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구급대 원 학생들이 가장 먼저 배우는 것 중 하나는 환자를 보는 것입니다. 조금 기본적으로 보일지 모르지만, 방에 들어 서면 보게 될 두 가지, 사람의 피부색과 수분에주의를 기울이는 것만으로도 많은 것을 배울 수 있습니다.피부 온도도 중요합니다. 트라이어드 피부색, 온도 및 수분을 통칭하여 피부 징후라고합니다. 대부분의 응급 상황에서 피부는 위험한 상태에 가장 먼저 반응하는 기관 중 하나입니다.
피부색
피부는 다양한 색조로 나옵니다. 올리브색이나 장미 빛이 될 수 있습니다. 매우 어둡거나 거의 완전히 흰색 일 수 있습니다. 이러한 색상 변화는 피부의 유전성 색소 침착 (멜라닌)에서 비롯되며 의학적 상태와는 전혀 관련이 없습니다.
우리가 염려하는 것은 피부의 색소 색깔이 아니라 페인트의 영구적 인 코팅이라고 생각하는 것이 아니라 그 밑에있는 색깔입니다. 당신이 원한다면 입문서. 이 언더 코트는 모세 혈관 (피부 조직을 통과하는 작은 혈관)에서 순환하는 혈액에서 비롯됩니다. 혈액은 한 번에 하나의 적혈구 채널을 관류합니다.
적혈구에는 산소와 결합하는 헤모글로빈이라는 물질이 있습니다. 헤모글로빈은 주로 철로 만들어집니다. 철분을 수분과 산소에 노출하면 무엇을 얻습니까? 녹. 빨간 녹.
녹처럼 헤모글로빈은 산소와 결합하면 밝은 빨간색으로 변합니다. 산소가 많은 적혈구가 많고 밝은 붉은 색이 많이 나타납니다. 모세 혈관을 통해 흐르는 적혈구가 충분하지 않으면 매우 적고 창백 해 보입니다. 정상적인 양의 적혈구가 있지만 산소가 충분하지 않은 혈액은 매우 어둡고 파란색으로 보일 수도 있습니다.
피부색을 설명 할 때 보는 것은 진한 파란색에서 옅은 빨간색에서 밝은 빨간색까지의 범위입니다.
- 자주색 또는 푸르스름한 피부 (청색증)는 일반적으로 산소 문제를 나타냅니다. 이 색을 호흡이 충분하지 않거나 숨이 차는 것처럼 보이는 사람과 연결하면 산소 부족 (저산소증)으로 고통 받고 있다는 것을 알고 있습니다.
- 창백한 피부는 탈수 또는 쇼크의 징후입니다. 그것은 신체가 피가 피부로 흘러가는 것을 허용하지 않는다는 것을 의미합니다. 이것은 시스템에 혈액이나 물이 충분하지 않아서이를 보존 할 수 없기 때문에 신체가이를 중심으로 그리고 표면에서 멀어지게합니다.
- 홍조 피부는 피부 표면에 너무 많은 혈류가 있음을 나타냅니다. 이것은 고혈압, 열병 (신체가 열을 방출하기 위해 가능한 한 많은 혈액을 표면으로 전달 함) 또는 열 (열병과 같은 이유로)을 나타냅니다.
색소 침착이 무엇인지는 중요하지 않습니다. 피부가 매우 어두운 사람은 피부 표면에 혈류가 많지 않을 때 똑같이 창백 해 보입니다. 그리고 극도로 가벼운 피부를 가진 사람들은 아플 때 가능하다고 생각하는 것보다 훨씬 더 창백해질 수 있습니다.
처음에는 인식하지 못하더라도 뇌가 인식합니다. 나쁜 날에 동료를 몇 번이나보고 그 사람이 얼마나 아프다고 말했습니까? 뇌가인지하는 표면 아래로 흐르는 혈액의 색입니다.
피부 수분
피부색 옆에는 수분이 있습니다. 이것은 적어도 극단에서는 매우 간단합니다. 젖은 피부는 물방울이 떨어지거나 만졌을 때 젖은 느낌이들 때 알아 차립니다. 과도하게 건조한 피부는 특히 비늘 모양의 피부에 나타납니다.
비늘이 아닌 유연하고 촉촉하지 않은 피부가 선호됩니다. 때로는 수분이 표면 아래에 있습니다. 피부가 정말 건조하면 (예 : 창백함, 혈류 불량의 지표) 피부 팽팽함을 유발할 수 있습니다. Turgor는 피부의 탄력입니다. 피부가 원래 모양으로 되 돌리는 능력입니다. 피부를 가볍게 꼬집어 놓아도 (점토처럼) 그대로 있으면 매우 건조하고 터 거가 좋지 않다고합니다.
지나치게 땀을 흘리는 피부를 발한이라고합니다. 운동을 위해 땀을 흘리는 것은 좋지만, 명백한 이유없이 피부가 젖 으면 발한이라고합니다. 발한의 또 다른 별명은 식은 땀입니다.
피부 온도
마지막 피부 징후는 온도입니다. 이것은 인간의 손길이 필요합니다. 환자를 보면서 피부 온도를 평가하는 것은 매우 어렵습니다. 불가능하다고 말할 수도 있습니다. 이 피부 징후는 매우 주관적이며 연습 없이는 오해의 소지가 있습니다.
온도는 비교로 터치를 통해 인식됩니다. 즉, 손이 차가울 때 다른 모든 것이 더 따뜻해집니다. 마찬가지로, 손이 따뜻하면 모든 것 (그리고 다른 모든 사람)이 더 시원하게 느껴집니다. 그것을 알고 자신의 온도를 알고 있다면 더 유용한 도구입니다.
피부 온도가 명확하게 보여줄 수있는 한 가지는 환자의 신체에서 다른 부위보다 따뜻한 부위가 있는지 여부입니다. 가능하면 비교를 사과와 사과로 유지하십시오. 예를 들어 한쪽 다리가 다른 쪽 다리에 비해 촉감이 뜨거우면 좋은 징조가 아닙니다. 실제로, 뜨거운 다리가 부어 오르고 붉어지고 건조 해지면 더욱 놀랍습니다.
뜨거운 피부는 홍조 피부와 비슷합니다. 그것은 표면으로의 과도한 혈류를 나타내는 지표입니다. 어떤 경우에는 열이나 열병을 나타낼 수 있습니다. 시원한 피부는 혈액 순환이 원활하지 않음을 나타냅니다. 차갑고 젖은 피부는 특히 환자가 숨을 쉬기 어렵거나 피로하거나 의식이없는 것처럼 보이는 경우 심각한 문제를 나타냅니다.
한눈에 확실히 아파
구급대 원은 환자가 한눈에 매우 아플 때를 인식하도록 배웁니다. 이미 가지고있을 수도있는 좋은 습관입니다. 의료 훈련은 우리의 본능을 둔화시키는 효과를 가질 수있는 모든 종류의 다른 것들을 우리 머리 속에 넣습니다. 사무실에있는 누군가가 어제 밤에 술을 너무 많이 마셨거나 독감에 걸렸을 때 바로 알 수있는 좋은 방법입니다.
약간의 의료 훈련을받은 후에는 장을 믿으십시오. 추가 정보가 자신을 의심하게 만들지 마십시오. 환자가 아파 보인다면 그녀는 그렇습니다.