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목 (경추라고 함)은 근육, 힘줄, 인대, 관절, 신경 및 척추라고하는 뼈로 구성된 복잡한 구조로 서로 겹쳐져 있습니다. 각 척추 사이에는 디스크라고하는 부드럽고 고무 같은 쿠션이있어 목을 구부리는 데 도움이되고 충격 흡수 역할도합니다.목 통증은 척추의 이러한 구조 중 하나에 대한 손상 또는 염증의 결과로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 긴장된 근육이나 인대, "꼬인"신경 또는 부은 관절 등이 있습니다.
목 통증의 5 가지 일반적인 원인에 대해 배우면 목의 복잡성과 진단 범위를 좁히는 것이 얼마나 어려운지 이해할 수 있습니다.
이를 통해 목 통증을자가 진단하지 않는 것이 중요합니다. 대신 적절한 평가를 위해 의사를 만나십시오. 이러한 방식으로 가장 안전하고 효과적으로 통증을 완화하는 치료 계획을 진행할 수 있습니다.
염좌 또는 긴장
목삠 목의 척추를 연결하는 인대의 파열입니다. 목 변형 목의 근육이나 힘줄이 당겨 지거나 찢어진 것입니다. 이 두 가지 유형의 목 부상은 증상을 공유하며 일반적으로 유사하게 치료됩니다.
인대는 뼈와 뼈를 연결하는 조직 밴드 인 반면 힘줄은 근육과 뼈를 연결하는 조직 밴드입니다.
교통 사고 나 넘어짐과 같은 갑작스런 목 움직임은 일반적으로 목의 긴장이나 염좌의 원인입니다. 하지만 자세가 좋지 않거나 어색한 수면 자세와 같은 일상적인 습관도 이러한 두 가지 유형의 목 부상을 유발할 수 있습니다.
조짐
목의 긴장이나 염좌의 증상은 다음과 같습니다.
- 목 움직임에 따른 통증
- 목 뻣뻣함 (때때로 "목에 찌그러짐"으로 설명 됨)
- 어깨 상부의 근육 경련 및 통증
- 목 유연성 감소
목 통증이 심하거나 두통이나 팔이나 손의 무감각, 따끔 거림 또는 쇠약과 같은 신경 학적 증상과 관련이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오.
진단
목의 긴장이나 염좌는 일반적으로 병력과 신체 검사만으로 진단 할 수 있습니다. 영상 검사는 실제로 대체 진단을 배제하는 데만 사용됩니다.
치료
목의 긴장이나 염좌의 통증과 염증은 일반적으로 얼음과 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하여 완화 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 짧은 기간 동안 부드러운 옷깃을 착용하거나 물리 치료를 할 것을 권장 할 수 있습니다.
목 염좌 증상 및 치료퇴행성 디스크 질환
경추 퇴행성 디스크 질환은 정상적인 노화의 일부로서 경추 디스크에서 발생하는 퇴행성 또는 "마모"변화를 의미합니다.
조짐
종종 자궁 경부 퇴행성 디스크 질환은 증상을 일으키지 않지만 증상이있는 경우 일반적으로 목의 통증과 뻣뻣함이 포함되어 움직임에 따라 악화 될 수 있습니다.
또한 노화와 함께 척추 퇴행성 변화가 진행됨에 따라 (특히 디스크 사이의 공간이 좁아지고 뼈 박차가 형성됨) 척추 신경 뿌리의 압박이 발생할 수 있습니다.
이 압박 (자궁 경부 신경 근병증이라고 함)은 팔과 손의 무감각, 따끔 거림 및 쇠약 증상을 유발할 수 있습니다.
퇴행성 변화의 결과로 척수가 압박되면 보행 장애, 균형 문제 또는 방광 / 장 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 이 상태를 자궁 경부 척수증이라고합니다.
진단
병력 및 신체 검사 외에도 때때로 자궁 경부 퇴행성 디스크 질환의 진단을 확인하기 위해 영상 검사가 수행됩니다. 이러한 테스트 중 일부는 다음과 같습니다.
- 엑스레이
- 자기 공명 영상 (MRI)
- 골수 조영술
- 근전도 검사 (EMG)
치료
자궁 경부 퇴행성 디스크 질환의 치료는 증상의 중증도와 신경 학적 증상이 있는지 여부에 따라 다릅니다.
그러나 일반적으로 NSAID, 얼음 및 온열 요법, 물리 요법과 같은 보존 요법이 초기에 권장됩니다. 스테로이드 주사는 또한 단기적인 완화를 제공 할 수 있습니다.
중증 및 / 또는 지속적인 퇴행성 디스크 질환의 경우, 특히 신경근 또는 척수 침범의 경우 압력을 완화하기위한 수술이 수행됩니다.
골관절염
경부 골관절염 (경추 후 관절 증후군이라고도 함)은 목의 각 후 관절을 감싸는 보호 연골이 부서지기 시작할 때 발생합니다. 이 상태는 노화의 정상적인 부분으로 발생하지만 목 손상이나 과체중 또는 비만에 의해 가속화 될 수 있습니다.
자궁 경부 골관절염은 종종 자궁 경부 퇴행성 디스크 질환을 동반합니다.
조짐
자궁 경부 골관절염의 증상에는 종종 한 지점에 국한되는 목 경직과 통증이 있습니다. 드물지만 통증이 어깨 나 머리 뒤쪽으로 퍼질 수 있습니다. 자궁 경부 골관절염의 통증은 휴식을 취하면 개선되는 경향이 있습니다.
자궁 경부 퇴행성 디스크 질환과 유사하게, 후 관절 내의 "마모 및 찢김"변화가 신경근 또는 척수 압박을 유발하면 각각 신경 근병증 및 골수 병증의 증상이 나타날 수 있습니다.
진단
병력 및 신체 검사 외에도 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 MRI 검사를 통해 후 관절 공간 협착, 뼈 침식 및 뼈 박차 형성과 같은 자궁 경부 골관절염의 고전적인 소견을 확인할 수 있습니다.
영상 검사에서 볼 수있는 마음-면 관절 변화가 반드시 사람의 목 통증의 존재 또는 심각성과 관련이있는 것은 아닙니다.
때로는 자궁 경부면 주사가 시행됩니다. 이것은 의사가 후 관절에 스테로이드 및 / 또는 마비 제를 주입하는 절차입니다. 그런 다음 통증 완화를 통해 진단을 내릴 수 있습니다.
치료
자궁 경부 골관절염 치료에는 다음과 같은 치료가 필요합니다.
- 휴식 및 활동 수정
- 얼음 및 / 또는 온열 요법
- 적당한 운동에 참여
- NSAID 또는 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 일반 의약품 진통제
- 물리 치료
수술은 위에서 언급 한 보존 적 치료에도 불구하고 심한 통증이있는 환자 또는 신경 근병증 또는 골수 병증의 증상이있는 경우 옵션이 될 수 있습니다.
헤르니아 디스크
디스크 탈출증은 일반적으로 디스크 내부에 포함 된 부드럽고 고무 같은 물질 (수핵이라고 함)이 빠져 나와 신경근을 꼬집거나 압박 할 때 발생합니다.
디스크의 단단한 외부 섬유의 눈물 (환형 눈물이라고 함)은 탈장으로 이어질 수 있습니다. 고리 형 파열은 척추 관절에 반복적이거나 갑작스럽고 강력한 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다.
조짐
추간판 탈출증이있는 사람들은 무감각 및 / 또는 쇠약과 함께 한쪽 팔 아래로 움직이는 작열감 또는 전기 충격과 같은 신경근 압박 (방사선 병증) 증상을보고합니다.
진단
디스크 탈출증은 종종 병력 및 신체 검사로 진단 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 자기 공명 영상 (MRI) 검사를 권장 할 수 있습니다.
치료
탈장 디스크 치료에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.
- 특정 신체 활동 (예 : 들어 올리기) 늦추기
- NSAID와 같은 항염증제 복용
- 15 ~ 20 분 동안 하루에 여러 번 목에 얼음을 바릅니다.
- 물리 치료
- 경추 견인
훨씬 덜 일반적으로 탈장 된 디스크를 제거하는 수술 (자궁 경부 디스크 절제술이라고 함)이 시행됩니다.
휩 래시 부상
Whiplash 부상은 머리가 갑자기 과신전 상태로 던져진 다음 빠르게 굴곡되는 움직임 이벤트로 인해 발생하는 목 부상입니다. 대부분의 경우 자동차 사고로 인해 발생하지만 (종종 후미로 인한 결과) 스포츠 부상이나 낙상으로 인해 발생하는 경우는 드뭅니다.
Whiplash 부상은 기술적으로 의학적 진단이 아니라 일반적으로 목의 긴장이나 염좌와 같은 여러 진단으로 이어질 수있는 에피소드입니다. 때때로 경추 손상으로 관절이나 디스크가 손상되어 척추 신경 뿌리 또는 매우 드물게 척수를 자극 할 수 있습니다.
조짐
부상의 정확한 성격에 따라 증상은 다음과 같습니다.
- 목 통증과 뻣뻣함
- 두통
- 어깨 또는 허리 통증
- 어깨, 팔, 손 및 / 또는 손가락 아래로 발산되는 무감각 및 저림
- 현기증
- 피로
- 수면 문제
- 시력 문제 (예 : 흐릿한 시력 또는 빛에 대한 민감성)
휩 래시 부상의 증상은 부상 직후에 느껴지거나 최대 며칠 동안 지연 될 수 있습니다.
진단
경추 손상의 진단에는 병력, 신체 검사 및 영상 검사 (예 : X- 레이 또는 목의 자기 공명 영상)를 포함한 포괄적 인 접근 방식이 필요합니다.
채찍 끈 부상은 원인이되는 증상과 징후에 따라 등급이 매겨집니다.
- 1 학년: 신체 검사 상 이상이없이 목 통증이나 뻣뻣함을 유발합니다.
- 2 학년: 비정상적인 신체 검사 징후로 목 통증이나 뻣뻣함을 유발합니다 (예 : 목의 압통 또는 운동 범위 감소).
- 3 학년 : 신경 손상의 징후 (예 : 쇠약 또는 반사 감소)와 함께 목 통증 또는 뻣뻣함을 유발합니다.
- 4 학년 : 목 골절 또는 탈구와 함께 목 통증이나 뻣뻣함을 유발합니다.
4 등급 균주는 가장 심각하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
치료
채찍 끈의 치료는 부상의 등급 및 관련 목 손상에 따라 다릅니다. 즉, 대부분의 경우 다중 모드 치료 접근 방식이 사용됩니다.
경미한 채찍 부상을 치료하는 데 사용되는 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
- 쉬다
- 얼음 요법 후 며칠 후 온열 요법
- 타이레놀 (아세트 아미노펜) 또는 모 트린 (이부프로펜)과 같은 NSAID와 같은 일반 의약품 진통제 복용
더 심각하거나 지속적인 경우 의사는 근육 이완제 또는 오피오이드와 같은 진통제를 처방 할 수 있습니다. 의사는 또한 디스크 탈장으로 인한 신경 염증이있는 경우 물리 치료 또는 경막 외 주사를 권할 수 있습니다 (채찍 부상으로 인해 발생한).
Verywell의 한마디
목은 유연하지만 노화의 정상적인 영향에도 취약한 부상을 입기 쉬운 구조입니다. 그것으로, 목 통증으로 고통 받고 있다면, 그것을 확인하고 의사가 잠재적 인 진단을 분류하도록하십시오. 진단을 받으면 편안함과 충분한 삶의 질을 되 찾을 수있는 치료 계획으로 앞으로 나아갈 수 있습니다.