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슬관절 전 치환술이 필요하다면 혼자가 아닙니다. 타임지에 따르면 미국에서는 매년 300,000 건 이상의 무릎 교체가 수행되며,이 수치는 2030 년까지 525 % 증가 할 것으로 예상됩니다. 1968 년에 처음 시행 된 슬관절 전 치환술은 20 세기 최고의 정형 외과 수술 중 하나입니다.무릎 대체 보철물은 대퇴골 (금속), 경골 (금속 트레이의 플라스틱) 및 슬개골 (플라스틱)의 세 가지 구성 요소로 구성됩니다. 의지는 손상된 무릎 관절을 대체합니다.
무릎 전체 교체가 필요한 사람은?
거의 모든 일상적인 활동을 수행하려면 정상적인 무릎 기능이 필요합니다. 무릎을 사용하면 걷고, 구부리고, 무릎을 꿇고, 쪼그리고 앉을 수 있습니다.
관절염으로 인해 무릎이 다쳤거나 다친 경우 일상적인 활동을 수행하기가 어렵습니다. 골관절염, 류마티스 성 관절염 및 외상성 관절염은 무릎 관절에 영향을 미치는 가장 흔한 세 가지 유형의 관절염입니다.
일반적으로 관절염 환자는 먼저 무릎 통증을 조절하고 관절 손상을 늦추기 위해 보존 적 치료를 시도합니다. 보존 적 치료 (약물, 주사, 보조기, 물리 치료, 온열)가 효과적이지 않고 만족스러운 반응을 보이지 않는 경우 많은 환자가 무릎 교체를 최후의 수단으로 간주합니다.
무릎 교체 수술은 가족, 주치의, 정형 외과 의사와 함께 결정해야합니다. 그러나 지금은 다음 중 하나가 있는지 고려하십시오.
- 걷기, 계단 오르기, 의자에 오르고 내리기 등의 활동을 제한하는 심한 무릎 통증
- 낮이나 밤에 쉬는 동안 중등도에서 심한 무릎 통증
- 약물이나 휴식으로 도움이되지 않는 무릎 염증
- 무릎 안팎으로 구부러지는 것과 같은 무릎 기형
- 무릎을 구부리거나 곧게 펴는 것을 어렵게 만드는 무릎 경직
- NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)의 불만족스러운 완화
- 진통제 (진통제)에 대한 불내성
- 다른 보수적 치료를 시도한 결과 불만족스러운 결과
대부분 또는 모든 질문에 예라고 답한 경우 무릎 교체 수술을받을 수 있습니다.
환자를 평가하는 방법
대부분의 전체 무릎 교체 환자는 60 ~ 80 세이지 만 일부 환자는 더 젊거나 나이가 많고 수술 후 매우 잘합니다. 무릎 교체 수술이 최선의 선택인지 결정하기 위해 각 환자를 평가해야합니다.
환자는 병력에 따라 평가됩니다. 의사는 환자의 전반적인 건강 상태, 무릎 통증의 정도 및 신체적 제한의 정도에 대한 정보를 검토합니다. 신체 검사를 통해 동작 범위, 안정성, 힘, 정렬 및 통증을 유발하는 동작을 포함하여 무릎에 대한 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. X- 레이 및 기타 이미징 기술은 관절 손상 및 변형을 평가하는 데 사용됩니다.
무릎 교체에 대한 기대가 현실적입니까?
무릎 교체 수술을 고려중인 환자는 절차에서 무엇을 기대해야하는지 이해하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 대부분의 환자는 통증 완화와 무릎 기능 개선을 위해 수술을 선택합니다. 그러나 그렇다고 무릎 교체 수술이 당신을 Bionic Man으로 바꾸는 것을 의미하지는 않습니다. 실제로 수술 후 일시적 및 장기적 제한이 있습니다. 또한 무릎 교체는 수년 동안 지속되지만 재수술이 필요할 수 있습니다.
무릎 교체 환자의 약 90 %가 수술 후 성공적인 결과를 얻습니다. 환자는 일반적으로 극적인 통증 완화와 오랫동안 쉽게하지 못했던 기본적인 작업을 수행 할 수 있다고보고합니다. 외과 의사는 종종 무릎 교체 후 활동 수준에 대한 권장 사항을 제공합니다. 그들은 당신이 레크리에이션 걷기, 수영, 골프, 운전, 가벼운 하이킹, 레크리에이션 자전거 타기, 볼룸 댄스 및 일반 계단 오르기를 기대할 수 있습니다.
일반적인 권장 사항을 초과하는 활동에는 격렬한 걷기 또는 하이킹, 스키, 테니스, 반복적 인 유산소 계단 오르기, 50 파운드 이상의 반복적 인 리프팅이 포함됩니다. 따라서 수술 후 쉽게 수행하십시오. 일부 활동은 수술 후 완전히 위험한 것으로 간주됩니다. 여기에는 조깅, 달리기, 접촉 스포츠, 점프 스포츠 및 고 충격 에어로빅이 포함됩니다. 이러한 활동에 참여할 생각조차하지 마십시오.
수술 준비가 되었습니까?
귀하의 정형 외과 의사와 그의 직원이 무릎 교체를위한 일상적인 일상을 안내 할 것입니다. 그들은 수술 날짜를 지정하고 수술 전에해야 할 일에 대한 일정을 알려줄 것입니다. 여기에는 필요한 경우 의료 보험 확인, 수술 전 검사 및자가 헌혈이 포함됩니다.
수술 전 작업을 완료하면 수술 중 예상되는 사항에 대한 정보가 제공됩니다. 마취 옵션, 수술 시간, 병원 입원 기간 및 퇴원 계획에 대해 배우게됩니다.
수술 또는 수술 후 재활 지침 또는 퇴원 지침을 받게됩니다. 물리 치료, 작업 치료 및 상처 치료 담당관이 귀하를 평가합니다. 계획은 귀하의 필요에 따라 작성되지만 목표는 합병증없이 안전하고 완전하게 회복하는 것입니다.
가능한 합병증
무릎 교체 수술과 관련된 합병증 비율은 낮으며 환자의 2 % 미만에서 심각한 합병증이 발생합니다. 관절 감염은 무릎 교체의 심각한 합병증으로 간주됩니다.
무릎 교체 수술의 가장 흔한 합병증은 다리 정맥에 형성되는 혈전입니다. 혈액 응고 가능성을 줄이기 위해 예방 조치를 취합니다. 다리의 순환을 촉진하기위한 다리 운동, 압박 스타킹, 혈액 희석제 등이 있습니다.
기억해야 할 사항
무릎 교체 후 회복의 중요한 측면을 의식하십시오.
- 물리 치료사의 지시에 따라 수술 후 운동을하십시오.
- 특히 회복 초기에 휴식과 활동의 균형을 유지하십시오.
- 혈전을 예방하기 위해 지침을 따르십시오.
- 감염 징후 파악하기.
- 넘어지지 않도록 조심하세요.
- 제한 사항을 준수하십시오.
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