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경막 외 공간은 척추관과 척수 사이에 위치한 척추 해부학 적 영역입니다. 그것은 운하 내부에 있지만 코드 외부에 있습니다.경막 외 공간 해부학
세 층의 조직이 척수를 덮고 있으며, 그 사이에는 "공간"이 있습니다. 경막 외 공간은 조직의 가장 바깥 쪽 층과 척수가 포함 된 뼈의 내부 표면, 즉 척추관의 내부 표면 사이의 영역입니다. 경막 외 공간은 척추의 길이를 따라 움직입니다.
다른 두 "공간"은 척수 자체에 있습니다. 그것들은 척수를 둘러싸는 다른 조직 덮개의 일부를 따서 명명 된 경막 하 및 지주막 하 공간입니다.
경막 외 공간에는 지방, 정맥, 동맥, 척추 신경 뿌리 및 림프관이 있습니다.
경막 외 공간의 지방은 충격을 흡수하는 데 도움이되며, 이는 해당 부위의 다른 내용물과 경막을 보호합니다. 경막은 척수를 둘러싸는 수막이라고하는 덮개의 가장 바깥 쪽 층입니다. 경막은 또한 특정 절차를 위해 약물이 주사되는 영역입니다.
동맥은 공간의 뼈와 인대뿐만 아니라 척수의 자궁 경관 부분에 혈액을 공급합니다. 그들은 경막 외 공간의 측면에 위치하는 경향이 있습니다. 외상을 입으면 종괴로 응고되는 부종 인 혈종이 형성 될 수 있으며 척수로의 혈액 공급이 중단되거나 다른 방식으로 손상 될 수 있습니다.
동맥은 경막 외 공간에 존재하는 많은 통로를 통해 들어갑니다.
경막 외 정맥은 주로 공간 측면의 앞부분에 있습니다. 정맥은 공간에서 발생하는 체적 변화에 역할을하며, 이는 약물 전달과 척주를 통한 혈액 관련 감염의 확산에 영향을 미칠 수 있습니다.
경막 외 공간의 림프관은 경막 근처에 위치하는 경향이 있습니다. 그들의 임무는 경막 외 및 지주막 하 공간 모두에서 이물질을 제거하는 것입니다.
목 또는 허리 관련 통증에 대한 경막 외 주사
염증을 줄이고 / 또는 한쪽 팔이나 다리로 내려가는 신경 증상을 완화하기 위해 주사를 맞은 적이 있다면 의사가 경막외강에 바늘을 삽입했을 수 있습니다. 이 치료에서는 대부분의 경우 통증이 시작되는 곳인 압축 된 척추 신경근 위에 바늘을 삽입하여 약물을 분배합니다. 약물은 국소 마취제, 스테로이드 약물 또는이 둘의 조합 일 수 있습니다.
경막 외 주사는 피부에 구멍을 내고 내부 구조에 접근하는 것을 포함하지만 의사들은이 치료를 최소 침습적 치료로 간주합니다. 이것은 수술이 아니기 때문일 수 있습니다. 일부 전문가들은 이러한 최소 침습 시술을 "보존 적"요법이라고합니다.
Intralaminar 경막 외 주사
경막 외 주사는 가장 일반적인 허리 치료 중 하나입니다. 그리고 목이나 허리 통증에 가장 흔한 경막 외 주사는 intralaminar 주사입니다.
층간 주사에서 바늘은 머리를 향해 위쪽으로 그리고 인접한 두 층 사이를 향합니다. 얇은 판은 척추체 뒤쪽에 위치한 뼈 고리의 일부입니다.
층간 경막 외 주사는 얼마나 잘 작동합니까?
2012 년 7 월 -8 월 저널통증 의사 26 건의 의학 연구를 평가하여 일반적인 척추 문제와 관련된 증상을 완화하기 위해 층간 경막 외 주사가 얼마나 효과적인지 확인했습니다.
연구자들은 사용 된 약물이 국소 마취제와 스테로이드 인 한 경막 외 주사가 추간판 탈출로 인한 압박 된 신경 뿌리 (근 근염)로 인한 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있다는 좋은 증거를 발견했습니다. 그러나 이것은 증상 완화에 관한 것입니다. 경막 외 주사가 디스크 탈출증을 치료하는 데 도움이 될 수 있다는 증거는 확인되지 않았습니다.
연구진은 또한 국소 마취제 나 스테로이드를 사용하는 경막 외가 척추 협착과 관련된 압박 된 신경 뿌리의 증상을 도울 수 있다는 공정한 질적 증거를 발견했습니다.
2018 년 1 월호에 발표 된 연구 세계 신경 외과 목 부위에 경막 외 스테로이드 주사가 경추 뒤쪽에 나타나는 만성 목 통증을 관리하는 데 효과적이며 이는 중추 척추 협착으로 인해 발생하는 것으로 나타났습니다. 저자들은 경구로 복용하는 진통제가 증상 완화에 효과가없는 것으로 판명 될 때 경막 외 스테로이드가 특히 유용하다는 것을 발견했습니다.