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척추 측만증은 척추의 측면 곡률을 초래하는 척추 질환입니다. 척추 측만증에 대한 물리 치료 (PT)는 통증을 완화하고, 척추 이동성을 개선하며, 척추 측만 곡의 악화를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료사는 척추를 지탱하는 근육을 강화하고 자세 인식을 향상시키기 위해 협력 할 수 있습니다.척추 측만증이란?
척추 측만증은 척추의 비정상적인 측면 곡률로 정의됩니다. 척추 측만증의 원인은 여러 가지가 있으며 모든 연령대에 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 인구의 2 %에서 3 % 사이에서 발생합니다. 다양한 유형의 척추 측만증이 있습니다. 척추 측만증의 세 가지 알려진 원인은 다음과 같습니다.
- 특발성 : 명백한 이유없이 측면 곡률이 나타납니다.
- 신경 근육 : 신경 학적 또는 근육질 문제로 인해 척추의 측면 곡률이 발생합니다.
- 선천성 : 당신은 척추의 측면 곡률을 가지고 태어납니다.
때로는 척추 측만증이 생애 초기에 발생하고 다른 경우에는 만곡이 성인기에 시작됩니다. 척추 측만증은 경증에서 중증에 이르는 증상을 유발할 수 있으며 측면 곡률은 호흡, 앉기, 구부리기 또는 걷기와 같은 기본적인 기능적 작업을 제한 할 수 있습니다.
척추 측만증의 증상은 다음과 같습니다.
- 중간 또는 요통
- 팔이나 다리의 비정상적인 감각
- 똑 바른 자세를 유지하기 어려움
- 호흡 곤란 또는 숨가쁨
이러한 증상이있는 경우 즉시 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 그들은 귀하의 상태를 평가하고 귀하의 문제를 진단 할 수 있습니다.
척추 측만증의 진단은 간단합니다. 대부분의 경우 의사는 단순히 등을보고 측면 곡률을 알아 차릴 수 있습니다. 허리를 앞으로 구부리면 척추의 측면 곡률이 척추의 회전을 유발하므로 진단을 확인할 수 있습니다. 이렇게하면 구부리는 동안 등 한쪽의 갈비뼈가 더 두드러지게됩니다. 이 "갈비뼈"는 척추 측만증의 징후입니다.
의사가 척추 측만증을 의심하면 엑스레이 촬영을 좋아할 것입니다. 이 사진은 척추 뼈의 위치를 보여주고 곡률을 측정 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 "S"곡선을 가지고 있습니다. 그들의 하부 요추는 한 방향으로 구부러지고 중간 흉부는 반대 방향으로 구부러집니다. 다른 사람들은 요추와 흉추가 한 방향으로 함께 구부러지는 "C"곡선을 가지고 있습니다.
척추가 옆으로 구부러지면 척추가 약간 회전합니다. 척추 측만증이있는 많은 환자들은 또한 흉추를 곧게 펴고 있습니다.
의사는 X- 레이를 사용하여 보유한 곡선의 유형과 Cobb 각도로 알려진 곡률의 정도를 결정할 수 있습니다. 코브 각도는 10도 (가벼움)에서 60도 이상 (심각)까지 다양합니다.
척추 측만증에는 여러 가지 치료법이 있습니다. 경미한 경우에는주의 깊은 기다림과 운동이 필요할 수 있습니다. 20도 이상의 중간 곡선의 경우 브레이싱을 사용할 수 있습니다. 물리 치료 또는 카이로 프랙틱 치료가 종종 권장됩니다. 중증 척추 측만증 환자는 척추를 안정시키기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
경증 또는 중등도 척추 측만증이있는 많은 사람들은 자신의 상태를 관리하는 데 도움이되는 물리 치료의 혜택을받습니다.
척추 측만증에 대한 PT 평가
척추 측만증에 대한 물리 치료를 받으면 물리 치료사와의 첫 번째 세션이 초기 평가가됩니다. 이 예약 중에 물리 치료사가 귀하를 인터뷰하고 귀하의 통증, 진단 및 척추 측만증 치료를 위해 지금까지 수행 한 일에 대해 질문합니다. 그들은 귀하의 과거 병력을 검토하고 귀하가 복용하고있는 약을 기록 할 것입니다. 물리 치료사도 X- 레이를보고 싶을 수 있으므로 예약시 가져와야합니다. 보조기가 있으면 그것도 가져 오십시오.
면접 후 치료사는 다양한 측정을 할 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 자세 평가
- 척추 및 사지 운동 범위
- 힘
- 밸런스
- 폐 기능
- 기능적 이동성
이 검사를받는 동안 꽤 많이 움직일 것으로 예상해야하므로 약속 할 때 편안한 옷을 입으십시오.
물리 치료사가 장애에 대한 정보를 수집 한 후 목표 설정 및 치료를 시작할 수 있습니다. 척추 측만증의 일반적인 목표는 다음과 같습니다.
- 통증 조절
- 척추 위치 및 정렬 개선
- 힘 향상
- 자세 제어 개선
- 척추와 사지의 동작 범위 최대화
- 호흡 및 폐 기능 개선 (척추의 측면 곡선이 정상적인 횡격막 기능을 방해하여 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.)
척추 측만증에 대한 물리 치료 치료는 초기 예약 중에 시작할 수 있습니다. 대부분의 경우 물리 치료사가 매일 수행 할 수있는 가정 운동 프로그램을지도 할 것입니다. 이 운동 프로그램은 척추 측만증을 위해 PT 클리닉에서하는 일을 보강 할 것입니다.
버팀대
Cobb 각도가 20도 이상이면 의사가 착용 할 보조기를 처방 할 수 있습니다. 보조기의 목표는 척추 측만증의 더 이상의 곡률을 방지하는 것입니다. 이것은 수술의 필요성을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
다양한 유형의 척추 측만증 보조기는 다음과 같습니다.
- 보스턴 버팀대. 이 보조기는 척추를 제자리에 고정하고 더 이상의 곡률을 방지하는 데 사용됩니다.
- SpineCore 버팀대. 이것은 약간의 움직임이 일어나도록 허용하지만 척추 측만증의 진행을 멈추는 것으로 밝혀지지 않았습니다.
- Gensingen 버팀대. 이 보조기 제작자는 곡률을 수정하고 Cobb 각도를 줄이는 데 사용할 수 있다고 주장합니다. 보조기에 대한 한 연구에 따르면 25 명의 사용자 중 2 명의 사용자가 만곡의 진행이 있었고 12 명의 사용자가 진행을 중단했으며 11 명의 연구 참가자가 만곡 감소를 경험했습니다.
대부분의 의사는 환자에게 하루 20 시간 동안 척추 측만증 보조기를 착용 할 것을 권장합니다. 이것은 당신이 버팀대에서 자고 버팀대에서 하루를 보내야 함을 의미합니다. 버팀대는 목욕 및 움직임에 지장을 줄 수있는 활동을 위해 제거 할 수 있습니다. 척추 측만증이있는 경우에도 스포츠를 할 수 있습니다. 대부분의 의사는 가능한 한 활동적인 상태를 유지할 것을 권장합니다.
골격 성숙도에 도달하지 않은 십대 인 경우 골격이 완전히 성숙 할 때까지 보조기를 착용해야합니다. 의사는 간단한 X- 레이를 통해 언제인지 확인할 수 있습니다.
통증 완화를위한 PT 중재
척추 측만증의 결과로 허리 통증이있는 경우 물리 치료사는 완화를 제공하기 위해 다양한 치료법을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 열. 열은 국소 순환을 증가시키고 단단한 근육을 이완시킬 수 있습니다.
- 빙. 얼음은 통증과 염증을 줄이는 데 사용됩니다.
- 전기 자극. 경피적 전기 신경근 자극 (TENS)과 같은 전기 자극은 통증 감각을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 초음파. 초음파는 순환을 개선하기 위해 심부 열 치료로 사용될 수 있습니다.
- 운동 요법 테이핑. 운동 요법 테이프를 사용하여 긴장된 근육을 부드럽게 스트레칭하고 통증과 경련을 줄일 수 있습니다.
- 마사지. 꽉 조이는 등 근육의 통증과 경련을 줄이기 위해 마사지를 사용할 수 있습니다.
이러한 모든 치료는 본질적으로 수동적이라는 것을 명심하십시오. 치료사가 치료를 제공하는 동안에는 아무것도하지 않습니다. 또한 척추 측만증으로 인한 통증을 치료하는 데 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다. 그래도 치료사는 이러한 치료법을 제공 할 수 있으므로이를 이해하는 것이 중요합니다.
척추 측만증에 대한 가장 중요한 치료법은 자기 관리 자세와 운동입니다. 이것은 당신이 당신의 상태를 통제하고 척추 측만증에 대한 장기적인 자기 관리 계획을 가지고 있음을 보장 할 수 있습니다.
PT 척추 측만증 운동
척추 측만증이있는 경우 운동은 일상 생활의 일부가되어야합니다. 척추 측만증 운동의 목표는 다음과 같습니다.
- 호흡 개선
- 자세 인식 향상
- 척추를 지탱하는 근육 강화
- 근육 불균형으로 인한 관절통 감소
운동이 척추 측만증 곡선을 반드시 감소 시키거나 반전시키는 것은 아닙니다. 자세를 제어하고 척추의 곡선 진행을 중단하는 데 도움이됩니다. 궁극적으로 척추 측만증 치료의 목표는 상태의 악화를 피하고 수술의 필요성을 줄이거 나 없애는 것입니다.
PT가 처방 할 수있는 운동에는 다음이 포함될 수 있습니다.
척추 골반 기울기 :
- 양쪽 무릎을 구부린 상태로 등을 대고 눕습니다.
- 등이 바닥에 평평하게되도록 골반을 천천히 천천히 굴립니다.
- 숨을 내쉴 때이 자세를 3 초간 유지 한 다음 천천히 놓습니다.
- 12 번 반복합니다.
고양이와 낙타 스트레칭 :
- 기어가는 것처럼 손과 무릎에 자세를 취하십시오.
- 허리를 천천히 올리고 내쉬십시오.
- 그런 다음 숨을들이 쉴 때 허리가 처지도록하십시오. 느리고 리드미컬 한 동작으로 움직입니다.
- 등을 올리고 내리는 동작을 12 회 반복합니다.
입술 호흡을 통한 측면 이동 교정 :
- 거울 앞에 서서 손은 엉덩이에, 한쪽은 반대쪽 어깨에 올려 놓습니다.
- 요추의 측면 이동을 교정하기 위해 엉덩이를 옆으로 누르고 반대쪽 어깨를 멀리 이동하십시오. 이것은 흉추의 위치를 교정합니다.
- 똑바로 서서 입술을 움켜 쥔 채로 폐의 모든 공기를 천천히 내쉬십시오. 약간의 쉿하는 소리가납니다.
- 숨을 완전히 내쉬면 천천히 숨을들이 마시고 12 번 반복하십시오.
- 호흡하는 동안 측면 이동 교정을 유지하십시오.
척추 측만증을위한 운동은 자신의 상태에 따라 달라야하므로 물리 치료사를 만나 자신에게 맞는 운동을 결정해야합니다. 물리 치료사 또는 의사의 조언이없는 한 척추 측만증에 대한 운동을 수행하지 마십시오.
척추 측만증 특정 운동의 한 가지 인기있는 방법은 Schroth 방법입니다. 이것은 Katerina Scrhoth에 의해 1927 년에 개발되었으며, 자세 제어를 개선하는 데 도움이되는 운동과 자세 및 호흡 방법을 활용합니다.
물리 치료는 얼마나 걸리나요?
대부분의 척추 측만증 환자는 4 ~ 6 주 동안 매주 1 ~ 2 회 PT에 참석 한 다음, 진행 상황을 측정하고 운동 진행을 위해 정기적으로 후속 조치를 취하는 것이 좋습니다. 귀하의 물리 치료사는 귀하와 협력하여 귀하의 특정 상태에 대한 올바른 후속 조치 계획을 개발할 수 있습니다.
예지
대부분의 사람들에게 척추 측만증 진단은 평생 관리를 의미합니다. 20도 미만의 작은 곡선이 있다면 운동으로 잘 관리 할 수 있습니다. 만곡이 20도를 초과하면 보조기 및 매일 척추 특정 운동을 통해 도움을받을 수 있습니다. 만곡이 50도 이상으로 진행되면 척추를 안정시키는 데 도움이되는 수술을 고려할 수 있습니다.
특정 상황과 예후를 이해하기 위해 의사 및 물리 치료사와 긴밀히 협력하십시오.
Verywell의 한마디
척추의 측면 곡률 인 척추 측만증은 통증을 유발하고 움직임을 제한하고 전반적인 움직임을 감소시킬 수 있습니다. 확인하지 않으면 심각한 척추 기형 및 기능 상실을 방지하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 척추 측만증에 대해 물리 치료사와 협력하면 질병의 진행을 막고 외과 적 개입을 피할 수 있습니다. 이렇게하면 평생 동안 상태를 관리하고 일과 여가 활동을 즐길 수 있습니다.