트랜스젠더 건강 : 알아야 할 사항

콘텐츠

• 건강 관리의 장벽
• 트랜스젠더 폭력
• 직장 차별
• 성 및 생식 건강
• 물질 남용

검토 자 :

Paula M. Neira, J.D., M.S.N.

다음과 같은 건강 문제는 많은 트랜스젠더 및 성별이 확장 된 사람들 (성별 비 이진 또는 성 비 순응이라고도 함)과 관련이 있습니다. 이러한 문제가 모든 사람에게 적용되는 것은 아니지만 모든 사람과 의료 제공자가 고려해야 할 중요한 사항입니다.

건강 관리의 장벽

일부 트랜스젠더는 과거에 의사와 부정적인 경험을 한 적이 있기 때문에 의료 서비스에 문의하지 않을 수 있습니다. 이러한 이유로 WPATH (World Professional Association for Transgender Health)와 같은 조직은 트랜스젠더가 지역 사회에서 지식이 풍부하고 지원 적이며 배려하며 자비로운 제공자를 찾는 데 도움이되는 리소스를 만들었습니다.

가능한 최상의 치료를 위해, 사람들은 다음과 같은 방법으로 건강에 적극적인 역할을 할 권한이 있어야합니다.

• 뭔가 옳지 않은 것 같으면 우려를 표명합니다.
• 정보에 대해 확실하지 않은 경우 질문하기.
• 치료 계획 및 예방 치료 옵션에 영향을 미칠 수 있으므로 약물 및 과거 수술에 대해 곧 발표됩니다.

트랜스젠더 폭력

트랜스젠더와 성별이 확장 된 사람들은 우리 사회에서 신체적 및 성폭력의 위험이 불균형하게 높으며, 대부분은 증오 나 두려움에 의해 동기가 부여되고 이해와 수용의 부족에서 비롯됩니다. 이 폭력은 사랑하는 사람, 가족 및 친구 또는 낯선 사람에 의해 저질러 질 수 있으며 가정, 학교, 직장 또는 거리에서 발생할 수 있습니다.

친밀한 파트너 폭력

친밀한 파트너 폭력 (가정 폭력이라고도 함)은 일반적으로 파트너, 배우자 또는 데이트 상대와 같은 중요한 타인의 신체적 또는 정서적 피해를 포함합니다. 일반적으로 친밀한 파트너 폭력은 언어 적 위협으로 시작하여 신체적 학대로 확대됩니다. 따라서이를 조기에인지하고 최대한 빨리 도움을받는 것이 중요합니다. 친밀한 파트너 폭력에는 종종 조작 및 통제가 포함됩니다.

친밀한 파트너 폭력의 성별이 확장 된 생존자가 직면 한 몇 가지 장벽은 다음과 같습니다.

• 지원 서비스에 대한 액세스.
• 서비스 제공 업체의 교육 부족.
• 대피소에서의 차별.

전국 가정 폭력 반대 연합은 트랜스 생존자를 포용하고 지원하는 서비스 및 조직에 대한 정보를 제공합니다.

연구에 따르면 성 비 순응자는 다른 성인보다 훨씬 높은 비율로 친밀한 파트너 폭력에 직면하지만 피해자는 법 집행 기관 및 의료 서비스 제공자로부터의 차별을 두려워하기 때문에 도움을 구하는 것을 주저 할 수 있습니다. 안타깝게도 모든 친밀한 파트너 폭력 자원이 트랜스젠더 및 성별이 확장 된 사람들을 수용하는 것은 아니지만 특정 영역에서 특정 지원을받을 수 있습니다.

직장 차별

트랜스젠더와 성 폭발성 성인의 26 %가 자신의 정체성 때문에 해고 당했다고보고합니다. 성 비 순응 자들은 그러한 극심한 직업 차별에 직면하기 때문에 일부는 최후의 수단으로 성 노동에 의지 할 수 있습니다. 이로 인해 신체적 및 성폭력의 위험이 훨씬 더 커집니다. 직원으로서 귀하의 권리를 알고 있는지 확인하십시오.

성 및 생식 건강

불임 옵션

성별이 확장 된 일부 사람들은 자녀를 갖거나 부모가되기를 열망합니다. 이 때문에 정자 은행과 같은 모든 생식 옵션과 향후 계획은 향후 생식 옵션을 줄일 수있는 의료 또는 수술 절차 전에 개인과 논의해야합니다.

또한 성별이 확장 된 사람들과 그 가족이 자신의 특정 요구 사항을 이해하고 배려하고 동정적인 환경에서 서비스를 제공하는 제공자 또는 센터를 찾는 것이 중요합니다.

예방 치료 및 검사

트랜스젠더에 대한 성 및 생식 건강 문제는 성별 확인 수술을받은 사람들이 임상 Pap 검사, 유방 검사 또는 전립선 암 검사가 필요하지 않을 수 있다는 인식으로 인해 해결되지 않을 수 있습니다.

이러한 고정 관념과 관련 차별로 인해 일부 성별이 광범위한 사람들이 이러한 중요한 의료 서비스를 이용하는 것이 불편할 수 있습니다. 그러나 일부 트랜스 사람들이 이러한 문제를 제기하는 것은 불쾌하거나 심지어 충격적 일 수 있지만, 암이 치료 가능한 상태에서 암에 걸리려면 조기 발견이 필수적입니다.

이를 염두에두고 자궁, 자궁 경부, 유방 또는 전립선이있는 모든 개인에게 해당 기관에 대한 정기적 인 예방 및 진단 검사를 제공하는 것이 필수적입니다.

성병 (STI)

일부 트랜스젠더는 특정 성병에 걸릴 위험이 더 큽니다. 금욕 외에도 성병을 예방하는 가장 좋은 방법은 성행위의 모든 에피소드에서 외부 콘돔, 내부 콘돔 또는 덴탈 댐과 같은 장벽을 사용하는 것입니다.

거부 나 위험을 두려워하는 트랜스젠더는 특히 성 노동이 관련되거나 파트너가 폭력적인 경우 파트너에게 콘돔을 사용하도록 압력을주지 않을 수 있습니다. 장벽 방법은 성병 예방에 큰 역할을하므로 트랜스젠더와 성별이 확장 된 사람들이 안전한 성 결정을 내릴 권한이 있다고 느끼는 것이 중요합니다.

HIV

HIV는 치료하지 않고 방치하면 AIDS로 이어질 수있는 바이러스입니다. HIV는 감염 및 특정 암과 싸우는 면역 체계의 능력을 손상시킵니다. HIV는 바이러스가 포함 된 체액과의 직접적인 접촉을 통해 전염됩니다. 종종 바늘 공유와 항문, 질 및 (매우 드물게) 구강 성교를 통해 전파됩니다. HIV 상태를 아는 것은 자신과 다른 사람을 보호하는 데 중요한 부분입니다.

HIV 감염 위험이있는 트랜스젠더는 HIV 예방을위한 노출 전 예방 (PrEP) 복용에 대해 의료 제공자와상의 할 수 있습니다. PrEP는 지속적인 콘돔 사용과 함께 사용하면 HIV 감염을 최소화 할 수있는 약물입니다. PrEP가 귀하에게 적합한 지 의사에게 문의하십시오.

매독

매독은 즉시 치료하지 않으면 심장과 신경계에 해를 끼칠 수있는 세균 감염입니다. 매독은 구강, 항문 및 질 성교를 통해 전염됩니다.

임질

임질은 치료하지 않고 방치하면 생식력 합병증을 유발할 수있는 세균 감염입니다. 임질은 구강, 항문 및 질 성교를 통해 파트너간에 전달됩니다. 새로운 약물 내성 균주가 점점 더 보편화되고 있습니다. 적절한 치료를 보장하기 위해 검사를받는 것이 중요합니다.

A 형 및 B 형 간염

A 형 간염과 B 형 간염은간에 손상을 일으키는 바이러스 감염입니다. A 형 간염은 대부분 오염 된 음식을 통해 전염되지만 항문 및 구강 성교를 통해서도 전염 될 수 있습니다. B 형 간염은 바늘 공유와 항문, 구강 및 질 성교를 통해 전염됩니다. A 형 간염 감염은 일반적으로 저절로 제거되지만 B 형 간염은간에 영구적 또는 만성 손상을 일으켜 간암을 유발할 수 있습니다.

A 형과 B 형 간염을 예방하기위한 백신이 있으며, 트랜스젠더는 초기 예방 접종과 추가 접종을받을 수 있도록 의료 서비스 제공자와상의해야합니다.

HPV

인유두종 바이러스 (HPV)는 생식기 사마귀와 특정 암을 유발할 수있는 바이러스 그룹입니다. HPV는 구강, 항문 및 질 성교를 통해 전염됩니다. 백신은 특정 암을 유발할 수있는 HPV 형태로부터 일부 사람들을 보호 할 수 있습니다.

기타 감염

수막염은 대부분 기침과 재채기의 세균을 통해 전염되지만 밀접한 접촉을 통해 다른 사람에게 전염 될 수도 있습니다. 면역 체계가 손상된 사람 (예 : HIV 또는 AIDS에 걸린 사람)이 특히 위험합니다.수막염 예방 접종에 대해 의료 서비스 제공자와상의해야합니다.

물질 남용

성별이 넓은 사람들은 일반 대중보다 술과 담배를 마실 가능성이 더 높으며, 이러한 행동은 종종 우리 사회에서 트랜스 개인이 직면하는 높은 수준의 차별과 수용 부족과 관련이 있습니다.

이러한 물질의 사용과 남용은 여러 형태의 암과 심장 및 폐의 상태와 관련이 있기 때문에 이것은 매우 중요한 건강 문제입니다. 다른 위험한 건강 영향 중에서 담배를 사용하면 여러 암에 걸릴 위험이 훨씬 높아지고 과도한 알코올 사용은 영구적 인 간 손상과 위험한 성행위에 기여합니다.

의사로부터 호르몬에 안정적으로 접근 할 수없는 트랜스젠더는 다른 곳에서 호르몬을 얻으려고 할 수 있습니다. 적절한 복용량에서 호르몬은 안전하지만 위험한 부작용을 방지하기 위해 의사가 처방하고 모니터링해야합니다.

실리콘 주입

모니터링되지 않는 실리콘 주사의 사용은 전문 성형 수술을받을 수없는 트랜스젠더의 건강 문제이기도합니다. 이러한 불법 주사는 종종 독성 성분을 포함하고 있으며 심각한 손상과 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.