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Priapism은 4 시간 이상 지속되는 발기, 보통 고통 스러우며 반드시 성적 각성의 결과는 아닙니다. 이 상태는 음경의 혈액이 갇혀 배액 할 수 없을 때 발생합니다. Priapism은 유 전적으로 할당 된 30 세 이상의 남성에서 더 흔하게 나타납니다. 그러나 병력과 위험 요인에 따라 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.발기가 4 시간 이상 지속되면 응급 치료를 받으십시오. 치료되지 않은 지속 발 기증은 음경 통증, 흉터, 부기 및 영구적 인 발기 부전을 유발할 수 있습니다.
원인
두 가지 주요 유형의 프리 아피 즘은 다음과 같습니다. 허혈성 과 비 허혈성 지속 발 기증. 허혈성 지속 발 기증은 저 유량 지속 발 기증이라고도합니다. 이 경우 일반적으로 4 시간 이상 지속되는 발기, 관련 음경 통증 및 부기가 있습니다. 비 허혈성 발기 부전증 (일명 고 유량 발기 부전증)은 덜 흔하며 일반적으로 성행위와는 관련이 없지만 외상성 부상과 더 관련이 있습니다.
3 분의 1까지 구체적인 원인이 없지만 발기 부전증을 유발하는 다른 조건은 다음과 같습니다.
- 실데나필 및 타다라필과 같은 발기 부전 치료에 사용되는 약물
- 발기 부전 치료에 사용되는 음경 주사 (예 : 트라이 믹스)
- 겸상 적혈구 빈혈 : 겸상 적혈구를 가진 남성의 최대 42 %가 발기 부전증을 보입니다
- 알코올 및 코카인과 같은 기분 전환 용 약물
- trazadone, bupropion, fluoxetine과 같은 항우울제
- 척수 손상
- 생식기 부위의 외상
- 헤파린 및 쿠마딘과 같은 항응고제
- 마취
- 일부 유형의 음경 암 및 골반 암
Priapism을 유발하는 음경 변화
정상적인 발기에서는 정맥이 좁아 져 음경이 커지고 단단해집니다. 지속 발 기증에서는 오르가즘 후에 정맥이 이완되지 않으므로 음경이 직립 상태를 유지하고 대개 매우 고통스러워집니다.
진단
의사는 귀하의 병력에 대해 질문하고 귀하를 검사 할 것입니다. 그들은 몇 가지 검사 (아마도 초음파 검사)와 혈액 검사를 할 수 있습니다. 의사는 이것이 허혈성 발기 부전증인지 비유 행성 발기 부전증인지 평가하는 데 도움이되는 구체적인 질문을 할 것입니다. 거기에서 음경 혈액의 산소 수준 (남근 혈액의 ABG) 검사를 포함하는 실험실 작업을 완료하도록 요청할 수 있습니다.
치료
치료는 발기가 내려 가게 한 다음 원인이 확인되면 근본적인 원인을 치료하는 것을 목표로합니다. 치료는 제시된 지속 발 기증의 유형에 따라 다를 수 있습니다.
허혈성 프리 아피 즘
치료는 음경의 영구적 인 손상을 방지하기 위해 발기를 내리는 것을 목표로합니다.
치료에는 경구 약물 시험이 포함될 수 있습니다. 다음 단계는 혈액이 혼잡 한 음경 몸통에 바늘을 삽입하는 것입니다. 의사는이 바늘을 통해 음경을 관개하여 압력을 완화하고 지속 발 기증을 감소시킬 수 있습니다. 의사는 발기를 억제하는 데 도움이되는 약물을 동시에 주입 할 수 있습니다.
이러한 치료가 성공적이지 않으면 비뇨기과 전문의가 발기 부전증을 줄이기 위해 수술을해야 할 수도 있습니다. 외과의는 내부 "분로"를 만들어서 신선한 혈액을 음경으로 되돌림으로써 혈류의 경로를 변경할 수 있습니다.
겸상 적혈구 질환 환자는 1 차 치료로 정맥 수액 및 / 또는 수혈을받을 수 있습니다. 원하는 효과를 얻지 못하면 수술이 필요할 수 있습니다.
비 허혈성 프리 아피 즘
이러한 유형의 지속 발 기증은 저절로 해결 될 수 있습니다. 음경 손상에 대한 위험은 거의 없습니다. 얼음과 압력 팩이 도움이 될 수 있습니다. 수술이 필요한 경우 최소 침습적 시술을 통해 혈류를 줄이거 나 손상된 혈관을 복구 할 수 있습니다.
영구 발기 부전의 미래 문제를 피하기 위해 항상 가능한 한 빨리 치료를 받으십시오.