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갑상선 약물은 구성뿐만 아니라 의도가 다른 다양한 옵션을 포함합니다. 갑상선 기능 저하증에 가장 널리 사용되는 약물은 Synthroid (levothyroxine)와 같은 호르몬 대체 요법입니다. 화학 요법.그러나 그들 모두는 한 가지 공통점을 가지고 있습니다. 갑상선 질환을 적절히 관리하려면 치료를 최적화해야합니다.
갑상선 기능 저하증 약물
갑상선의 역할은 호르몬 인 티록신 (T4)과 트리 요오드 티 로닌 (T3)을 생성하는 것입니다. 이 갑상선 호르몬은 심박수와 체온에서 호흡 기능과 여성의 월경주기에 이르기까지 모든 것을 조절합니다.
갑상선이 하시모토 병 (자가 면역 장애), 요오드 결핍 또는 갑상선의 외과 적 제거 등으로 인해 갑상선 기능이 저하되면 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않아 생성되는 다양한 증상이 나타납니다. 더 많은 기관 시스템과 경증에서 쇠약에 이르는 중증도 범위.
갑상선 기능 저하증의 증상
신체의 충분한 갑상선 호르몬 수치를 회복하기 위해 갑상선 기능 저하증이있는 모든 사람은 갑상선 호르몬 대체 약물-예외에는 갑상선 기능이 저하 된 갑상선이 일시적이거나 (예 : 갑상선염) 또는 가역적 (예 : 중단 될 수있는 약물로 인해 발생)이 포함됩니다.
갑상선 호르몬 대체 약물의 네 가지 주요 목표가 있습니다.
- 갑상선 기능 저하증의 증상 완화
- 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치 정상화
- 갑상선 비대 (갑상선종)가있는 경우 크기를 줄입니다.
- 과잉 치료 (갑상선 기능 항진증)를 피하십시오
레보 티록신
Levothyroxine-T4 (thyroxine) 호르몬의 합성 형태 인 l-thyroxine 및 L-T4-isa라고도합니다. T4는 저장 호르몬이며, 세포에서 사용하려면 활성 호르몬 인 T3로 전환되어야합니다.
Levothyroxine은 갑상선 기능 저하증 치료 용으로 선택되는 약물입니다. 미국에서 브랜드 이름은 신스 로이드, 레 복실, Unithroid, 및 Tirosint.
리오시 로닌
Liothyronine은 T3 (triiodothyronine)의 합성 형태입니다. 미국에서 liothyronine의 브랜드 이름은 Cytome나라 Triostat.
전문가들이 갑상선 기능 저하증 치료를 위해 T4 / T3 병용 요법이 아닌 T4- 단일 요법을 권장한다는 사실 때문에이 약물은 일반적으로 처방되지 않습니다.
T4 / T3 갑상선 약물 논쟁T4 / T3 병용 요법이 특정 유전 적 돌연변이가있는 갑상선 기능 저하증을 가진 하위 그룹에 도움이 될 수 있는지에 대한 연구가 진행 중입니다. 향후 갑상선 치료에 영향을 미칠 수 있으므로이 연구를 따라 잡는 것이 중요합니다.
자연 건조 된 갑상선
천연 건조 갑상선 (NDT, 천연 갑상선 또는 돼지 갑상선이라고도 함)은 돼지의 건조 된 갑상선에서 추출한 처방약입니다. NDT에는 T4와 T3가 모두 포함됩니다.
일반적인 브랜드는 갑옷 갑상선 과 자연 트로이드, 일반도 사용할 수 있습니다.
대부분의 내분비 학자와 많은 주류 의사들은 자연 건조 갑상선 약물의 사용을 지원하거나 처방하지 않습니다. 이는 복합제이기 때문에 T4와 T3의 비율이 인간의 T4와 T3의 비율과 일치하지 않기 때문입니다. 그러나 특정 환자는 NDT에 잘 반응 할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법갑상선 기능 항진증 약물
갑상선 기능 항진증은 갑상선이 과도하게 활동하여 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성 함을 의미합니다. 그레이브 병 (다른 유형의자가 면역 장애), 비 암성 갑상선 결절, 갑상선 염증 (갑상선염), 기능 장애 (갑상선과 함께 작용하는) 등 갑상선 기능 항진증의 여러 원인이 있습니다. 하시모토 병의 단계는 갑상선 기능 저하증을 유발하는 것과 동일한 방식으로 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증의 치료는 일반적으로 갑상선 기능 저하증보다 더 복잡하며 다음 치료 중 하나 이상이 필요합니다.
- 항 갑상선 약물
- 방사성 요오드 (RAI)
- 샘을 제거하는 수술 (갑상선 절제술)
갑상선 기능 항진증에 대한 유일한 "약물"은 항 갑상선 약물입니다. 현재 미국에서 갑상선 기능 항진증 치료에 사용하도록 승인 된 두 가지가 있습니다.
- 타파 졸 (메티 마졸 또는 MMI)
- 프로필 티오 우라실 (PTU)
타파 졸 (메티 마졸)
항 갑상선 약물 인 타파 졸은 갑상선이 갑상선 호르몬을 생성하기 위해 일반적으로식이 요법에서 요오드를 사용하는 것을 억제합니다. 일반적으로 환자가 하루에 한 번 복용하는 약물입니다. 타파 졸은 PTU보다 부작용이 적고 갑상선 기능 항진증을 더 빨리 역전시켜 선호하는 항 갑상선 약물 선택입니다.
프로필 티오 우라실 (PTU)
PTU는 요오드를 사용하여 갑상선 형태를 억제하여 갑상선 호르몬의 과잉 생산을 늦 춥니 다. 또한 갑상선 호르몬 T4가 T3로 전환되는 것을 억제합니다. PTU는 짧은 시간 동안 지속되기 때문에이 약을 복용하는 환자는 일반적으로 갑상선 호르몬 수치를 효과적으로 낮추기 위해 하루에 2 ~ 3 회 약을 복용하도록 지시받습니다.
PTU는 여기서 논의 된 다른 약물보다 더 많은 부작용이 있습니다. 임신 초기, 심한 갑상선 폭풍, 환자가 메티 마졸의 심각한 부작용을 경험하는 경우와 같은 몇 가지 상황에서만 갑상선 기능 항진증에 선호되는 약물입니다.
베타 차단제
베타 차단제, 같은 Inderal (프로프라놀롤), 갑상선 기능 항진증을 "치료"하는 데 사용되는 것이 아니라 빠른 심박수, 떨림 및 불안과 같은 신체의 과도한 갑상선 호르몬 증상을 줄이는 데 사용됩니다.
과 활동성 갑상선을 치료하는 세 가지 방법갑상선암 치료제
대부분의 갑상선암에 대한 1 차 치료는 갑상선 전체를 제거하는 수술 (갑상선 전체 절제술) 또는 갑상선 엽 (엽 절제술)입니다.
수술 후 환자는 갑상선 호르몬 생성을 대체하고 종양 재성장을 억제하기 위해 갑상선 호르몬 대체 약물 (레보시 록신)이 필요합니다.
레보 티록신
Levothyroxine은 다른 갑상선 기능 부전 사례에 사용되는 것과 마찬가지로 암에 대한 갑상선 수술로 인한 갑상선 기능 저하증을 치료하는 데 사용됩니다. 질병의 정도와 재발 성 갑상선암의 위험에 따라 의사는 TSH를 억제해야하는 범위를 결정하고 그에 따라 레보 티록신을 조정합니다.
TSH 억제는 암 재발을 예방하는 데 중요합니다.
방사성 요오드 요법
큰 갑상선암, 림프절로 퍼진 갑상선암 및 / 또는 재발 성 암의 위험이 높은 것으로 간주되는 경우 수술 후 방사성 요오드 요법을받을 수 있습니다.
방사성 요오드는 액체 형태 또는 캡슐 형태로 병원 환경에서 제공됩니다. 주요 목표는 수술 후 남아있는 암세포를 죽이고 남아있는 갑상선 조직을 파괴하는 것입니다.
다른 사람이 방사성 요오드에 노출 될 위험을 최소화하는 방법화학 요법
암세포처럼 빠르게 분열하는 세포를 죽임으로써 작동하는 화학 요법은 사람이 재발 성 및 / 또는 전이성 암에 걸리지 않는 한 갑상선암 치료에 자주 사용되지 않습니다. 화학 요법은 또한 역 형성 갑상선암이라고하는 희귀 한 유형의 갑상선암 치료를 위해 외부 광선 방사선과 결합됩니다.
표적 요법
과학자들은 암세포의 특정 마커를 표적으로 삼는 "표적 요법"이라는 여러 약물을 개발했습니다. 이러한 약물 중 일부는 진행성 또는 내성 갑상선 암을 치료하는 데 사용되었습니다.
Nexavar (sorafenib) 과 Lenvima (렌 바티 닙) 두 가지 표적 요법입니다-갑상선암의 성장을 차단하고 새로운 혈관을 생성함으로써 부분적으로 작용하는 키나아제 억제제.
갑상선암 : 치료 옵션Verywell의 한마디
의심 할 여지없이 갑상선 질환 진단을받는 것은 압도적 일 수 있습니다. 그러나 질병을 치료하는 데 사용되는 약물에 대한 지식을 습득하면 이미 치료의 첫 번째 단계를 수행하고 있습니다.
갑상선 여행을 계속하면 혼자가 아니며 대부분의 경우 상태가 치유되거나 잘 관리 될 수 있습니다. 주저하지 말고 의사에게 기분이 어떤지 알려주십시오. 환자가 용량을 조정하거나 약물 변경으로 혜택을받을 수있는 경우가 많이 있습니다.
갑상선 질환 의사 면담 가이드
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