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발진은 HIV 감염 과정에서 흔하며 원인은 발진 자체만큼 다양 할 수 있습니다. 많은 사람들이 "HIV 발진"이라는 용어를 사용하여 새로운 감염의 결과로 발생하는 피부 (피부) 발생을 설명합니다.발진은 실제로 초기 감염의 징후 일 수 있지만 5 명 중 2 명만이 그러한 증상을 나타냅니다. 결국, HIV 감염자에게는 단일 발진이나 발진 원인이 하나도 없습니다.
간단한 사실은 감염의 모든 단계에서 발진이 발생할 수 있다는 것입니다. 원인을 규명하기 위해서는 HIV와 관련이 있든 없든 철저한 조사와 발병의 모양, 분포 및 대칭에 대한 평가가 필요합니다.
HIV 발진
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발진은 최근 HIV 감염의 결과로 발생할 수 있으며 일반적으로 급성 레트로 바이러스 증후군 (ARS)이라는 결과로 노출 후 2 ~ 6 주 후에 나타납니다.
발진은 황반 구증으로 설명됩니다. 황반이라는 용어는 피부 표면의 편평하고 변색 된 반점을 설명하는 반면 구진은 작고 융기 된 돌기를 설명합니다.
많은 질병이이를 유발할 수 있지만 발진 인 ARS는 일반적으로 신체의 상부에 영향을 미치며 때로는 입이나 생식기의 궤양을 동반합니다.독감과 유사한 증상도 흔합니다.
발병은 일반적으로 1 ~ 2 주 내에 해결됩니다. 항 레트로 바이러스 요법은 HIV 감염이 확인되면 즉시 시작해야합니다.
지루성 피부염
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지루성 피부염은 HIV 감염과 관련된 가장 흔한 피부 질환 중 하나이며, 진행된 질병을 가진 사람들의 80 % 이상에서 발생합니다. 그러나 CD4 수치가 500 미만일 때 중간 정도의 면역 억제를 가진 사람들에게 그러한 발진이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다.
지루성 피부염은 일반적으로 두피, 얼굴 및 몸통에 영향을 미치는 염증성 피부 질환입니다. 종종 피부의 기름진 부분에 나타나며 경미한 발적, 노란색 벗겨짐 및 비늘 모양의 피부 병변으로 나타납니다.
더 심한 경우에는 얼굴 주변과 귀 뒤는 물론 코, 눈썹, 가슴, 등 윗부분, 겨드랑이 및 귀 안쪽에 비늘 모양의 여드름이 생길 수 있습니다. 발진의 원인은 완전히 알려지지 않았지만, 면역 기능 저하가 분명히 핵심 요소입니다.
더 심한 경우에는 국소 코르티코 스테로이드가 도움이 될 수 있습니다. 아직 치료를받지 않은 HIV 감염자는 면역 기능을 보존하거나 회복하는 데 도움이되도록 즉각적인 항 레트로 바이러스 요법을 제공해야합니다.
Soeborrheic 피부염 및 AIDS
약물 과민 반응
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발진은 HIV 항 레트로 바이러스제 및 항생제를 포함한 특정 약물에 대한 알레르기 반응의 결과로 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 치료 시작 후 1 ~ 2 주 후에 나타나는 경향이 있지만 1 ~ 3 일 이내에 나타날 수 있습니다.
발진은 여러 형태를 취할 수 있지만 가장 일반적으로 모빌 리폼으로, 외관상 홍역과 비슷합니다. 그것은 먼저 몸통에서 발달 한 다음 대칭 패턴으로 팔다리와 목으로 퍼지는 경향이 있습니다.
어떤 경우에는 발진이 더욱 황반 구진으로 나타날 수 있으며, 압착시 소량의 체액이 스며 나오는 작은 융기로 덮여있는 광범위한 분홍색에서 빨간색 패치가 나타납니다. 약물 과민 반응은 때때로 열, 림프절 부종 또는 호흡 곤란을 동반 할 수 있습니다.
Ziagen (abacavir)과 Viramune (nevirapine)은 약물 과민성 위험이 가장 높은 두 가지 HIV 약물이지만, 어떤 약물도 이러한 반응의 가능성이 있습니다.
의심되는 약물의 종료는 복잡하지 않은 경우 일반적으로 1 ~ 2 주 내에 발진을 해결합니다. 가려움증 완화를 위해 국소 코르티코 스테로이드 또는 경구 용 항히스타민 제를 처방 할 수 있습니다.
스티븐스-존슨 증후군
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스티븐스-존슨 증후군 (SJS)은 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 약물 과민증의 형태로 "분노"증상으로 나타납니다. 발진은 피부의 최상층 (표피)이 분리되기 시작하는 독성 표피 괴사의 한 형태입니다. 피부의 하층 (진피).
SJS는 감염, 약물 또는 둘 다에 의해 유발되는 면역 체계의 장애로 여겨집니다. SJS는 일반적으로 치료 시작 후 1 ~ 3 주 정도에 열과 인후염으로 시작됩니다. 곧 입, 생식기 및 항문에 고통스러운 궤양이 나타납니다.
약 1 인치 정도의 둥글고 불규칙한 병변이 얼굴, 몸통, 팔다리 및 발바닥에 발생하기 시작합니다. 발진은 일반적으로 널리 퍼져 있으며, 종종 물집이 하나로 합쳐지며 개방 된 발진 주변 (특히 입술 주변)에서 발생하는 딱지와 함께 나타납니다.
SJS 증상이 나타나면 즉시 치료를 중단해야합니다. 경구 항생제, 정맥 수액 및 눈 손상을 예방하기위한 치료를 포함 할 수있는 응급 치료가 필수적입니다. SJS의 사망률은 5 %입니다.
Viramune (네비 라핀)과 Ziagen (abacavir)은 SJS 위험과 가장 관련이있는 두 가지 항 레트로 바이러스 약물이지만, 다른 많은 약물 (설파 항생제 포함)이 SJS 반응을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
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