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농담이나 게임처럼 들릴지 모르지만, 수면제를 끊고 다시 불면증이 생기면 재미 있지 않을 것입니다. 리바운드 불면증이란 무엇입니까? 이 상태가 수면제 (Ambien 또는 zolpidem, Lunesta, Benadryl, Klonopin, Ativan 등 포함)의 중단으로 발생하는 방법, 지속 기간은 반감기에 따라 달라지며, 건강에 해로운 영향을 피하고 치료하는 방법을 알아보십시오. 수면 능력.개요
반동 불면증은 수면제의 갑작스런 중단과 관련하여 악화되는 수면을 시작하거나 유지하는 데 어려움이있는 것으로 정의됩니다. 불면증은 그 어느 때보 다 악화 될 수 있으며, 일부는 몇 시간 동안 지속되는 완전한 수면 상실을 경험하거나 며칠 동안 악화 될 수있는 수면을 경험합니다.
원인
수면제를 사용하면 뇌와 신경계에 자연적으로 존재하는 화학 물질이 강화됩니다. 약물에 따라 GABA, 세로토닌 또는 트립토판과 같은 신경 전달 물질과 멜라토닌 호르몬이 포함될 수 있습니다. 하나의 약물 인 Belsomra는 오렉신 (또는 하이포크 레틴)을 통해 전달되는 각성 신호를 차단합니다. 수면제가 갑자기 빠져 나가면 뇌는 마치 그 아래에서 깔개를 뽑은 것처럼 삐걱 거리는 상태가됩니다.
수면과 각성 시스템은 약물의 화학 물질의 존재를 기대하게되었습니다. 이러한 증가 된 화학 물질 수준을 관리하기 위해 내부 시스템이 어느 정도 하향 조정될 수도 있습니다. 갑자기 수면 보조제 복용을 중단하면 초기에 보상되지 않는 결핍이 있습니다. 이것은 관용과 의존의 관점에서 이해할 수 있습니다.
누군가가 수면제와 같은 약물에 내성이 생기면 동일한 효과를 얻기 위해 점점 더 많은 약물이 필요하다는 것을 알게됩니다. 점점 덜 잘 작동하며 완전히 작동하지 않을 수 있습니다. 사용하는 약물에 따라 신체적 의존이 발생할 수 있습니다. 클로 노핀과 아티 반과 같은 벤조디아제핀을 포함한 일부 처방약은 고용량으로 복용하고 갑자기 중단하면 금단 증후군으로 이어질 수 있습니다. 이것은 혈압과 심장 박동수에 변화를 줄 수 있으며 발작을 유발할 수도 있습니다. .
리바운드 불면증은 얼마나 오래 지속됩니까?
반동 불면증은 수면제를 매일 복용 한 후, 특히 고용량에서 갑자기 중단 될 때 발생할 가능성이 더 높습니다. 일반 의약품 또는 처방전 수면 보조제를 사용하면 발생할 수 있습니다. 반동 불면증의 강도는 금단 증상에 대한 민감도에 따라 달라질 수 있습니다. 불면증에 기여하는 다른 요인에 의해 악화 될 수 있습니다. 또한 약물의 반감기가 짧아지고 수치가 더 가파르게 떨어지면 더 심하게 경험할 것입니다.
수면제의 반감기
일반적으로 약물의 반감기는 결과로 나타나는 반동 불면증 기간에 대한 지침을 제공 할 수 있습니다. 약물의 반감기는 약물의 1/2이 대사되어 체내 수준을 떨어 뜨리는 데 걸리는 시간입니다. 예를 들어 약물의 반감기가 4 시간이면 12 시간 내에 초기 수준의 12.5 % (4 시간에 50 %, 8 시간에 25 %, 12 시간에 12.5 %)로 떨어집니다.
가장 일반적인 수면 보조제와 각각의 반감기는 괄호로 묶여 있습니다.
- Benadryl 또는 diphenhydramine (3.4 ~ 9.2 시간)
- Unisom 또는 독실 아민 (10 시간)
- Ambien, Ambien CR 또는 zolpidem (2.5 ~ 3.1 시간)
- Lunesta 또는 eszopiclone (6 시간)
- 소나타 또는 잘레 플론 (1 시간)
- Silenor 또는 doxepin (모 약물의 경우 15.3 시간, 대사 산물의 경우 31 시간)
- Belsomra 또는 suvorexant (12 시간)
- Trazodone (1 단계에서 3-6 시간, 2 단계에서 5-9 시간)
- Rozerem 또는 ramelteon (모 약물의 경우 1-2.6 시간, 대사 산물의 경우 2-5 시간)
- 자낙스 또는 알 프라 졸람 (11.2 시간)
- Ativan 또는 lorazepam (14 시간)
- 클로 노핀 또는 클로 나 제팜 (20 ~ 50 시간)
- 발륨 또는 디아제팜 (모약의 경우 30-60 시간, 대사 산물의 경우 30-100 시간)
반감기가 짧은 약물은 시스템에서 빠르게 빠져 나가고 반동 불면증이 더 강해지고 더 빨리 시작될 수 있습니다. 다행히도 더 빨리 해결되며 종종 약물 중단 후 며칠에서 최대 1 주 이내에 사라집니다. 오래 지속되는 약물은 반발 성 불면증처럼 뚜렷하지 않을 수 있지만 약물이 시스템에서 완전히 빠져 나가는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다. 이러한 약물은 잔류 아침 숙취 효과를 유발할 가능성이 더 높습니다.
치료
불면증 치료제를 복용 중이고 중단하자마자 불면증이 다시 나타나고 때로는 그 어느 때보 다 심해지면 잠을 자려면 약물이 정말로 필요하다고 스스로에게 말할 수 있습니다. 이러한 효과는 수명이 짧으며 종종 며칠에서 최대 일주일에 걸쳐 해결됩니다. 의사의 감독하에 점차적으로 복용량을 줄이는 것이 매우 도움이 될 수 있습니다. 더 많은 복용량을 복용하거나 벤조디아제핀 약물을 사용하는 경우 특히 중요합니다.
중단하는 약을 새 약으로 대체하고 싶을 수 있습니다. 이 유혹에 저항하십시오. 끝없는 쉘 게임이됩니다. 하나의 약을 새로운 약으로 바꾸는 것입니다. 대신, 기상 시간을 제자리에 고정하고, 깨어 났을 때 15-30 분 동안 햇빛을 받고, 졸릴 때 잠자리에 들도록하십시오. 리바운드 시간 동안 수면 제한으로 취침 시간을 늦추면 (침대에서 6 ~ 7 시간 만 보냄) 더 쉽게 잠들고 이러한 부작용에 대응할 수 있습니다.
1 온스의 예방은 치료의 가치가 있습니다. 일반적으로 수면제를 매일 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 특히 의사가 권장 한 것 이상으로 복용량을 늘리지 마십시오. 한 번에 여러 약물을 사용하지 말고 알코올과 함께 사용하지 마십시오. 과다 복용 및 사망에이를 수 있습니다.
Verywell의 한마디
2 주 이상 수면제가 필요한 경우, 불면증에 대한인지 행동 요법 (CBTI) 사용을 포함한 다른 옵션에 대해 의사와상의하십시오. 이 요법은 불면증 반동을 예방하기 위해 다른 기술을 적용하면서 약물을 테이퍼하는 데 매우 효과적 일 수 있습니다. 아래의 의사 토론 가이드를 사용하여 의사와 대화를 시작할 수 있습니다.
불면증 의사 토론 가이드
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