 것을 방지하기 위해 특정 의료 및 치과 시술 전에 항생제를 복용해야 할 수 있습니다.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?