경피적 담관 경 검사

콘텐츠

• 경피적 담관 경 검사 란 무엇입니까?
• 경피적 담관 경 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?
• 경피적 담관 경 검사시 어떻게됩니까?
• 경피적 담관 경 검사의 위험은 무엇입니까?
• 다음 단계

경피적 담관 경 검사 란 무엇입니까?

경피적 담관 경 검사는 담낭 제거 수술 후보가 아닌 환자를 위해 담석증으로 알려진 담낭의 담석을 치료합니다. 담관에 결석이있는 환자 (담즙 결석증) 및 해부학 적 변형 수술로 인해 전통적인 수술을받을 수없는 환자.

경피적 담관 경 검사는 X- 레이 및 기타 고급 영상을 사용하여 신체 내부를 확인하고 수술없이 상태를 치료하는 중재 방사선과 의사가 수행합니다. 중재 적 방사선 전문의의 직접 시각화를 통해 형광 투시와 비교하여 결석 제거에 사용되는 도구를 더 잘 제어 할 수 있습니다.

경피적 담관 경 검사는 양성 및 악성 종괴와 협착을 구별하는 데 도움이 될 수있을뿐만 아니라 수술 전 단계에서 담관암을 병기시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

경피적 담관 경 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

• 경피적 담관 경 검사는 전통적인 수술을받을 수없는 환자를위한 것입니다.

  
  

• 담낭을 제거 할 능력없이 담낭 배액 카테터를 제자리에 두십시오.

• 외과 적으로 변형 된 장 / 담즙 구조로 인해 표준 방식으로 치료할 수없는 담관 결석이있는 경우

담낭 문제는 다음과 같은 통증을 유발할 수 있습니다.

• 보통 윗배의 오른쪽이나 중간에 있습니다.

• 과식 후 일정하거나 악화 될 수 있음

• 때때로 고통보다 더 충만 함을 느낄 수 있음

• 허리와 오른쪽 견갑골 끝에서 느낄 수 있습니다.

기타 증상으로는 메스꺼움, 구토, 발열, 오한 등이 있습니다. 담낭 문제의 증상은 다른 건강 문제처럼 보일 수 있습니다. 항상 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

담당 의사는 경피적 담관 경 검사를 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

경피적 담관 경 검사시 어떻게됩니까?

경피적 담관 경 검사는 피부를 작게 절개하고 담관이나 담낭으로 바늘을 밀어 넣어 시행합니다. 요오드 처리 된 조영제를 담관에 주입하여 막힘을 유발할 수있는 담석을 찾습니다. 짧은 기간 (주)에 걸쳐 배액 카테터의 크기를 늘린 후, 결석을 경피적 담관 경 검사로 치료할 수 있습니다.

더 큰 결석에 접근하기 위해 일부 환자는 경피적 담관 경 검사를 반복해야합니다.

더 큰 결석은 정밀한 레이저를 사용하여 담관 경 유도하에 조각 낼 수 있습니다.

평균적으로 환자의 결석을 제거하려면 두 가지 스코프 에피소드가 필요합니다. 결석을 제거한 후 담낭 / 담즙 시스템이 손상되지 않고 제거되도록 튜브를 2 주 동안 제자리에 유지합니다.

준비 방법 :

• 시술 8 ~ 12 시간 전에는 음식을 먹거나 마실 수 없습니다.

• 혈액 희석제를 복용중인 경우, 시술 전에 중단해야하는지 제공자에게 문의하십시오.

시술 중

• 시술 전에 가운으로 갈아 입으셔야합니다.

• 마취 전문의가 환자에게 진정제를 제공하며, 마취 전문의는 검사 중에 활력 징후를 모니터링하기 위해 참석합니다.

• IR 의사는 위와 소장을 연결하는 속이 빈 관절 관인 십이지장의 관을 통과합니다.

  
  

시술 후

• 진정제의 효과가 거의 없어 질 때까지 회복실에 머물 것입니다.

• 시술 중에 사용되는 진정제 때문에 누군가 집에 데려다 줄 계획을 세워야합니다.

일반적인 부작용

• 삽입 부위의 불편 함

• 낮은 등급의 열

• 구역질

다음은 담관의 X- 레이 이미지로, 경피적 담관 경 검사로 제거하기 전과 후에 큰 돌이있는 담낭을 보여줍니다.

이 사진은 큰 돌이있는 담낭을 보여줍니다. 화살표는 압력을 완화하기 위해 삽입 된 더 작은 배수 카테터를 가리 킵니다. 튜브 크기는 돌을 처리하기에 충분한 크기가 될 때까지 증가합니다.

이 이미지는 더 큰 배수 카테터가 삽입 된 담낭을 보여줍니다. 담석 막힘을 치료하기 위해 더 큰 카테터를 삽입했습니다. 경피적 담관 경 검사 후 배액 카테터를 제거 할 수 있습니다.

이 이미지는 담석 및 배액 카테터를 제거한 후 담낭을 보여줍니다.

경피적 담관 경 검사의 위험은 무엇입니까?

염증이 있거나 감염된 담관으로 알려진 활동성 담관염 환자에게는 경피적 담관 경 검사를 시행해서는 안됩니다. 왜냐하면 감염의 인접 확산과 혈액 내 세균으로 인한 전신 질환의 위험이 증가하기 때문입니다.

잠재적 인 합병증에는 담즙 나무의 출혈 (헤 모빌 리아), 담즙 트랙 감염 (담관염), 혈액 내 박테리아 (균혈증), 담즙 배액 카테터 이동 또는 막힘, 천공 및 출혈과 같은 관 손상이 포함됩니다.

다음 단계

중재 방사선 전문의를 방문하여 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

• 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.

• 질문을하고 서비스 제공자가 귀하에게 말한 내용을 기억할 수 있도록 누군가를 데려 오십시오.

• 방문시 치료 또는 검사의 이름과 제공자가 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.

• 후속 약속이있는 경우 해당 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.

• 질문이있는 경우 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오.