저혈압 개요

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작가: Morris Wright
창조 날짜: 28 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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[대한내과의사회] 내 몸에 닥터 #45 ‘기립성 저혈압’ feat. 일어날 때마다 어지러워요 (내과 전문의 오민석)
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우리는 고혈압 (고혈압)에 대해 많이 듣고 조절하지 않으면 일어날 수있는 일에 대해 많이 듣지만, 적절하게 치료하지 않으면 비정상적으로 저혈압 (저혈압)을 앓는 것도 해로울 수 있습니다.

잘 정의되지 않고 종종 전혀없는 고혈압 증상과는 달리, 저혈압 증상은 더 선행적이고 쉽게 알아볼 수있는 경향이 있습니다. 증상의 발달은 종종 잠재적으로 심각한 기저 질환의 경고 신호입니다. 일반적으로 증상이 나타나기 전에 혈압이 상당히 떨어질 필요가 있습니다.

조짐

저혈압의 증상은 혈압이 얼마나 빨리 그리고 / 또는 가파르게 떨어지는 지에 따라 달라질 수 있습니다. 빨리 발달하면 기절 (기절) 할 수 있습니다. 대조적으로, 점진적으로 발전하면 피곤하고 허약하다고 느낄 수 있지만 그렇지 않으면 자신의 상태를 알지 못합니다.

저혈압의 증상은 다음과 같습니다.

  • 현기증
  • 현기증
  • 흐릿한 시야
  • 피로
  • 약점
  • 집중력 부족
  • 심계항진
  • 구역질
  • 당김

합병증


저혈압은 일반적으로 중요한 기관으로의 혈류가 지속적으로 감소 할 때 가장 심각합니다. 몇 분 안에 심장이나 뇌로의 혈액 공급이 감소하면 돌이킬 수없는 손상을 입을 수 있습니다. 만성적으로 낮은 (또는 경계선 낮은) 혈압은 신장에도 악영향을 미칠 수 있습니다.

하락이 갑작스럽고 심하면 사람들은 종종 "임박한 파멸"의 느낌을 묘사합니다. 드문 경우지만 급격한 감소는 실신 (실신), 쇼크, 혼수 상태, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

서있는 동안 비교적 가벼운 혈압 강하 (기립 성 저혈압이라고 함)조차 의식을 잃고 넘어지면 위험 할 수 있습니다.

911에 전화해야하는 경우

축축한 피부, 창백한 창백, 동공 비대, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 약한 맥박, 혼돈, 메스꺼움, 구토 또는 실신과 같은 쇼크 증상이 나타나면 911에 전화하거나 응급 치료를 받으십시오.

원인

혈압을 급격히 떨어 뜨리는 원인은 여러 가지가 있지만 가장 일반적인 것 중 하나는 고혈압 약물을 너무 많이 복용하는 것입니다.


다른 원인은 혈액량 (혈액이 혈관을 순환하는 정도) 또는 순환 속도 (혈관을 통해 혈액이 얼마나 강하게 움직이는 지)에 영향을 미치는 상태와 직간접 적으로 관련됩니다.

저혈압을 조사 할 때 의사는 다음과 같은 가능한 원인을 조사 할 수 있습니다.

  • 혈압 약물 남용
  • 아편 유사 제 및 마취제를 포함한 진정제
  • 탈수
  • 심부전
  • 심장 부정맥
  • 당뇨병
  • 출혈, 내부 또는 외부
  • 갑상선 문제
  • 애디슨 병 (부신 기능 부전)
  • 아나필락시스 (잠재적으로 생명을 위협하는 알레르기)
  • 말초 혈관 질환
  • 신경성 매개 저혈압

저혈압 증상은 신체가 탈수, 출혈 또는 다른 원인으로 인한 혈액량 손실을 보상 할 수 없을 때 발생합니다. 또한 심부전, 말초 혈관 질환 또는 부적절한 혈관 확장으로 인한 혈액 순환 감소로 인해 발생합니다.


이렇게하려면 몸이 팔과 다리의 말초 혈관을 수축 시키거나 (혈액을 뇌와 다른 중요한 기관으로 전환하기 위해) 심장 박동을 높여서 혈액이 혈관을 더 강력하게 통과하도록해야합니다.

시간이 지남에 따라이 보상은 나쁜 영향을 미칩니다. 팔과 다리의 혈액을 빼앗 으면 근육 위축과 낭비가 발생할 수 있습니다. 장으로의 혈류도 전환되어 조직 손상과 심각한 위장 출혈을 유발할 수 있습니다.

또한, 분당 100 회 이상의 지속적인 심박수는 결국 심장 근육 자체를 손상시켜 심부전 및 급사 위험을 증가시킬 수 있습니다.

진단

혈압 커프를 사용하여 저혈압을 진단 할 수 있습니다. 커프는 수축기 압력 (심장이 뛰는 경우 혈관에 가해지는 압력)과 이완기 압력 (심장이 뛰는 사이에 쉴 때 혈관의 압력)을 모두 측정합니다.

수치는 120/80 (미국 성인의 경계선 정상 수치)과 같이 이완기 압력에 대한 수축기 압력으로 설명됩니다.

저혈압은 정확한 정의가 없지만 많은 의사들은 90/60을 저혈압을 합리적으로 진단 할 수있는 기준점으로 간주합니다. 불행히도 이것은 저혈압이 실제로 의미하는 바를 완전히 나타내지 않습니다.

저혈압은 혈압이 너무 낮아 심장이 더 이상 신체에 적절한 혈액을 공급할 수없는 지점입니다. 우리 몸은 모두 다르기 때문에 실제 요점은 사람마다 다를 수 있습니다.

예를 들어, 몸매가 뛰어난 운동 선수는 혈압이 85/50이고 저혈압으로 간주되지 않을 수 있습니다. 반면에 관상 동맥 질환이있는 사람은 혈압이 120/70 인 저혈압으로 간주 될 수 있습니다.

적절한 혈류가 없으면 신체 조직은 정상적으로 기능하는 데 필요한 산소와 영양소가 부족합니다. 조직에 부적절한 산소 공급 (조직 저산소증이라고 함)은 결국 세포 사멸로 이어질 수 있습니다.

기타 테스트

근본 원인을 파악하기 위해 의사는 혈액 검사를 지시하여 당뇨병, 빈혈 또는 저혈압과 관련된 상태를 확인할 수 있습니다.

심전도 (ECG)를 사용하여 불규칙한 심장 박동, 구조적 심장 이상, 심장 근육에 혈액과 산소 공급 문제를 감지 할 수 있습니다. 마찬가지로 심 초음파로 알려진 초음파 유형은 심장의 구조와 기능에 대한 자세한 이미지를 제공 할 수 있습니다.

트레드밀이나 고정식 자전거에서 수행되는 스트레스 테스트는 ECG 또는 심 초음파로 활동 중에 심장을 평가할 수 있습니다. 틸트 테이블 검사는 다양한 각도에서 혈압의 변화를 평가하는 데 사용할 수 있으며 기립 성 저혈압 및 신경성 매개 저혈압을 진단하는 데 유용합니다.

치료

저혈압 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 고혈압 약을 처방받은 사람들이 혈압이 너무 낮아지는 것은 드문 일이 아닙니다. 간단한 용량 조정만으로 상태를 교정 할 수 있습니다.

탈수가 문제의 원인 인 경우 체질량 지수 (BMI)를 바탕으로 수분 섭취를 늘려야합니다. 예를 들어, 정상적인 BMI를 가진 사람은 이상적인 수분을 유지하기 위해 하루에 8 ~ 10 잔의 물만 필요합니다. BMI가 높은 사람들은 훨씬 더 많은 것이 필요할 수 있습니다. 식단에 더 많은 소금을 추가하면 혈압을 정상화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

압박 양말은 또한 다리의 혈액을 코어쪽으로 강제로 밀어 넣어 도움이 될 수 있습니다. 이것은 심부전 및 기타 순환계 장애가있는 사람들을위한 일반적인 치료법입니다.

어떤 경우에는 다른 개입으로는 불가능한 생리적 이상을 막기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 혈액량을 높이는 플로리 네프 (플루드로 코르티손)와 혈관을 제한하고 혈압을 높이는 오르 바텐 (미도 드린)이 포함됩니다.

Verywel의 한마디

저혈압은 진단하지 않거나 치료하지 않으면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 증상이 "관리 가능"해 보이더라도 무시하거나 함께 살려고 노력하지 마십시오. 추가 평가를 위해 의사를 만나거나 심장 전문의에게 의뢰를 요청하십시오. 치료가 가능합니다.

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