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슬개골 불안정이란 무엇입니까?
슬개골 (무릎 뼈)은 힘줄에 의해 대퇴골 (허벅지 뼈)과 경골 (정강이 뼈)에 부착됩니다. 슬개골은 대퇴골 끝에있는 홈 (전구 홈)에 맞고 무릎이 구부러지고 곧게 펴질 때 위아래로 미끄러집니다. 슬개골 불안정성은 슬개골이이 홈 밖으로 이동할 때 발생합니다.
슬개골 불안정성에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 외상성 슬개골 탈구로 알려져 있습니다. 이것은 대부분 무릎 부상의 결과입니다. 슬개골에서 탈구, 슬개골이 홈에서 완전히 밀려 나옵니다. 다른 유형의 불안정성은 만성 슬개골 불안정성으로 알려져 있습니다. 이 유형에서 슬개골은 일반적으로 홈에서 부분적으로 만 미끄러집니다. 이것은 아 탈구.
슬개골 불안정의 징후와 증상은 무엇입니까?
귀하의 자녀는 통증, 부기, 뻣뻣함, 영향을받은 사지에서 걷기 어려움, 및 / 또는 무릎의 좌굴, 잡기 또는 고정 감각을 경험할 수 있습니다. 마지막으로, 영향을받은 무릎에 눈에 띄는 기형이있을 수도 있습니다.
대부분의 환자는 슬개골이 움직이거나 제자리에서 벗어난 느낌을 경험합니다. 일반적으로 슬개골은 저절로 다시 들어가지만 때로는 응급실에 다시 넣어야합니다.
만성 슬개골 아 탈구의 경우 통증이 외상성 손상보다 덜 심할 수 있습니다.
환자는 특히 무릎을 깊게 굽히는 활동에서 슬개골 아래 통증을 호소 할 수 있습니다.
슬개골 불안정 진단
귀하의 서비스 제공자는 병력을 취하고 신체 검사를 수행하여 진단을 내릴 것입니다. X- 레이를 얻을 가능성이 가장 높지만 슬개골이 이미 정상 위치로 돌아온 경우 정상일 수 있습니다. 외상성 슬개골 탈구로 인한 가능한 연골 손상을 평가하기 위해 MRI를 시행 할 수도 있습니다. 그러나 MRI는 일반적으로 무릎이 치유 될 기회를주기 전까지는 권장되지 않습니다.
슬개골 불안정성 치료
슬개골이 저절로 제자리로 돌아 가지 않으면 (감소) 슬개골을 줄이기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다. 초기 탈구는 일반적으로 휴식을 취하고 종종 무릎 보조기와 목발을 사용하여 비수술 적으로 관리됩니다. 휴식을 취한 후에는 무릎 근육이 홈에서 미끄러지는 것을 방지하기 위해 일반적으로 물리 치료가 시작됩니다.
수술 적 치료가 필요한 몇 가지 상황이 있습니다. 급성 슬개골 탈구의 경우 연골이 느슨해져 무릎에 앉을 수 있습니다. 이것을 느슨한 몸이라고하며 제거해야합니다.
무릎에 파열 된 인대 (예 : 내측 슬개 대퇴 인대)가있는 경우 인대 재건이 권장 될 수 있습니다.
자녀가 수술을하지 않았음에도 불구하고 슬개골 탈구가 재발하는 경우 (슬개골이 계속해서 홈에서 빠져 나옴), 슬개골을 다시 정렬하고 슬개골을 더 나은 위치에 놓는 수술 절차의 후보가 될 수 있습니다. 이러한 절차 중 하나는 관절 경으로 수행 할 수 있습니다. 또 다른 "개방"절차는 절골술을 포함합니다. 이는 뼈를 절단하고 이동하여 슬개골 추적 (무릎을 구부리고 곧게 펴는 경우 슬개골이 움직이는 방식)을 개선하는 것을 의미합니다.