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혈액 검사, 생검, 배양 또는 다른 형태의 진단 검사로 진단 할 수없는 의학적 상태가 있습니다. 다낭성 난소 증후군 (PCOS)이 그러한 상태 중 하나입니다. PCOS의 증상은 다른 질환의 증상과 유사 할 수 있으므로 의사는 진단을 내리기 전에 다른 모든 원인을 체계적으로 배제해야합니다.이 과정을 감별 진단이라고합니다. 의사가 결정적인 결론에 도달하고 치료를 시작할 수있는 것은 용의자 목록을 하나씩 좁히는 것입니다.
PCOS에 대한 감별 진단을 수립하는 과정에서보다 일반적인 조사에는 갑상선 질환, 고 프로락틴 혈증, 선천성 부신 증식증, 쿠싱 증후군이 포함됩니다. 개인의 건강과 병력에 따라 다른 원인도 탐색 할 수 있습니다.
갑상선 질환
갑상선은 인후 앞쪽에 위치한 작은 기관으로 신체의 신진 대사를 많이 조절합니다. 호흡, 심박수, 체중, 근력 및 월경주기를 포함한 많은 주요 신체 기능을 조절하는 데 필수적인 T3 및 T4로 알려진 두 가지 호르몬을 생성합니다.
갑상선 호르몬이 너무 적거나 (갑상선 기능 항진증) 너무 많으면 (갑상선 기능 항진증) 이러한 기능이 혼돈에 빠지게되어 PCOS와 놀랍도록 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 비정상적인 월경주기, 설명 할 수없는 체중 변화, 피로, 체온 불내증, 갑상선 기능 저하증의 경우 불임이 포함될 수 있습니다.
갑상선 질환은 T3 및 T4 수치를 평가하기 위해 혈액 검사를 수행하여 진단 할 수 있습니다. 근본적인 원인을 찾기 위해 추가 테스트가 수행됩니다.
고 프로락틴 혈증
프로락틴은 수유를 촉진하기 위해 유선에 작용하는 뇌하수체에서 생성되는 호르몬입니다. 고 프로락틴 혈증은 너무 많은 프로락틴이 생성되어 불규칙한 월경과 수유 (유즙 분비)를 유발하는 상태입니다. PCOS는 마찬가지로 프로락틴 수치의 증가를 유발할 수 있습니다.
고 프로락틴 혈증의 가장 흔한 원인 중 하나는 프로락틴 종이라고하는 뇌하수체 종양입니다. prolactinoma는 크거나 작을 수 있으며 대부분 양성 (비 암성)입니다. 고 프로락틴 혈증은 또한 갑상선 질환을 원인으로 배제하기 위해 감별 진단이 필요합니다. 자기 공명 영상 (MRI) 검사를 사용하여 종양의 존재를 확인할 수 있습니다.
선천성 부신 증식
선천성 부신 증식증 (CAH)은 부신이 너무 적은 코티솔과 알도스테론을 생성하게하는 유전 질환입니다. 코르티솔은 신체의 주요 스트레스 호르몬이며 알도스테론은 신체의 나트륨 및 기타 전해질 수준을 조절하는 데 도움이됩니다. 동시에 CAH는 남성의 특성과 관련된 호르몬 인 안드로겐의 과도한 생산을 유발할 수 있습니다.
이러한 불균형으로 인해 여성은 불규칙한 기간, 과도한 모발 성장 (다모증) 및 월경 실패 (무월경)를 경험할 수 있습니다. PCOS와 달리 CAH는 유전자 검사로 진단 할 수 있습니다.
쿠싱 증후군
쿠싱 증후군은 부신 호르몬의 과잉 생산을 유발하는 질병입니다. 일반적으로 뇌하수체 선종이라고하는 양성 종양으로 인해 부신의 활동을 변화시키고 코티솔과 안드로겐의 과도한 생산을 유발합니다.
쿠싱 증후군은 체중 증가, 다모증, 안면 붓기, 배뇨 증가, 피부 질감 변화 등 PCOS와 현저하게 유사한 증상이 특징입니다.
PCOS와 마찬가지로 쿠싱의 진단을 확인하는 단일 검사는 없습니다. 일반적으로 소변 및 타액 검사는 쿠싱 증후군과 일치하는 코티솔 생산 패턴을 측정하고 평가하기 위해 수행됩니다.