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연령 관련 황반 변성 (AMD)은 황반 (망막의 중간 부분)의 악화를 수반하는 상태입니다. AMD에는 습식과 건식의 두 가지 형태가 있습니다. 황반을 앓고있는 10 명 중 약 8 명이 건조한 형태를 띠고 있습니다.
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황반 변성에 대한 일반적인 위험 요인
연구에 따르면 특정 비타민과 보충제가 AMD (노령 관련 황반 변성) 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 국립 보건원 (NIH)이 후원하는 연령 관련 안구 질환 연구 (AREDS)는 특정 미량 영양소를 보충하면 건성 AMD의 진행을 25 % 늦추는 동시에 시력 상실 증상을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이러한 특정 미량 영양소는 AMD의 증상에 대해 어떻게 작용합니까?
AMD의 유형 및 단계
AMD에는 건식과 습식의 두 가지 형태가 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 이 안과 질환에는 여러 단계가 있습니다. AMD의 형태와 상태의 단계는 의료 서비스 제공자가 비타민과 보충제를 권장할지 여부에 영향을 미칩니다.
건성 AMD
건성 AMD는 황반 (고해상도 중심 시력을 담당하는 망막의 중앙 부분)이라고하는 눈의 구조를 점진적으로 얇게 만듭니다. 망막은 시각적 인식을 위해 이미지를 뇌로 전송하는 역할을합니다.
황반의 악화는 흐린 시력을 유발합니다. 나중에 건성 AMD는 중심 시야에서 시력을 잃을 수 있습니다.
건성 AMD에서는 작은 황색 침전물 (드루 젠이라고 함)이 망막 아래에 모이기 시작합니다. Drusen은 더 커지고 숫자가 커지기 시작할 때까지 시력 손실을 일으키지 않습니다. 드루 젠이 수와 크기가 증가하기 시작하면 초기 또는 중기 AMD의 위험에 처하게됩니다.
AMD 초기에는 증상이 미묘 할 수 있지만 중간 단계가 시작되면 중앙 시력에 흐린 반점이 발생할 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 황반 세포의 파괴는 점이 커짐에 따라 중앙 시야를 방해 할 수있는 흐린 (회색 또는 검은 색) 반점의 증상을 포함하는 진행성 AMD를 유발합니다.
건성 황반 변성이있는 경우 예상 할 수있는 사항
습식 AMD
습성 황반 변성에서는 쉽게 파열되어 황반 (망막 아래)으로 혈액이 누출되는 매우 작고 연약한 혈관이 성장합니다. 이것은 빠른 진행과 망막 손상을 초래할 수 있으며 또한 중심 시력 상실을 유발할 수 있습니다.
건성 AMD와 습성 AMD 모두에서 이러한 중심 시력 상실은 시야 중앙에 회색 또는 검은 색 반점으로 나타나지만 치료 (및 예방) 방식은 치료중인 AMD 유형에 따라 다릅니다. 조건의 단계로.
습성 황반 변성에 대해 알아야 할 사항AMD의 단계
황반 변성에 대한 비타민과 보충제를 섭취 할 때 질병에는 다음과 같은 세 단계가 있음을 이해하는 것이 중요합니다.
- 초기 단계: 종종 AMD의 초기 단계에는 증상이 없거나 증상이 매우 미묘 할 수 있습니다. 안과 의사의 검사에서 중간 크기의 드루 젠 침전물이 있지만 색소 변화가 발생하지 않았으며 시력 손실도 없습니다.
- 중급 단계:이 단계는 큰 드루 젠 및 망막 색소 상피 (RPE) 장애를 포함하며, 이는 또한 시력 상실로 이어질 수있는 색소 변화라고도합니다. 사실 일부 전문가들은 RPE가 황반 변성이 시작되는 곳이라고 믿습니다. 망막 세포에 영양을 공급합니다. AMD의이 단계에서 경미한 시력 상실이있을 수 있지만 일반적으로 다른 눈에 띄는 증상은 없습니다.
- 후기 (또는 고급) 단계: 시력 상실을 유발하는 건성 (또는 습한) AMD.
특정 포뮬러의 비타민 (AREDS2라고 함)은 종종 안과 의사 또는 다른 의료 제공자가 초기 및 중기 AMD 환자를 위해 처방합니다.
AMD를위한 비타민 및 보충제
국립 보건원 (NIH)은 AREDS 2 포뮬라라고하는 특정 포뮬러의 비타민 및 미량 영양소 보충제가 건성 AMD의 후기 또는 진행 단계 (시력 상실이 발생하는) 로의 진행을 25 %까지 줄이는 데 효과적이라는 사실을 발견했습니다.
AREDS 2 공식 목록
AREDS 2 포뮬러에는 다음과 같은 특정 용량과 일일 권장량으로 여러 가지 비타민과 미량 영양소가 포함되어 있습니다.
- 루테인 10 밀리그램 (mg) : 이것은 식물에서 추출한 카로티노이드라고하는 일종의 미량 영양소입니다. 카로티노이드는 구조적으로 비타민 A와 관련이 있습니다. 신체는 자체적으로 루테인을 생산하지 않습니다. 그것은 식단에서 루테인을 얻어야합니다.
- 제아잔틴 2 mg : 제아잔틴은 또한 카로티노이드입니다. 몸은 자체 제아잔틴을 생산하지 않습니다. 제아잔틴도 식단에서 얻어야합니다.
- 비타민 C 500mg : 비타민 C는 눈 망막의 모든 부분에 존재하며 AMD를 예방하는 것으로 생각되는 비타민입니다.
- 비타민 E 400 IU : 비타민 E는 활성 산소에 의한 손상으로부터 눈을 보호하는 것으로 알려진 항산화 제입니다. 활성 산소는 DNA에 손상을 줄 수있는 불안정한 분자입니다.
- 산화 아연 80mg 또는 25mg : 아연은 미량 무기질이며 망막 기능에 중요한 역할을하는 것으로 생각됩니다. 아연 고갈은 야간 시력 및 기타 망막 기능 저하에 적응하기 어렵게 만듭니다.
- 산화 구리 (구리) 2mg : 구리는 또 다른 미량 미네랄입니다. 체내 아연 농도는 AMD의 진행에 영향을 미칩니다. 구리는 아연과 다른 금속 (예 : 철)의 균형을 맞추는 데 도움이되는 것으로 생각됩니다. 나이가 들어감에 따라 신체의 구리 수치가 감소합니다. 이것은 노화 관련 AMD의 원인이 될 수 있습니다.
AMD가있는 사람들의 망막은 AMD가없는 같은 연령대의 망막보다 철 수치가 높은 것으로 밝혀졌습니다. 구리 수치가 감소하면 철 수치가 상승합니다. 구리와 아연은 모두 철 수치가 너무 많이 상승하는 것을 방지하는 데 도움이되는 것으로 생각됩니다.
AREDS 1 Formula와의 차이점
AREDS 1 Formula (이전 연구에서 개발)는 AREDS 1에 베타 카로틴이 포함되어 있다는 점에서 AREDS 2 Formula와 다릅니다. 베타 카로틴은 흡연자와 이전 흡연자의 폐암과 관련이 있습니다. 따라서 AREDS 2 Formula에서는 베타 카로틴이 루테인과 제아잔틴으로 대체되었습니다.
흡연자이거나 과거에 흡연 한 적이있는 경우 AREDS 1 Formula 대신 AREDS 2 Formula (베타 카로틴 제외)를 복용하는 것이 좋습니다.
베타 카로틴, 루테인 및 제아잔틴은 카로티노이드라고하는 미량 영양소로, 비타민 A와 구조적으로 유사합니다. 이러한 영양소는 망막으로 이동하여 빛에 의한 손상으로부터 보호한다고 생각됩니다.
예방이 아닌 진행 지연
AREDS 2 Formula 비타민을 복용하는 것이 AMD의 진행을 예방할 수 있다면, AREDS 2 Formula가 어린 나이에 복용을 시작하기에 좋은 예방 보충제가 될 수 있습니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다.
연구에 따르면 이러한 보충제는 복용해도 안전하지만 AREDS 2 (10 년 이상)의 장기 사용이 안전하거나 효과적이라는 것을 보여주는 평생 연구는 없습니다. 따라서 AREDS 2 비타민 만 권장됩니다. 특정 수의 드루 젠 환자 및 / 또는 한쪽 눈의 시력을 잃은 사람들을 위해 안과 의사의 추천을받은 사람들에게 적합합니다.
영양 비타민과 보충제는 하지 마라 그러나 연구 결과에 따르면 AREDS 2 보충제는 AMD의 중급에서 고급 단계로의 진행을 지연시킬 수 있습니다. 비타민 보충제의 전반적인 목표 (AREDS 2 포뮬러 사용)는 AMD 환자가 시력을 유지할 수 있도록하는 것입니다. 더 길게.
AREDS 2 Formula에 대한 권장 사항
AREDS 2 비타민은 안과 의사가 지적한 특정 수 이상의 드루 젠을 가진 사람들에게 권장됩니다. 안과 의사는 확장 된 눈 검사를 수행 할 때 드루 젠을 확인합니다.
드루 젠이 거의없는 (또는 드루 젠이없는) 사람들은 AREDS 2 비타민을 복용해서는 안됩니다. 비타민은 AMD에 걸릴 위험이 높은 사람 (예 : 의료 제공자가 결정한 드루 젠이 많은 사람)에게만 권장됩니다. AREDS 2 비타민은 AMD로 인해 적어도 한쪽 눈에서 시력을 잃은 사람들에게도 권장 될 수 있습니다.
찾아야 할 것
미국 국립 보건원 (National Institutes of Health)에서 실시한 한 연구에 따르면 일부 제조업체는 비타민이 눈 건강을 증진한다고 주장하면서 제품 라벨에 광고 된 영양소가 부족한 비타민을 판매하고있었습니다.
비타민 및 천연 보충제 산업은 미국 식품의 약국 (FDA)에서 엄격하게 규제하지 않기 때문에 보충제가 순수하고 효과적인지 확인해야하는 부담은 소비자에게 있습니다.
따라서 라벨에 'AREDS 2 Formula'가있는 제품을 구매하고 있는지 다시 한 번 확인하는 것이 중요합니다. 라벨의 성분을 AREDS 2 Formula 목록에있는 성분과 비교하여 올바른 영양소 수준을 얻고 있는지 확인하기 위해 추가 조치를 취할 수 있습니다.
때때로 라벨에는 제품에 복용량의 절반이 있다고 표시되어 있습니다 (예 : 비타민 C 250mg 만 포함). 이는 1 일 권장 복용량이 연질 젤 캡슐 2 개이기 때문입니다 (하루 총 복용량을 권장 공식과 일치하는 500mg으로 가져옴).
음식 소스
AREDS 2 비타민과 관련된 연구에 따르면 최소 10 년 동안 복용해도 안전하지만 AREDS 2 비타민 (제아잔틴 또는 루테인 포함)을 장기간 복용하는 것이 안전하다는 것을 증명할 임상 연구 증거가 충분하지 않습니다.
따라서 전문가들은 AREDS 2 Formula에서 권장하는 영양소를 섭취하고자하는 AMD 위험이 높은 사람들에게 보충제가 아닌 식품 공급원에서 미량 영양소를 얻도록 권장합니다.
눈 건강에 권장되는 식품에는 다음과 같은 베타 카로틴, 루테인 및 제아잔틴이 풍부한 식품이 포함됩니다.
- 달걀 노른자 (콜레스테롤 과다를 피하기 위해 적당량)
- 노란 옥수수
- 주황색 또는 노란색 고추
- 케일
- 브로콜리
- 시금치
- 키위
- 포도
- 서양 호박
- 스쿼시
이 음식은 AMD로부터 보호 할 수있는 영양소를 섭취하려는 사람들을 위해 일부 전문가가 권장합니다.
미국 안과 학회 (American Academy of Ophthalmology)에서 발표 한 2017 년 기사에 따르면 비타민과 보충제 만 복용하는 것만으로는 AMD를 예방하거나 지연시키는 데 충분하지 않습니다. 짙은 녹색 잎 채소 (예 : 시금치 및 케일), 노란색 및 주황색과 같은 눈 건강 식품 과일과 채소 (오렌지, 스쿼시 등), 생선 (연어와 같은 야생에서 잡은 냉수 생선), 영양이 풍부한 균형 잡힌 식단은 AMD 환자에게 유익합니다.
AMD에 걸렸을 때 먹을 것부작용
AREDS2 연구에서 참가자는 일반 종합 비타민제를 복용 한 후 관찰되었습니다. 종합 비타민은 AMD 진행의 위험에 영향을 미치지 않았지만 종합 비타민도 해로운 것으로 나타나지 않았습니다.
실제로이 연구는 AREDS 2 Formula 비타민 및 미량 영양소를 종합 비타민제와 함께 사용하거나 단독으로 복용했을 때 남성의 요로 관련 입원 위험이 약간 증가하는 것 외에는 부작용이없는 것으로 나타났습니다. AMD 환자에서이 연구는 아연 보충이 수명 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.
다른 질문
AREDS 2 Formula는 습식 AMD에 대해 제공됩니까?
AREDS 2 Formula 비타민의 주요 징후는 드루 젠의 수와 크기가 커졌을 때 및 / 또는 황반 변성으로 인해 한쪽 눈이 시력을 잃었을 때입니다. 이러한 보충제는 매일 복용하면 AMD 환자가 말기 또는 습성 AMD에 걸릴 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
AMD 환자에게 피해야 할 음식이 있습니까?
에 발표 된 오래된 연구 안과 아카이브 “정크 푸드”를 먹는 것이 사람의 시력에 좋지 않을 수 있다는 사실을 발견했습니다. 연구는 특정 유형의 지방 (예 : 리놀레산이 함유 된 식물성 지방)이 많이 함유 된 식단이 안구 질환의 가장 큰 위험을 초래한다는 사실을 발견했습니다. 정크 푸드는 사람들을 안구 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다. 연구에서 확인 된 바람직하지 않은 지방이 포함 된 정크 푸드는 다음과 같습니다.
- 마가린
- 초콜릿
- 상업적으로 준비된 파이, 케이크 및 쿠키
- 땅콩 버터
- 감자 칩
- 감자 튀김
- 견과류
AREDS 2를 복용하는 동안 종합 비타민을 복용 할 수 있습니까?
예, AREDS 2 Formulas는 일일 종합 비타민을 대체 할 수 없습니다. 실제로 AREDS 연구에서 연구 참가자 10 명 중 거의 9 명이 AREDS Formula와 함께 종합 비타민제를 복용했습니다.
눈 건강에 권장되는 다른 보충제가 있습니까?
예, American Macular Degeneration Foundation (AMDF)은 자연산 냉수 생선을 정기적으로 섭취하지 않는 경우 오메가 -3 지방산 보충제 (어유) 1000mg을 섭취 할 것을 권장합니다.
Verywell의 한마디
황반 변성으로 인한 심각한 시력 상실을 막는 것은다면적인 노력입니다. 정기적 인 안과 검사를 받고 (안과 의사와 함께) 비타민 또는 기타 보충제 (안과 의사가 권장)를 섭취하고 미량 영양소가 풍부한 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 특정 정크 푸드를 멀리하는 것도 중요합니다.
이것은 AMD를 치료할 수 없으며 질병의 진행을 예방하는 것이 보장되지는 않지만 예방 조치는 AMD 환자에게 가능한 한 오랫동안 시력을 유지할 수있는 가장 높은 기회를 제공합니다.