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자궁 근종 또는 평활근종으로도 알려진 자궁 근종 종양은 매우 흔하며 모든 여성의 20 %에서 80 % 사이에 영향을 미칩니다. 이러한 성장은 양성 (암성 아님)이며 무증상 (증상 없음)이거나 골반 / 복부 불편 함에서 불규칙한 출혈, 임신 문제에 이르기까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.자궁 근종에는 여러 유형이 있으며 크기가 다양 할 수 있습니다. 부인과 검사 또는 영상 검사를 통해 자궁 근종 진단을받을 수 있습니다. 증상에 따라 치료에는 진통제, 호르몬 요법 및 / 또는 수술이 포함될 수 있습니다.
조짐
종종 자궁 근종은 눈에 띄는 영향을 미치지 않습니다. 그러나 간헐적으로 성가신 증상을 경험할 수 있습니다. 많은 여성들이 생리 직전과 생리 중에 증상이 악화되는주기적인 패턴을 발견합니다. 그러나 일부 여성의 경우 증상이 항상 눈에.니다.
자궁 근종의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- Metrorrhagia (생리 기간이 없을 때 출혈)
- 고통스러운 기간
- 월경 과다 (무겁거나 장기간의 월경 출혈)
- 골반 또는 복압 및 / 또는 불편
- 하복부의 부기 또는 비대
- 섹스 중 통증
- 소변을 보지 못하거나 소량의 소변을 자주보고 싶은 충동
- 허리 통증
- 설사 또는 변비
이러한 영향의 일부 또는 전부를 경험할 수 있으며 경증에서 중증 및 무력화까지 심각 할 수 있습니다.
합병증
자궁 근종은 건강 합병증을 유발할 수 있으며 여성은 이러한 성장과 관련된 눈에 띄는 증상이 없더라도 이러한 문제를 경험할 수 있습니다. 자궁 근종 진단을 받으면 의사는 이러한 문제를주의 깊게 관찰 할 것입니다.
또한 임신에 문제가있는 경우 의사가 자궁 근종을 확인할 수 있습니다.
자궁 섬유종 종양으로 인해 발생할 수있는 문제는 다음과 같습니다.
- 생식 문제
- 유산 및 조산과 같은 임신 중 합병증
- 제왕 절개가 필요한 경우
원인
자궁 섬유종 종양은 평활근 조직의과 성장입니다. 자궁 내막 (내막)에는 근육이 포함되어있어 자궁이 임신 중에 늘어나고 분만 중에 수축 (압착) 할 수 있습니다.
섬유 양 종양이 발생할 가능성을 높이는 몇 가지 알려진 위험 요소가 있습니다. 그러나 이러한 종양은 흔하며 위험 요인없이 발병 할 수 있으며 위험 요인이 있어도 발병하지 않을 수도 있습니다.
일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 근종의 가족력
- 근종의 개인 병력
- 고령화
- 비만
- Nulliparity : 아이를 갖지 않은 여성은 더 높은 위험에 처해 있습니다
- 인종 : 섬유종은 아프리카 계 미국인 여성들 사이에서 더 흔하며 더 이른 나이에 발생합니다.
에스트로겐
섬유종 종양은 여성이 월경을 시작한 후 언제라도 발생할 수 있습니다. 이는 신체가 여성 호르몬 인 에스트로겐을 생성하기 시작할 때입니다. 이 에스트로겐 의존성 종양은 호르몬에 반응하여 발생하고 성장합니다.
다른 에스트로겐 변동은 다음과 같은 섬유종 종양에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 임신: 임신 중에는 체내에서 생성되는 여분의 에스트로겐으로 인해 섬유종이 매우 빠르게 자랍니다.
- 폐경기: 자궁 근종 종양은 에스트로겐 생산이 급격히 감소하여 폐경기가되면 크기가 작아 질 수 있습니다.
- 에스트로겐 함유 약물: 섬유종이 있거나 과거에 있었던 여성은 에스트로겐 함유 약물의 잠재적 인 부작용에 특히주의를 기울여야합니다.
비만과 무능력은 신체가 장기간 높은 에스트로겐 수치에 노출되는 상태이며, 이는 섬유 양 종양과의 연관성을 설명 할 수 있습니다.
진단
의료진이 섬유종 종양을 진단하는 데 사용할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다. 증상이있는 경우 골반 검사, 영상 검사 및 / 또는 혈액 검사를 포함한 검사를 받아야 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 다른 이유로 의학적 검사를 받으면 우연히 섬유 양 종양이 발견됩니다.
진단 테스트
골반 검사는 의사가 질과 자궁 경부의 신체 검사를하는 검사입니다. 이 검사에는 자궁 경부 세포진 검사가 포함될 수 있으며 질, 자궁 경부, 때로는 자궁 하부의 성장과 비정상 구조를 확인할 수 있습니다.
증상 및 신체 검사에 따라 골반 및 / 또는 복부 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 포함될 수있는 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 소변 검사는 소변 검체를 검사하는 데 사용되는 검사입니다. 혈액 검사에는 에스트로겐 수치, 완전 혈구 수 (CBC) 및 / 또는 갑상선 기능 검사가 포함될 수 있습니다.
여성을위한 호르몬 혈액 검사가 보여주는 것섬유 양 종양의 유형
자궁 섬유종 종양은 크기가 다양 할 수 있습니다. 종자 나 완두콩처럼 작거나 오렌지색 또는 작은 멜론처럼 클 수 있습니다.자궁 근종에는 몇 가지 유형이 있으며 동시에 여러 유형을 가질 수 있습니다.
섬유종 종양 유형은 다음과 같습니다.
- Subserosal (subserous) fibroids, 자궁 외부에서 자라며 다른 기관을 방해 할만큼 충분히 커지지 않는 한 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. 그들은 자궁의 외층을 왜곡시킬 수 있으며 이것은 영상 검사에서 볼 수 있습니다.
- 유 경성 평활근종 꽃자루 또는 줄기를 자라서 자궁에서 멀어지는 아사 성 섬유종입니다. 이 섬유종 종양은 비대 해지고 뒤틀려 심각한 통증을 유발할 수 있습니다.
- 점막하 섬유종 자궁 내막 바로 아래에서 발생하며 자궁으로 확장되어 월경 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 섬유종 종양은 자궁 내부를 왜곡시켜 영상 검사에서 발견 할 수 있습니다.
- 벽내 자궁 섬유종 종양 자궁벽 안에 위치하며 자궁을 확대 할 수 있습니다.
- 경벽 섬유종 자궁 벽 전체에 걸쳐 연장되고 자궁 모양을 변경할 수 있다는 점을 제외하면 벽내 섬유종과 유사합니다.
- 기생 자궁 근종 가장 희귀 한 유형의 평활근종이며 섬유 양 종양이 다른 기관에 부착 될 때 발생합니다.
치료
섬유종 종양은 외과 적 또는 의학적으로 치료할 수 있습니다. 일반적으로 의학적 치료는 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 종양을 완전히 근절하지는 않습니다. 특히 자궁 근종이 생식력을 방해하거나 임신 위험이있는 경우 수술 적 제거가 도움이 될 수 있습니다. 그러나 수술은 합병증을 유발할 수 있으며 자궁 섬유종 종양이 재발 할 수 있습니다.
약물
의사는 자궁 섬유종 종양으로 인한 경련과 불편 함을 완화하기 위해 Advil (ibuprofen) 또는 Tylenol (acetaminophen)과 같은 진통제를 복용하도록 권장 할 수 있습니다.
성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 섬유종이 줄어들 수 있습니다. 이것은 수술을 더 쉽게 만들거나 수술 절차없이 섬유종 종양의 영향을 줄이기에 충분할 수 있습니다.
수술 절차
섬유종에 대한 외과 적 치료에는 자궁 적출술, 근종 절제술 및 색전술이 포함됩니다.
- 자궁 적출술은 자궁을 완전히 제거하는 것입니다. 폐경 전에 자궁 적출술을 받으면 조기 폐경을 경험하고 임신 할 수 없게됩니다.
- 색전술은 종양으로의 혈액 공급을 중단하여 자궁 성장이 시들게하는 절차입니다.
- 근종 절제술 자궁을 제거하지 않고 섬유종 종양을 제거하는 데 사용되는 수술 절차입니다. 이것은 제왕 절개가 필요할 수 있지만 임신이 여전히 가능하다는 것을 의미합니다.
의사가 근종 절제술을 계획 할 때 고려할 몇 가지 방법이 있습니다. 귀하에게 적합한 절차는 자궁 근종 종양 (또는 종양)의 크기, 위치 및 수에 따라 다릅니다.
- 복강경 수술은 자궁 근종을 제거하기 위해 작은 절개를 사용합니다. 이 기술은 섬유종 종양이 작고 쉽게 접근 할 수있는 경우 고려할 수 있습니다.
- 레이저 수술은 고강도 빛을 사용하여 작은 섬유종을 제거합니다.
- 자궁경은 질을 통해 자궁으로 삽입하여 섬유종 종양을 제거 할 수있는 얇은 튜브입니다.
근종 절제술 후 회복하는 데 약 3 ~ 4 주가 소요될 수 있습니다. 때때로 유착 (흉터 조직)이 수술 후 몇 달 동안 발생하여 통증, 경련 및 / 또는 월경 불규칙을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증은 하나 이상의 섬유종이 있고 섬유 양이 클 때 발생할 가능성이 더 높습니다.
근종 절제술 후 섬유종 종양이 재발 할 수 있으며 반복 수술이 필요할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
자궁 섬유종 종양은 상당히 흔하지 만 무시할 수 있다는 의미는 아닙니다. 자궁 섬유종 종양으로 인한 증상이있는 경우 귀하와 의사는 치료 옵션에 대해 논의해야합니다. 증상이없는 경우, 특히 임신을 계획중인 경우 의료진이 섬유종 종양을 모니터링해야합니다.
대부분의 여성은 예후가 좋으며 자궁 섬유종 종양 치료 후 좋은 회복을 경험합니다.