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확장 성 심근 병증은 심장의 심실 중 하나 또는 둘 모두가 약해지고 확장되는 상태입니다. 이는 종종 심부전과 심장 부정맥, 특히 심방 세동으로 이어지며 갑작스런 사망으로 이어질 수 있습니다. 확장 성 심근 병증은 세 가지 유형의 심근 병증 (심장 근육 질환) 중 가장 흔하며 다른 두 가지 유형은 비대성 심근 병증 및 제한성 심근 병증입니다.팽창이란 무엇이며 왜 중요한가요?
심장 근육을 약화시킬 수있는 거의 모든 의학적 상태는 확장 된 심근 병증으로 이어질 수 있습니다. 심장 근육이 약 해지면 완전히 수축 할 수 없습니다. 심장은 리모델링 (remodeling)이라는 과정을 통해 이러한 약화를 보상하려고 시도하며, 이는 사실상 항상 심장 챔버의 확장으로 이어집니다.
팽창은 심장 근육을 늘려 적어도 한동안 근육 수축의 힘을 보존하는 데 도움이됩니다. 또한, 확장 된 심실은 더 많은 혈액을 보유 할 수 있습니다. 팽창의 결과, 약화 된 심실이 보유하고있는 혈액의 30 % 만 배출 할 수 있어도 (정상 55 %에 비해), 각 심장 박동으로 배출되는 총 혈액량은 유지 될 수 있습니다. -요점. (심박동마다 좌심실에서 배출되는 혈액의 비율을 좌심실 박 출률 또는 LVEF라고합니다. LVEF를 측정하는 것은 전반적인 심장 건강을 평가하는 중요한 방법으로 밝혀졌습니다.)
결론은 심장 실의 확장이 심장 근육이 약화 될 경우 단기적으로 완화를 제공하는 보상 메커니즘이라는 것입니다. 불행히도 장기적으로 팽창 자체는 심장 근육을 더욱 약화시키는 경향이 있습니다. 결국, 명백한 심부전이 종종 발생합니다.
확장 성 심근 병증이있는 경우, 근본적인 원인을 적극적으로 치료하는 것이 종종 심부전으로의 진행을 예방하는 데 중요하기 때문에 귀하와 의사가 함께 협력하여 근본적인 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
원인
심장 근육을 손상시킬 수있는 거의 모든 심장 질환은 확장 된 심근 병증으로 이어질 수 있습니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 관상 동맥 질환 (CAD) : CAD는 확장 성 심근 병증의 가장 흔한 원인입니다. CAD는 대부분 심근을 손상시키는 심근 경색 (심장 마비)을 유발하여 확장 성 심근 병증을 일으 킵니다.
- 감염 : 여러 전염병이 심장 근육을 공격하고 약화시킬 수 있습니다. 여기에는 수많은 바이러스 감염, 라임 병, HIV 감염 및 샤 가스 병이 포함됩니다.
- 판막 심장병 : 판막 심장 질환, 특히 대동맥 역류 및 승모판 역류는 종종 확장 된 심근 병증을 유발합니다.
- 고혈압: 고혈압은 비대성 심근 병증 또는 확장기 기능 장애를 일으키는 경향이 있지만 결국 확장 성 심근 병증을 유발할 수도 있습니다.
- 알코올: 일부 유전 적 소인의 경우 알코올은 심장 근육에 강력한 독소로 작용하여 확장 된 심근 병증을 유발합니다.
- 코카인: 코카인 사용은 또한 확장 된 심근 병증과 관련이 있습니다.
- 갑상선 질환 : 갑상선 질환-갑상선 기능 항진증 (갑상선이 너무 활동적임) 또는 갑상선 기능 저하증 (갑상선이 충분히 활동하지 않음)은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 확장 성 심근 병증을 유발할 가능성이 더 높은 반면, 갑상선 기능 저하증은 확장 성 심부전을 유발할 가능성이 더 높습니다.
- 영양 : 영양 이상, 특히 비타민 B1 결핍은 심근 병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 형태의 심근 병증은 대부분 개발 도상국과 알코올 중독자에서 볼 수 있습니다.
- 산후 : 산후 심근 병증은 알 수없는 이유로 발생하는 출산과 관련된 심근 병증의 한 형태입니다.
- 유전 : 확장 성 심근 병증의 유전 적 형태도 있습니다. 이것이 일부 가족이 확장 성 심근 병증의 발생률이 극도로 높은 경우 명백하게 영향을받는 이유입니다.
- 자가 면역 질환 : 루푸스 및 체강 질병은 확장 된 심근 병증으로 이어질 수있는자가 면역 과정입니다.
- 심장 과로 : 심장 근육이 매우 오랜 기간 (몇 주 또는 몇 달) 동안 매우 열심히 작동하도록하는 모든 상태는 결국 심장 확장 및 심장 근육의 약화를 유발할 수 있습니다. 이러한 상태에는 장기간의 중증 빈혈, 비정상적인 지속성 빈맥 (빠른 심장 박동수), 만성 갑상선 기능 항진증 및 새는 (역류성) 심장 판막으로 인한 과로가 포함됩니다.
- 스트레스 심근 병증 : "심장 상실 증후군"으로도 알려진 스트레스 심근 병증은 심한 스트레스와 관련된 급성 심부전의 한 형태입니다.
- 기타 조건 : 유육종증, 말기 신장 질환 및 폐쇄성 수면 무호흡증을 포함한 여러 다른 상태가 확장 성 심근 병증을 유발할 수 있습니다.
- 특발성 : 때로는 확장 성 심근 병증의 특정 원인을 확인할 수 없습니다. 이 경우 확장 된 심근 병증은 특발성이라고합니다.
Verywell의 한마디
확장 된 심근 병증을 적절하게 치료하려면 의사가 근본 원인을 파악하기 위해 모든 시도를 한 다음 가능한 한 최대한 근본 원인을 치료해야합니다. 귀하 또는 사랑하는 사람이 귀하에게 확장 성 심근 병증이 있다는 말을 들었다면 귀하의 상태의 원인과 이용 가능한 치료 옵션에 대해 의사와상의하십시오.