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Valsalva 기동은 누구나 배울 수있는 기술로 의학과 일상 생활에서 몇 가지 실용적인 용도가 있습니다. Valsalva 기동은 일시적으로 미주 신경의 음색을 증가시키고 일시적으로 인후, 부비동 및 내이의 압력을 증가시키는 데 유용합니다. 이 두 가지 효과는 때때로 매우 도움이 될 수 있습니다.예를 들어, 심장 전문의는 부정맥이 발생했을 때 중단하는 수단으로 특정 종류의 심 실상 빈맥 (SVT) 에피소드가있는 환자에게 Valsalva 기동을 권장합니다. Valsalva 기동은 또한 스쿠버 다이버, 딸꾹질이있는 사람들 및 기타 많은 사람들에게 유용한 기술입니다.
Valsalva 기동이 수행되는 방법
Valsalva 기동 (300 년 전에 중이에서 고름을 배출하는 방법으로 처음 설명했던 A.M. Valsalva의 이름을 따서 명명 됨)은 폐쇄 된기도에 대해 강하게 숨을 내쉬려고 시도하여 수행됩니다.
Valsalva 기동은 입을 닫은 채로 코를 꼬집 으면서 강하게 숨을 내쉴 수 있습니다. 이 동작은 부비동과 내이의 압력을 즉시 증가시킵니다.
미주 톤의 증가를 달성하기 위해서는 적어도 10-15 초 동안 기동을 조금 더 길게 유지해야합니다.
그것이하는 일
Valsalva 기동은 비강 내부, 특히 흉강 내부의 압력을 크게 증가시킵니다. 간단히 말해서, 상승 된 가슴 압력은 미주 신경을 자극하고 미주 톤을 증가시킵니다.
그러나 Valsalva 기동은 실제로 의사가 여러 목적으로 수년에 걸쳐 사용했던 상당히 복잡한 일련의 생리 학적 사건을 생성합니다.
Valsalva 기동의 단계
- 생리 학적 관점에서 볼 때 15 초의 Valsalva 기동은 4 가지 단계로 구분됩니다.
- 1 단계 : 폐쇄 된기도에 대해 급격히 불어 오는 것은 흉강 내부의 압력을 증가시켜 폐 순환에서 심장의 좌심방으로 혈액을 즉시 밀어냅니다. 따라서 몇 초 동안 심장에서 펌핑하는 혈액의 양이 증가합니다.
- 2 단계: 심장에서 펌핑하는 혈액의 양이 갑자기 감소합니다. 이 심장 박출량의 감소는 흉강의 압력이 증가하여 더 이상 신체의 나머지 부분에서 흉부로 돌아가는 것을 막아 심장으로 돌아가는 것을 막기 때문에 발생합니다. 이러한 심장 박출량 감소를 보상하기 위해 신체의 혈관이 수축되고 혈압이 상승합니다. 이 상승 된 혈압은 Valsalva 기동 기간 동안 계속됩니다.
- 3 단계 : 정상적인 호흡이 재개되는 즉시 발생합니다. 가슴의 압력이 갑자기 떨어지고 폐 순환이 다시 팽창하여 혈액으로 채워집니다. 그러나 가슴이 다시 확장되는 동안 (5-10 초 동안 지속됨) 심장 출력이 더 떨어질 수 있습니다.
- 4 단계 : 심장과 폐로가는 혈류는 심장 박출량과 혈압과 마찬가지로 정상으로 돌아갑니다.
용도
의사들은 Valsalva 운동이 다양한 종류의 판막 심장 질환을 구별하는 데 유용하다고 생각합니다. 현재 심장을 통해 흐르는 혈액이 적기 때문에 Valsalva 운동의 2 단계에서 대부분의 심장 잡음이 감소합니다. 그러나 승모판 탈출증과 비대성 심근 병증 모두와 관련된 잡음은 Valsalva 기동의 2 단계 동안 종종 증가 할 것입니다. (이 두 종류의 심장 문제로 인해 심장에 혈액이 적 으면 실제로 혈류를 방해하는 양이 증가하므로 잡음이 더 커지는 경향이 있습니다.)
좀 더 실질적으로 말하면, Valsalva 기동의 주된 의학적 용도는 갑자기 미주 긴장도를 높이는 것입니다 (주로 2 단계에서도 발생 함). 미주 조를 증가 시키면 방실 결절을 통한 심장 전기 자극의 전도가 느려지고,이 일시적인 저속 전도는 일부 유형의 SVT (특히 방실 재진입 빈맥 및 방실 재진입 빈맥)를 종료하는 데 매우 유용합니다.
즉, 이러한 특정 종류의 SVT (가장 일반적인 두 가지 유형)의 재발 에피소드가있는 사람들은 Valsalva 기동을 사용하여 부정맥이 발생할 때마다 빠르고 안정적으로 중지 할 수 있습니다.
Valsalva 기동은 의사가 경추 손상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 동작은 일시적으로 척추 내압을 증가시킵니다. 따라서 신경 충돌이있는 경우 (예 : 손상된 추간판으로 인해) 부상으로 인한 통증이 일시적으로 증가 할 수 있습니다.
비뇨기과 의사는이 기술이 생성하는 상승 된 복압이 소변 누출을 유발할 수 있기 때문에 스트레스 요실금 진단을 돕기 위해 Valsalva 방법을 사용할 수 있습니다.
Valsalva 기동의 비 의학적 용도도 있습니다. Valsalva 기동은 하강하는 동안 스쿠버 다이버가 일반적으로 사용하여 중이의 압력을 수중 상승 된 주변 압력과 동일하게 만듭니다.
그리고 많은 사람들이 Valsalva 기동을 수행하여 딸꾹질 에피소드를 없앨 수 있다는 것을 알게되었습니다. 이것이 Valsalva 기동의 가장 일반적이고 가장 실용적인 응용 일 수 있습니다.
Verywell의 한마디
Valsalva 기동은 부비동과 중이 내의 압력을 일시적으로 증가시키고 미주 긴장도를 증가시키는 방법입니다. 그것은 의학의 실천과 일상 생활에서 실용적인 응용이 있습니다.