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코르티코 스테로이드 (보통 스테로이드라고 함)는 알레르기 및자가 면역 질환을 포함한 다양한 염증 상태를 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 처방전과 처방전없이 국소, 경구, 흡입 및 주사 제형으로 제공됩니다.코르티코 스테로이드는 일반적으로 다음과 같은 치료에 사용됩니다.
- 음식, 약물 또는 벌레 물림에 대한 알레르기 반응.
- 알레르기 성 비염 (건초열)
- 아나필락시스 (잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 알레르기 반응)
- 천식
- 아토피 성 피부염 (습진)
- 접촉 성 피부염
- 낭창
- 다발성 경화증
- 류머티스 성 관절염
- 두드러기 (두드러기)
따라서 이러한 상태를 치료하는 데 사용되는 바로 그 약이 때때로 자체적으로 알레르기를 일으킬 수 있다는 것은 모순되는 것처럼 보입니다. 드물게 발생하지만 발생합니다.
국소 스테로이드 알레르기
국소 코르티코 스테로이드에는 피부에 문지르는 약물과 콧 구멍에 뿌리는 비강 내 약물이 포함됩니다. 이러한 약물에 대한 반응은 경미한 경향이 있으며 최대 6 %의 사례에서 발생하는 것으로 여겨집니다.
국소 스테로이드 알레르기가 의심되는 경우 발진이 약물과 관련이 있는지 아니면 단순히 기저 상태의 악화인지 식별하기가 어렵습니다. 마찬가지로, 흡입 된 코르티코 스테로이드에 대한 반응은 기저 알레르기의 원인이 될 수 있습니다.
종종 국소 또는 흡입 제제가 다른 유형의 반응 (충혈 완화 스프레이 사용 후 발진이 나타나는 경우)을 유발하는 경우 스테로이드 알레르기를 의심 할 수 있습니다. 상태가 악화되거나 치료를 통해 호전되지 않으면 대개 알레르기가 의심됩니다.
진단에는 알레르기 패치 테스트가 포함됩니다. TRUE 테스트와 같은 상업적으로 이용 가능한 분석은 광범위한 코르티코 스테로이드 약물에 대한 사람의 민감도를 평가할 수 있습니다.
부 데소 나이드 및 틱소 코르 톨에 대한 패치 테스트 양성은 일반적으로 스테로이드 알레르기의 강력한 징후입니다.
그러나 스테로이드의 항 염증 효과가 때때로 반응을 약화시키고 위음성 결과를 초래할 수 있기 때문에 패치 테스트는 까다로울 수 있습니다.
전신 스테로이드 알레르기
전신 코르티코 스테로이드에는 경구 및 주사 제제가 모두 포함됩니다. 국소 치료와는 반대로 전신에 분포하기 때문에 전신으로 간주됩니다.
전신 반응은 드물지만 생명을 위협 할 수 있습니다. 빠르게 발전하는 것은 훨씬 더 위험합니다. 전신 반응은 다음 두 가지 방법 중 하나로 발전 할 수 있습니다.
즉각적인 반응 대부분 약물 복용 후 1 시간 이내에 발생합니다. 증상에는 두드러기, 안면 부종, 호흡 곤란, 빠른 심박수, 발열, 혼돈 및 물집이 생기는 피부 발진이 포함될 수 있습니다. 진단에는 피부 검사 및 / 또는 방사성 알레르기 흡수제 (RAST) 검사가 포함됩니다. 검사는 위음성에 취약하기 때문에 음성 결과에 이어 약물 챌린지 (사람이 반응하는지 확인하기 위해 소량의 약물을 투여)가 이어져야합니다.
즉각적이지 않은 반응 일반적으로 경미하며 경구 또는 주사 약물 사용 후 48 시간까지 발생할 수 있습니다. 증상에는 두드러기 또는 전파 된 (광범위한) 발진이 포함될 수 있습니다. 피부 또는 패치 테스트를 사용하여 상태를 진단 할 수 있지만 반응의 지연된 특성을 보완하기 위해 판독을 1 ~ 2 일 동안 연기해야합니다.
코르티코 스테로이드 약물간에 상당한 교차 반응이있을 수 있으므로 양성 결과가 나오면 알러지 테스트를 통해 어떤 제제가 사용하기에 안전한지 확인해야합니다.