콘텐츠
장기 이식을위한 길은 귀하의 치료를 제공하는 의사 또는 전문의로부터 시작됩니다. 환자가 귀하가 장기 부전 상태이거나 곧 장기 부전 상태가 될 수 있다고 판단하면 이식 센터로 의뢰됩니다. 이식 센터는 각 센터에서 이식되는 장기가 다르기 때문에 귀하에게 가장 가까운 센터가 아닐 수 있습니다.의뢰를 받으면 평가 예약을해야합니다. 초기 약속에는 다양한 실험실 연구를위한 신체 검사와 채혈이 포함될 것입니다. 이러한 혈액 검사는 장기 기능, 약물 검사 및 일반적인 건강 상태를 결정하는 데 도움이됩니다. X- 레이 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 포함하여 다양한 다른 검사를받을 수 있습니다. 잠재적 인 기증자가 일치하는지 확인하는 데 도움이되는 혈액 검사와 같은 추가 검사는 등재 승인을받은 후 수행 할 수 있습니다.
장기 기능이 결정되면 이식 외과의는 장기 이식에 대한 귀하의 적합성을 결정하기위한 검사를 계속해야하는지 여부를 결정할 수 있습니다. 이 시점에서 당신은 현재 고려하기에는 너무 잘하고 있으며 후보자가 아니거나 테스트가 계속 될 것이라는 말을들을 수 있습니다.
이식에 필요한 추가 의료 검사
장기 이식 후보자 인 경우 추가 검사를 받게됩니다. 장기 부전이 빠르게 발생했거나 빠르게 진행 중이거나 응급 상황으로 간주되는 경우 검사는 몇 주가 아닌 며칠 내에 발생할 수 있습니다.
검사는 또한 수술을 견디는 능력을 평가할 것입니다. 예를 들어, 간 이식을 원하는 경우 수술과 마취를 견딜 수 있는지 확인하기 위해 심장, 신장 및 폐 기능 검사를받을 수 있습니다.
활성 사례는 이식에서 제외되는 원인이므로 암의 존재 여부를 평가합니다. 새로운 장기를받는 것을 막지 않는 피부암과 같은 예외가 있습니다. 암의 가능성을 배제하는 데 도움이되는 유방 조영술, 대장 내시경 또는 다른 의료 검사를 받아야 할 수 있습니다.
이식 목록에 대한 승인을받은 경우, 검사에는 수혜자와 장기를 일치시키는 구성 요소이므로 유전자 구성을 살펴 보는 혈액 검사가 포함됩니다.
이식 전 심리 평가
잠재적 이식 환자로서의 평가에는 사회 복지사, 심리학자 및 재정 상담사와의 약속이 포함됩니다. 또한 지침과 치료를 이해하는 능력에 대해서도 평가를받습니다.
치료를받지 않은 정신 또는 정신 장애가있는 환자는 장애로 인해 환자가 스스로를 돌볼 수없는 경우 치료 자격이 박탈 될 수 있습니다. 예를 들어, 약물을 복용하지 않고 망상이있는 정신 분열증 환자는 장기 이식에 적합한 후보로 간주되지 않습니다. 정신 지체는 강력한 지원 시스템이있는 경우 이식 수혜에서 자동 제외되는 것이 아니지만 이는 기관마다 다릅니다.
이식을 기다리는 스트레스는 가족에게 어려울 수 있으며, 사회 복지사와 심리학자들은 귀하와 귀하의 사랑하는 사람들이 기다림에 얼마나 잘 대처할 것인지 평가하기 위해 노력할 것입니다. 평가의 일부로서 귀하가 필요한 지원을 가장 잘 제공 할 수있는 방법을 결정하는 것이 포함되므로 솔직해야합니다.
이식을위한 재정 상담
재정 상담가는 이식 비용을 지불 할 수 있는지 여부와 수술 후 신체가 장기를 거부하는 것을 방지하는 데 도움이되는 수많은 고가의 약물 비용을 지불 할 수있는 능력을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
이식을 감당할 수 없다고해서 수술 대상이되지 않는다는 의미는 아닙니다. 사회 복지사 및 금융 전문가는 귀하가 Medicare, Medicaid 또는 기타 지원을받을 자격이 있는지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
중독성 및 유해한 행동 평가
귀하의 질병이 알코올 중독으로 인한 간경변과 같은 중독성 또는 학대 행동의 결과 인 경우 그러한 행동에서 자유로울 것으로 기대됩니다. 이식 센터는 환자가 이식 자격을 얻기 위해 약물이 없어야하는 기간에 대한 정책이 다양하지만 대부분은 정기적으로 약물 검사를합니다.
사회 복지사는 필요한 경우 중독에 대한 상담 및 지원 그룹을 찾는 데 도움을 줄 것입니다. 중독성 행동을 통제 할 수없는 경우 환자가 이식 목록에서 제외됩니다.
이식 전 건강 관리 능력
이식 센터는 귀하가 건강을 관리 할 수 있으며 가능할 때마다 건강 유지에 관심이 있다는 징후를 찾을 것입니다. 예를 들어, 신장 이식을 기다리고 있지만 의사의 지시를 따르지 않는 경우 후보자로 간주되지 않을 수 있습니다. 이식 후 체제는 엄격하고 근면이 필요합니다. 현재 요법을 따르는 능력은 수술 후 자신을 돌보고자하는 의지의 표시로 간주됩니다. 간 문제를 치료하는 동안 술을 마시는 것과 같은 중요한 건강 유지 지침을 준수하지 않으면 간 이식 목록에서 개인이 제외 될 수 있습니다.
국가 대기자 명단?
평가가 완료되고 팀의 여러 구성원이 귀하의 적합성을 결정한 후 이식 승인을 받으면 통지를 받게됩니다. 결정은 누구도 내린 것이 아닙니다. 팀 전체가 성공적인 이식을위한 좋은 후보자가 될 것인지 결정합니다.
승인을 받으면 대기하는 동안 최상의 건강 상태를 유지하고 장기 기능을 모니터링하기 위해 고안된 지속적인 예약 일정을 유지해야합니다. 일부 장기의 경우 장기 기능 수준 (또는 장기 부전 정도)이 대기자 명단에 오르는 데 도움이되므로 최근 실험실 결과가 필수적입니다.
이식을 위해 등재되는 것은 매우 흥미 진진한 시간이지만 대부분의 이식 수혜자는 수술 전에 오래 기다려야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 예를 들어 신부전 진단을 받으면 신장 이식을 위해 몇 년을 기다리는 것은 드문 일이 아닙니다.
이식 센터에서 귀하를 이식을 기다리는 환자 목록에 추가하는 것을 거부하는 경우 몇 가지 옵션이 있습니다. 일부 센터에서는 결정에 이의를 제기하고 팀이 결정을 재고하도록 할 수 있습니다. 환자 선택 기준이 다를 수있는 다른 이식 센터에서 평가를받을 수도 있습니다.
Verywell의 한마디
이식을 위해 나열되는 과정은 빠른 경우는 드뭅니다. 일반적으로 모든 의료 검사, 재정 및 정서 상담 및 이식 승인에 필요한 기타 단계를 완료하는 데 수개월이 걸립니다. 한 가지 예외는 갑작스럽고 예기치 않게 장기 부전이 발생하여 즉각적인 이식없이 사망하는 개인입니다. 일반적으로 중환자 실에 입원 한 개인의 경우 생명을 구하기위한 노력의 일환으로 프로세스가 가능한 한 빨리 수행됩니다.