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단핵구증 (단핵구증)은 10 대와 청소년에게 가장 흔히 발생하는 바이러스 감염입니다. 이러한 연령대의 전형적인 증상은 인후통, 발열, 목선 부종, 편도선 비대, 피로입니다. 어린 아이들에게는 경미한 증상 만 있거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 고령자는 황달 가능성이 더 높고 인후통이나 땀샘이 부어 오르지 않을 수 있습니다. 사람들은 경증에서 중증까지 다양한 증상 조합을 경험하는 것이 일반적입니다.
잦은 증상
모노의 잠복기는 약 4 ~ 6 주이며, 이는 귀하 또는 귀하의 자녀가 감염된 다른 사람에게 노출 된 후 한 달까지 증상이 나타나지 않을 수 있음을 의미합니다.
대부분의 어린이와 청소년의 경우 단핵구증은 두통, 불쾌감 및 피로와 같은 경미한 증상이 일반적으로 3 ~ 5 일 동안 느리게 시작됩니다.
모노의 고전적인 증상은 다음과 같습니다.
- 심한 인후통
- 고름으로 뒤덮인 붉고 부은 편도선
- 목과 겨드랑이의 부은 림프선 (림프선병증), 사타구니에서도 가능
- 1 ~ 2 주 동안 지속될 수있는 104도 ~ 105 도의 높은 열, 종종 오후 또는 이른 저녁에 최고조에 달함
- 극심 할 수있는 지속적인 불쾌감과 피로
- 근육통과 두통
- 분홍색의 홍역과 유사한 발진으로 항생제 복용 후 더 자주 나타남
- 구역질
- 복통
증상의 조합, 증상의 심각도, 지속 기간은 사람마다 다릅니다. 아이가 어릴수록 덜 심각하고 질병이 짧아집니다.
어린 아이들은 단지 며칠 동안 지속되는 짧고 가벼운 증상 만 가질 수 있습니다. 10 대와 젊은 성인의 경우 모노는 장기간 지속되는 것으로 악명이 높지만, 일반적인 과정은 해당 연령 그룹에서 2 ~ 4 주입니다. 피로와 같은 일부 증상은 몇 주에서 6 개월 더 지속될 수 있습니다.
드문 증상
단핵구증의 덜 흔한 증상으로는 흉통, 기침, 숨가쁨, 높은 심박수, 두드러기, 목 경직, 코피, 빛에 대한 민감도가 있습니다. 붓거나 염증이있는 고환도 발생할 수 있습니다.
비장 비대 (비장 비대) 또는 간이 2 주 또는 3 주 후에 발생할 수 있습니다. 비장 비대는 질병의 어느 시점에서 사례의 약 절반에서 볼 수 있습니다. 피부와 눈의 흰자위에 황색을 띠는 황달은 간 침범의 징후입니다.
어린 아이들
어린 아이들은 일반적으로 청소년과 청소년에 비해 단핵구증의 증상이 훨씬 더 경미합니다. 영아는 증상이 없거나 가벼운 증상이있을 수 있습니다. 모노가있는 어린 아이들은 약간 짜증이 나고 식욕이 감소 할 수 있습니다. 반면에 기침, 콧물 또는 가벼운 열과 같은 경미한 상부 호흡기 감염 증상이있을 수도 있습니다.
예를 들어 일부 어린이는 비정형 또는 비정상적인 모노 사례가 있습니다. 또는 그들이 가진 유일한 증상은 인후통이나 열입니다. 두 경우 모두 이러한 증상이 모노로 인한 것일 수 있다는 단서는 정상으로 보이는 것보다 훨씬 더 오래 지속된다는 것입니다.
모노가 종종 감지되지 않음
비정형 림프구 증가증이나 모노를 나타내는 항체가 있다는 것을 보여주는 혈액 검사를받지 않는 한 아이가 모노가 있다는 것을 결코 알 수 없습니다. 나중에 Epstein-Barr 바이러스 (EBV)에 대한 양성 검사를 통해 과거 감염을 확인할 수 있습니다. 좋은 소식은 일반적으로 증상 완화 외에 단핵구증에 대한 치료가 제공되지 않기 때문에 의학적 개입을위한 기회를 놓치지 않았다는 것입니다.
고령자 (40 세 이상)
노년층은 종종 2 주 이상 지속되는 열을 보이며, 다른 일반적인 증상 인 땀샘과 인후통을 나타내지 않을 수 있습니다. 그들은 황달에 걸릴 가능성이 더 높고 실험실 검사는 높은 빌리루빈 수치와 간 효소 수치를 보여줄 것이며 그들의 백혈구 수치는 젊은 사람들에서 볼 수있는 것처럼 증가하거나 많은 림프구를 보여주지 않을 것입니다.
합병증
모노의 합병증이 발생할 수 있으며 매우 심각 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 빈혈증: 모노는 적혈구가 정상보다 빨리 죽어 가고 비장에 의해 혈류에서 제거되는 결과를 초래할 수 있습니다. 당신의 골수가 이보다 빠른 회전율을 따라 가지 못하여 빈혈을 유발할 수 있습니다.
- 황달이있는 간염 : 간 침범은 일반적으로 경미하지만 이로 인해 단일 증상이있는 동안에는 술을 마시면 안됩니다.
- 파열 된 비장 :비장은 단조로 인해 비대해질 수 있으며 드물기는하지만 이후 파열 될 수 있습니다. 이로 인해 대규모의 종종 생명을 위협하는 내부 출혈을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증을 유발할 수 있기 때문에, 모노가있는 경우 접촉 스포츠와 격렬한 활동을 피하는 것이 중요합니다. 비장은 건강을 위해 필요하지 않지만 감염 위험이 더 클 수 있습니다. 연쇄상 구균에 의한 폐렴 그리고 제거되면 다른 세균.
- 신경계 합병증 :드물지만 신경계는 모노에 의해 영향을받을 수도 있습니다. 관련 합병증으로는 길랭-바레 증후군, 발작, 수막염 및 벨 마비가 있습니다.
- 전격적 인 EBV 감염 :드물지만 HIV, 장기 이식을위한 면역 억제 요법 또는 X- 연관 림프 증식 성 장애로 인해 면역 체계가 약화 된 사람들은 통제되지 않은 EBV 감염에 걸리고 단핵구증으로 사망 할 수 있습니다.
- 심장 염증: 모노를 동반 한 가장 흔한 (아직 드물지만) 심장 합병증은 심장 주변 주머니의 염증으로 심낭염으로 알려져 있습니다. 이것은 심방 세동으로 이어질 수 있습니다. 바이러스는 또한 심장 근육을 감염시켜 심근염을 유발할 수 있습니다.
특정 개인 그룹에 대해 알아야 할 특정 합병증도 있습니다.
어린이
소아과 의사는 단핵구증의 증상을 세균 감염 (패 혈성 인두염)으로 착각하고 암피실린, 아목시실린 또는 관련 페니실린과 같은 항생제를 처방 할 수 있습니다. -같은 항생제. 모노는 바이러스 감염이기 때문에 이러한 항생제는 효과가 없습니다. 더욱이, 아이들은 때때로 이러한 약물의 결과로 심한 발진이 발생합니다.
임산부 및 모유 수유 여성
Epstein-Barr 바이러스로 인한 전염성 단핵구증은 임신 결과에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 보이지만 조기 분만 및 저체중 출생과 관련이있을 수 있습니다.
일부 여성은 임신 중에 EBV가 재 활성화됩니다. Epstein-Barr는 출생 중에 신생아에게 전염 될 수 있습니다. 그러나 아기는 EBV에 감염되었을 때 증상이없는 경우가 많으므로 이는 건강 문제가 아닙니다. 모유에 바이러스가 포함될 수 있지만 이것이 어린이에게 감염을 일으킬 수 있는지 여부는 분명하지 않습니다.
의사를 볼 때
단핵구증 증상이있을 때 의사를 만나 진단을 받고 다른 치료 권장 사항이있을 수있는 다른 질병을 배제 할 수 있습니다. 자가 진단에 의존하지 마십시오.
EBV 외에도 다른 바이러스는 단일 증상을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 거대 세포 바이러스 (CMV), 아데노 바이러스, 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV), 풍진, A 형 간염 및 인간 헤르페스 바이러스 -6이 포함됩니다. 기생충톡소 플라스마 곤디 또한 모노와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 임신 중이거나 임신 할 수있는 경우 이러한 다른 질병 중 일부는 귀하 또는 귀하의 아기에게 위험이 될 수 있습니다. 모노 증상의 원인을 확인하기 위해 더 많은 검사를받을 수 있습니다.
단핵구증 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
진단을받은 후에는 치료가 필요한 다른 질병에 걸릴 수 있습니다. 예를 들어 모노 위에 패 혈성 인두염이 생길 수 있습니다. 당신이나 당신의 아이가 심한 인후통, 오래 지속되거나 편도선이 부어 호흡이나 삼키기 어렵게 만드는 경우 의사를 만나십시오. 패 혈성 인두염은 빠른 패혈증 검사로 진단 할 수 있습니다. 패 혈성 인두염을 치료하고 합병증을 예방하려면 항생제가 필요합니다. 편도선 비대로 인해 호흡 곤란이있는 경우에도 의사의 진찰을 받아야합니다.
비상 신호
파열 된 비장의 징후로는 왼쪽 상단에 갑작스럽고 날카로운 복통이 있습니다. 즉시 병원에 가야하며 9-1-1로 전화하는 것이 적절합니다. 파열 된 비장은 일반적으로 수혈이 필요하며 비장을 제거하고 내부 출혈을 멈추기 위해 비장 절제술이 필요할 수 있습니다.
모노의 증상은 보통 4 ~ 6 주 후에 나아집니다. 증상이 계속되면 실제로 다른 문제를 다루고있을 수 있으므로 의사를 만나야합니다. 의사는 증상의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.
모노는 얼마나 오래 전염됩니까?